FICHA DE INSCRIÇÃO Esta ficha é para participação simples em todas as atividades do VI ENCONTRO PARANAENSE DE ASTRONOMIA – VI EPAST Esta ficha deve ser preenchida e enviada por e-mail para [email protected] ou [email protected] ou para o seguinte endereço: FACULDADE ESTADUAL DE FILOSOFIA, CIÊNCIAS E LETRAS A/C COMISSÃO ORGANIZADORA DO VI EPAST Praça Coronel Amazonas, s/n Caixa Postal 291 84600-000 União da Vitória-PR O PAGAMENTO DA INSCRIÇÃO SERÁ NO VALOR DE R$ 15,00 (QUINZE REAIS) NA TESOURARIA DA FAFI OU POR DEPÓSITO BANCÁRIO NA AGÊNCIA 0217-8 – BANCO DO BRASIL – CONTA 10174-5. Inscrições efetuadas até 20 de julho: R$ 15,00 Inscrições de 21 de julho até 20 de agosto: R$ 20,00 Palestras avulsas: R$ 10,00 NOME COMPLETO ENDEREÇO PARA CONTATO (ENDEREÇO POSTAL, CIDADE, TELEFONE E E-MAIL) NÍVEL DE CONTATO COM A ASTRONOMIA ( ) Astrônomo profissional ( ) Professor ensino médio ( ) Estudante do ensino superior Faculdade ______________________ Curso__________________________ Série___________________________ ( ( ( ) Astrônomo autodidata isolado ) Estudante do ensino médio ) Simples interessado ( ) Faço parte de um grupo de astrônomos autodidatas, planetário ou observatório astronômico. Se sim, qual? _________________________________ Quais são as suas áreas de maior interesse (marque até quatro opções): ( ( ( ( ( ( ) Astronomia geral ( ) Lua ( ) Observação ( ) Astrofotografia ( ) Ensino da Astronomia ( ) Astronáutica ( ) Sol ( ) Meteoritos ( ) Materiais com temática espacial, selos, amostras de meteoritos )Outras áreas quais? ) Planetas ) Instrumentos ) Espaço profundo ) Cometas Já participou de outros eventos na área da astronomia? ( ) Não ( ) Sim - Qual? ________________________________________________________