administração de medicamentos

Grupo de Educação Permanente em ServiçoEnfermagem
Maio de 2010
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Paciente certo
Medicação certa
Hora certa
Via de administração certa
Dose certa
Diluição certa
Registro certo
Atenção
 Certificar-se de que o paciente deglutiu o
medicamento.
 Apresentação em gotas diluir em água.
 Observar
em Pediatria a administração de
medicações via oral e as medicações orais nos
pacientes pré- operatórios.
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Alguns medicamentos são colocados debaixo da
língua para serem absorvidos diretamente pelos
pequenos vasos sangüíneos ali situados. A via
sublingual é especialmente boa para a
nitroglicerina, que é utilizada no alívio da angina
(dor no peito), porque a absorção é rápida e o
medicamento ingressa diretamente na circulação
geral, sem passar através da parede intestinal e
pelo fígado. Mas a maioria dos medicamentos
não pode ser administrada por essa via, porque a
absorção é, em geral, incompleta e errática.
Usada principalmente com fins de diagnóstico
como em testes para alergia ou tuberculina, as
injeções intradérmicas indicam quantidades
pequenas, geralmente 0,5 ml ou menos, dentro
das camadas mais externas da pele.
Por haver baixa absorção sistêmica dos agentes
injetada via intradérmica, este tipo de injeção é
usado principalmente para produzir um efeito
local. A face ventral do antebraço é o local mais
comumente utilizado por ser facilmente acessível
e ausentes de pêlos(CASTRO &COSTA,1999).
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Volume máximo: 1,0 ml
Local de Aplicação:
-Face externa anterior e posterior
do braço;
-Face anterolateral da coxa;
Região abdominal dois dedos longe
da cicatriz umbilical;
Rodízio dos locais de injeção;
-Não aspire o sangue quando se
administra insulina ou heparina.
Isso é desnecessário com a insulina
e pode causar um hematoma com a
heparina;
A injeção subcutânea permite uma
ação medicamentosa mais lenta que
a injeção intramuscular.
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VOLUME MÁXIMO
Região deltoide- 04 ml
Região dorsoglutea- 5 ml
Região ventroglutea- 5 ml
Região da face ânterolateral da coxa- 5ml
REGIÃO DELTOIDEANA
RISCO:lesão do nervo radial
ANGULAÇÃO
DA
AGULHA:perpendicular
a
pele.
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REGIÃO
DORSOGLUTEA
REGIÃO DA FACE
ÂNTERO- LATERAL
DA COXA
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Evitar “tapinhas” sobre
o
local
a
ser
puncionado,
pois
permite o rompimento
da veia no momento da
punção.
Compressas mornas no
local a ser puncionado
auxiliam na punção.
Puncionar a veia com o
bizel da agulha para
cima, utilizando ângulo
entre 15 e 30 graus.
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A pele apresenta efetiva barreira á passagem de
substancias.No entanto medicamentos podem
ser administrados por via cutânea para obtenção
fundamentalmente de efeitos tópicos. Sob certas
circunstâncias produzem efeitos sistêmicos,
terapêuticos ou tóxicos. A absorção depende de
área de exposição, difusão do fármaco na derme
(alta lipossulibilidade), temperatura e estado de
hidratação da pele. As formas farmacêuticas
comumente empregadas são soluções, cremes,
pomadas óleos, loções, ungüentos, geléias,e
adesivos sólidos, esses destinados á absorção
transcutânea
para
obtenção
de
efeitos
sistêmicos.(CASTRO& COSTA 1999)
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Via Intratecal
Quando se desejam efeitos locais e rápidos
nas meninges ou no eixo cérebro- espinhal,
como na anestesia espinhal ou nas infecções
agudas do SNC.
Via Intraperitoneal
Por essa via, os fámacos penetram
rapidamente na circulação através da veia
porta.Via utilizada para infusão do dialisador
para diálise peritoneal
NEBULIZAÇÃO
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Método utilizado para administração de
fármacos ou fluidificação de secreções
respiratórias.
Utiliza
um
mecanismo
vaporizador através do qual se favorece a
penetração de água ou medicamentos na
atmosfera bronquial.
É uma medicação contendo duas cartelas de
medicamento.A primeira cartela, com cápsulas
brancas,
contém
o
formoterol,
um
broncodilatador de ação longa.A segunda cartela,
com cápsulas rosas, contém a budesonida que é
um corticóide inalado.O uso inalado é seguro e
formulado de forma especial em doses
mínimas(microgramas)
e
por
isso
atua
diretamente nos bronquios, com mínimo de
reflexos no resto do seu organismo.
(Associação Brasileira de Asmáticos)
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ADRENALINA
Reanimação de
PCR,crises
asmáticas e
alergias graves
Administração somente com
monitorização cardíaca, em veia
de grosso calibre, e não
administrar na mesma veia que o
bicarbonato de sódio.
ATROPINA
Reanimação de
PCR
Administrar somente com
monitorização, administrar em
veia de grosso calibre, observar
retenção urinária em idosos com
Hipertrofia Benigna de Próstata.
AMIODARONA
Arritimia cardíaca
taquicardia)
Observar frequência cardíaca,
pressão arterial, tonturas flebite e
tosse.
AMINOFILINA
Broncoespasmo,D
BPOC
descompassado.
Observar frequência cardíaca e
respiratória, tonturas, infundir
lentamente e pode haver
queimação no local da infusão.
BUSCOPAN
Cólicas do TGI,
vias biliares,
urinárias , e
dismenorréia.
Infundir lentamente, pois pode
causar taquicardia e hipotensão
arterial.
CEDILANIDE
Arritimia cardíaca
Observar FC e PA.
Heparina
Trombose venosa,
embolia
pulmonar,angina
instável, Infarto
Agudo Miocárdio.
Observar
sangramento(gengival,
anal,urinária, equimoses)
atentar se o paciente irá
realizar exames invasivos
ou cirúrgicos.
Midazolan
Indução e
manutenção da
sedação
Observar sonolência,
tonturas, e cuidar para que
o paciente fique deitado
por 4 horas, administrar
lentamente.
Monocordil
Tratamento da
insuficiência
coronariana, e
angina instável.
Observar FC , PA e
cefaléia.
Meperidina
(dolantina)
Analgesia intensa
associada a edema
agudo de pulmão e
Infarto Agudo
Miocárdio.
Observar tonturas, sonolência,
verificar PA antes, e atentar
para dependência química dos
pacientes a droga.
Manitol
Tratamento de edema
cerebral e intraocular,
diurético, e remoção de
substâncias tóxicas.
Observar a PA, e quando
mantida em baixa temperatura
pode haver cristalização da
droga aquecer a solução em
banho- maria.
Diazepan
Ansiedade, agitação,
sedação, espasmos
musculares e crises
convulsivas.
Observar o estado mental e
sonolência, administrar em veia
de grosso calibre,não diluir
junto com outras drogas,
paciente deve ficar em repouso
durante 3 horas.
Dopamina
Choque, hipotensão,
Hemorragia e trauma.
Administrar em veia de grosso
calibre, atentar sobre
estravasamento, pois pode
causar necrose, observar PA.
Fenergan
Prometazina
Tratamento de
condições
alérgicas
Observar PA e FC, tonturas e
sonolência.
Furosemida
Edema agudo de
pulmão,insuficiên
cia renal aguda,
hipertensão
arterial
Observar PA, e diurese, orientar
que o paciente mude lentamente
de posição para evitar a
hipotensão.
Haldol
Psicoses agudas e Antes da medicação observar o
crônicas,agitaçõe estado mental do paciente ,
s, náuseas.
vigília, PA e FC.
Morfina
Dor grave ,
edema
pulmonar,e dor
do IAM.
Observar PA e FC, tonturas,
diurese
Hidantal
Crises convulsivas Não admitir junto com ácido
fólico, antiácidos também podem
reduzir a absorção desta droga,
controlar PA e FC, pode alterar a
cor da urina ( rosa, avermelhado,
marrom).
Estreptoquinase Infarto Agudo
Miocárdio e
Trombose Venosa
Profunda
Verificar a PA constantemente,
observar sangramento e flebites
administrar em veia de grosso
calibre e bomba de infusão.
Mg frasco.....diluido em tantos ml
Mg solicitado.....vou administrar x ml
Ex:10mg de morfina(1ml).....vou diluir em 9 ml
de AD
Solicitado administrar 3mg.....vou adm. Xml
10mg.....10ml
3mg.....x
x=3ml
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OBRIGADO!!!