Secretaria de Saúde Mauá da Serra - PR GRIPE sempre deve ser combatida Aviária Estacional SAZONAL H1N1 suína Houve pandemias de influenza antes? SIM Ano Nome Virus Mortes 1918 GRIPE Espanhola Vírus GRIPE tipo A (H1N1) 1957 GRIPE Asiática Vírus da GRIPE tipo A (H2N2) 2 milhões GRIPE de Hong Kong Vírus da GRIPE tipo A (H3N2) 1 milhão 1968 50 milhões[1] (1) Osterholm MT. “Preparing for the next pandemic” N Eng J Med 2005; 352 (18): 1839-42 GRIPE ESPANHOLA GRIPE = INFLUENZA Qual o agente causador da influenza humana(Gripe comum)? Um vírus. São conhecidos 3 tipos de vírus da influenza: A, B e C. Esses vírus são altamente transmissíveis e podem sofrer mutações (transformações em sua estrutura genética), sendo que o tipo A é mais mutável que o B e este mais mutável que o tipo C. Os tipos A e B causam maior morbidade (doença) e mortalidade (mortes) que o tipo C. Geralmente as epidemias e pandemias (epidemia em vários países) estão associadas ao vírus do tipo A. Como o vírus da influenza(gripe) existe na natureza? Os vírus existem naturalmente em diversas espécies animais, como aves (especialmente as aquáticas, como os patos), mamíferos e herbívoros. Em geral, os vírus são específicos de cada espécie animal e só raramente se observa transmissão cruzada entre espécies diferentes, como da ave para o homem, por exemplo. No entanto, o porco pode se infectar tanto com vírus humanos como com vírus de aves. O que é influenza(Gripe comum)? Também conhecida como gripe, a influenza é uma infecção do sistema respiratório cuja principal complicação são as pneumonias, que são responsáveis por um grande número de internações hospitalares no País. A doença inicia-se com febre alta, em geral acima de 38ºC, seguida de dor muscular, dor de garganta, dor de cabeça e tosse seca. A febre é o sintoma mais importante e dura em torno de três dias. Resfriado e influenza (gripe) são a mesma coisa? Não. O resfriado geralmente é mais brando que a gripe e pode durar de 2 a 4 dias. Também apresenta sintomas relacionados ao comprometimento das vias aéreas superiores, como congestão nasal, secreção nasal, tosse e rouquidão. A febre é menos comum e, quando presente, é de baixa intensidade. SINTOMAS RESFRIADO INFLUENZA FEBRE Criança 39º Adultos pouco freqüente Pode elevar-se até 40º dura de 3 a 4 dias DOR DE CABEÇA Raras vezes Início súbito e intenso DORES MUSCULARES CANSAÇO E DEBILIDADE DECAIMENTO Leve a moderado Geralmente intensa Pode durar de 2 a 3 semanas Leve Início súbito e intenso Freqüente Algumas vezes Leve a moderada Quase sempre CONGESTÃO NASAL ARDOR E/OU DOR DE GARGANTA TOSSE Existem outras doenças que podem ser confundidas com a influenza(Gripe)? Sim, além do resfriado comum, a rinite alérgica é uma das doenças que mais se confundem com a gripe. Na rinite alérgica ocorrem sintomas como espirros, congestão e corrimento nasal. Como a influenza humana (Gripe comum) é transmitida? A influenza humana pode ser transmitida: - de forma direta:, através das secreções das vias respiratórias de uma pessoa contaminada ao falar, espirrar, ou tossir; ou - de forma indireta: por meio das mãos que, após contato com superfícies recentemente contaminadas por secreções respiratórias de um indivíduo infectado, podem carrear o agente infeccioso diretamente para a boca, nariz e olhos. A transmissão direta inter-humana (ou seja, de pessoa-apessoa), é a mais comum, mas já foi documentada a transmissão direta do vírus de aves e suínos para o homem. O período que uma pessoa pode transmitir a doença (transmissibilidade) é de 2 dias antes até 5 dias após o início dos sintomas. Quem pode ser mais afetado pela influenza sazonal? • Tem a capacidade de afetar a todas as pessoas • Mesmo assim são mais suscetíveis de sofrer complicações: – Crianças menores de 5 anos. – Adultos maiores de 65 anos. – Pessoas com doenças crônicas como: diabetes, doença do coração, dos pulmões, Grávidas,etc. Existe vacina para a influenza sazonal? SIM É APLICADA ANUALMENTE Pode-se ter gripe mesmo estando vacinada contra influenza (gripe comum)? Sim, porque a vacina protege contra os três tipos de vírus que anualmente fazem parte da sua composição e porque, entre os idosos, sua proteção não é de 100%. Mesmo assim, a vacinação diminui a gravidade da gripe e, portanto, as chances de complicações e óbitos. Por que pode morrer tanta gente pela pandemia de INFLUENZA? • Porque nenhum ser humano ainda foi exposto a este vírus • Não há imunidade • Ele se transmite facilmente pela tosse e pelo espirro INFLUENZA A (H1N1) GRIPE SUÍNA CAUSADA POR UM VÍRUS NOVO - Ninguém no mundo tem imunidade - Não se sabe qual vai ser o comportamento dele - Ele pode sofrer mutações que são imprevisíveis Qual a diferença entre a gripe comum e a Influenza A (H1N1- gripe suína)? Elas são causadas por diferentes subtipos do vírus Influenza. Os sintomas são muito parecidos e se confundem: febre repentina, tosse, dor de cabeça, dores musculares, dores nas articulações e coriza. Por isso, não importa, neste momento, saber se o que se tem é gripe comum ou a nova gripe. A orientação é, ao ter alguns desses sintomas, procure seu médico ou vá a um posto de saúde. É importante frisar que, na gripe comum, a maioria dos casos apresenta quadro clínico leve e quase 100% evoluem para a cura. Isso também ocorre na nova gripe. Em ambos os casos, o total de pessoas que morrem após contraírem o vírus em todo o mundo é, em média, de 0,5%. INFLUENZA FEBRE ALTA TOSSE DOR DE GARGANTA MAL ESTAR GERAL MUITO CANSAÇO DOR MUSCULAR DOR NAS ARTICULAÇÕES NÃO EXISTE VACINA NOSSA ÚNICA PROTEÇÃO É A PREVENÇÃO Posso pegar a gripe suína(H1N1) se eu comer carne de porco? Não.O vírus morre se a carne de porco for corretamente cozida,frita ou assada a 70°C. A forma de transmissão do H1N1 é igual a da gripe comum,ou seja, de forma direta, através das secreções das vias respiratórias de uma pessoa contaminada ao falar, espirrar, ou tossir; ou de forma indireta ,por meio das mãos que, após contato com superfícies recentemente contaminadas por secreções respiratórias de um indivíduo infectado, podem carrear o agente infeccioso diretamente para a boca, nariz e olhos. INCUBAÇÃO 1 a 5 dias após contato com o vírus em média 2 dias TEMPO TRANSMISSIBILIDADE 2 dia antes dos sintomas até 10 dias após TRANSMISSÃO DO VÍRUS 90% GOTÍCULAS RESPIRATÓRIAS 10% CONTATO COM SUPERFÍCIES CONTAMINADAS ESPIRRO OU TOSSE GOTÍCULAS ALCANCE ATÉ 2m Vírus da Influenza CORIZA Existe transmissão sustentada do vírus da Influenza A (H1N1) no Brasil? Desde 24 de abril, data do primeiro alerta dado pela OMS (Organização Mundial da Saúde) sobre o surgimento da nova doença, até o dia 15 de julho, o Ministério da Saúde só havia registrado casos no país de pessoas que tinham contraído a doença no exterior ou pego de quem esteve fora. No dia 16 de julho, o Ministério da Saúde recebeu a notificação do primeiro caso de transmissão da Influenza A (H1N1) no Brasil sem esse tipo de vínculo. Trata-se de paciente do Estado de São Paulo, que morreu no último dia 30 de junho. Esse caso nos dá a primeira evidência de que o novo vírus está em circulação em território nacional. Por que o exame laboratorial parou de ser realizado em todos os casos suspeitos? Essa mudança ocorreu porque um percentual significativo — mais de 70% — das amostras de casos suspeitos analisadas em laboratórios de referência, antes dessa mudança, não era da nova gripe, mas de outros vírus respiratórios. Com o aumento do número de casos no país, a prioridade do sistema público de saúde é detectar e tratar com a máxima agilidade os casos graves e evitar mortes. Como eu posso me prevenir da doença? Alguns cuidados básicos de higiene podem ser tomados, como: lavar bem as mãos frequentemente com água e sabão, evitar tocar os olhos, boca e nariz após contato com superfícies, não compartilhar objetos de uso pessoal e cobrir a boca e o nariz com lenço descartável ao tossir ou espirrar. HÁBITOS DE HIGIENE TRABALHAMOS COM O INVISÍVEL HIGIENE DAS MÃOS Álcool 70% glicerinado ou gel Mãos não visivelmente sujas MESMOS MOVIMENTOS DA LAVAGEM DAS MÃOS - não colocar o álcool nas mãos molhadas - não secar com papel toalha SEMPRE FRICCIONAR ATÉ SECAR ETIQUETA DA TOSSE E DO ESPIRRO NÃO USAR MAIS AS MÃOS PARA COBRIR A BOCA DURANTE A TOSSE ENSINAR AS CRIANÇAS BARREIRAS PARA A TOSSE E ESPIRRO LENÇOS DE PAPEL GUARDANAPO DE PAPEL PAPEL HIGIÊNICO PAPEL TOALHA DEPOIS QUE USAR DESCARTAR NO LIXO COMUM LIXO É LIXO NÃO É QUALQUER LUGAR ÀS VEZES, SE NÃO TEM JEITO... CDC - 2007 MÁSCARA Tipo cirúrgica, três camadas Nunca usar pendurada no pescoço Sempre substituída quando ficar úmida Sempre manuseada pelas tiras RESPIRADOR N 95 nas situações que possam gerar aerossóis (intubação endotraqueal, aspiração , ...) Todo mundo tem que usar máscara(EPI)? Não. Somente os profissionais de saúde e as pessoas consideradas como sendo caso suspeito. O uso incorreto da máscara pode ser prejudicial aumentando o número de transmissão segundo a OMS. EVITAR AGLOMERAÇÃO DE PESSOAS AREJAR AMBIENTES EM RESUMO Quando eu devo procurar um médico? Se você tiver sintomas como febre repentina, tosse, dor de cabeça, dores musculares, dores nas articulações e coriza, procure um médico ou um serviço de saúde, como já se faz com a gripe comum. • Cobrir o nariz e boca, de preferência com lenço descartável, ao tossir ou espirrar • Se não tem lenço, utilizar a manga da blusa/camisa • Evitar aglomerações • Manter-se longe de pessoa com gripe • Não tocar a boca, nariz e os olhos • Lavar as mãos depois de tossir ou espirrar • Não cuspir no chão • Evitar cumprimentar: com a mão ou com beijo, quando estiver doente • Manter o ambiente higienizado, com ventilação externa, mas evitando formar correntes de ar • Evitar compartilhar copos, pratos, talheres, objetos pessoais, e/ou beber no copo de outros • Não se automedicar • Usar sempre os EPIs necessários CUIDE DA SUA SAÚDE Se envolva, você pode ser o diferencial entre a vida e a morte de um ser humano! O mundo agradece! Dúvidas OMS http://www.who.int/csr/disease/swineflu/en/ Ministério da Saúde http://portal.saude.gov.br/saude/