A dimensão Interna - João Albuquerque

A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
João Albuquerque
Centro de Recuperação de Menores D. Manuel Trindade Salgueiro
26-Abr-2013 - Assumar
A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
A Saúde Profissional
Área de estudo com desenvolvimento
exponencial ao longo do século XX:
-Trabalho para viver…
-Vivo para trabalhar…
-A perspectiva do empregador
-A perspectiva do profissional
-A Saúde Profissional cuida interesses
comuns a ambas as partes
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
A Saúde Profissional em Saúde Mental
Especificidades do Trabalho em
Saúde Mental:
-Os clientes:
-Os profissionais:
-As características do trabalho com o
cliente;
-O modelo de trabalho em saúde
mental
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
- Aspectos Organizacionais:
esquema de horários, progressão na
carreira, número de profissionais,
retribuição;
- Aspectos Pessoais: dinâmicas
internas e personalidade, sentimento
de realização com o trabalho,
sentimento de suporte da equipa,
auto-cuidado;
- Aspectos Sócio- Políticos: imagem
social dos profissionais de saúde,
políticas de saúde, modelo de
trabalho em equipa multidisciplinar;
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Dinâmicas Internas
e Personalidade
•A Psicodinâmica do Trabalho, estuda
as relações entre o trabalho, o prazer
e o sofrimento
•Procura compreender como os
profissionais sujeitos às mais diversas
pressões no trabalho conseguem
evitar a doença e a loucura.
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Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Dinâmicas Internas
e Personalidade:
•Não se procura a saúde perfeita e
ideal, pois esta é impossível, mas a
normalidade
•Normalidade (…) um estado no qual
as doenças estão estabilizadas e os
sofrimentos compensados. Dejours
(1999) clarifica que, ao contrário da
saúde, a normalidade não é isenta de
sofrimento.
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Dinâmicas Internas
e Personalidade
•O conceito de sofrimento psíquico
designa exactamente esta zona difusa
entre saúde e doença e é o que
melhor caracteriza a resistência
humana às agressões provocadas
pelas organização do trabalho (Pitta,
1991).
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Dinâmicas Internas
e Personalidade:
•Mecanismos de Defesa:
- Fragmentação da relação técnicoutente, reduzindo o tempo de
contacto do técnico com o doente e a
consequente intimidade entre ambos;
- despersonalização e negação da
importância do indivíduo – todos os
pacientes são iguais;
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Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Dinâmicas Internas
e Personalidade:
•Mecanismos de Defesa:
- distanciamento e negação de
sentimentos;
- tentativa de eliminar decisões pelo
ritual de desempenho das tarefas,
evitando solicitações inesperadas e a
necessidade de uma adaptação
individualizada do trabalho;
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Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Dinâmicas Internas
e Personalidade:
•Mecanismos de Defesa:
- redução do peso da
responsabilidade. Há uma obscura
hierarquia, na qual não fica claro
quem se responsabiliza pelo quê.
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Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Dinâmicas Internas
e Personalidade:
•Não se encaixar no modo de
trabalho que a equipa de saúde
mental exige
•O aparecimento do trabalhadormilitante, que, pelo seu envolvimento
afectivo, sobrecarrega e desgasta o
quotidiano do trabalho, por exigir
mais e esperar que o colega também
se responsabilize tanto quanto ele.
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Sentimento de
realização com o trabalho:
Funções polivalentes, ineficácia da
intervenção, falta de controlo do
tempo, tarefas desprovidas de
significado, não reconhecimento do
trabalho realizado
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Sentimento de
realização com o trabalho:
A relação estabelecida entre o
indivíduo e o trabalho, podendo ser
vivenciada como “indesejada, labuta
penosa e humilhante”, ou, ao
contrário, pode ser “algo que dá
sentido à vida, que eleva o status,
define a identidade pessoal e
impulsiona o crescimento humano”
(Rodrigues, 1991)
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
Aspectos Pessoais: Sentimento de
Suporte da Equipa Multidisciplinar:
•Equipa sentida como espaço de
comunicação conseguida, espaço de
partilha e suporte, versus fonte de
tensão, conflitos e competição
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A Dimensão Interna da Saúde Mental dos Cuidadores
Factores que influenciam a Saúde Profissional em
Saúde Mental
- Aspectos Sócio- Políticos:
Imagem social dos profissionais de
saúde, políticas de saúde, modelo
de trabalho em equipa
multidisciplinar;
14
Obrigado
João Albuquerque
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Centro de Recuperação de Menores D. Manuel Trindade Salgueiro
A Saúde Mental dos Profissionais de Saúde Mental
Resumo
Dentro do campo de estudo da saúde no trabalho, a saúde mental apresenta-se
como uma área com caracteristicas que a destacam das outras:
-Pela exigência de uma ligação próxima aos clientes, que são necessariamente
pessoas em sofrimento psíquico intenso e que por isso pedem um grande
envolvimento na relação com os outros;
-Pelo modelo de trabalho em equipa. Esta funciona como um suporte mas
também como fonte de tensão desgaste, e exige ela mesma um investimento
grande de todos;
Diversos factores de ordem geral podem agravar ou aliviar esta realidade. Assim,
a existência de espaços de reunião regulares, a presença regular de supervisores
externos que facilitem a comunicação de sentimentos dificeis, o modelo de
horários, retribuições e carreiras profissionais, o sentido de realização pessoal
que o trabalho proporciona, e a forma com as politicas de saúde valorizam e
asseguram a continuidade das instituições são todos elementos que, de
diferentes formas, promovem a saúde mental do profissional ou a agravam.
O desafio que representa trabalhar na saúde mental obriga a mecanismos de
defesa macissos que podem reduzir drasticamente a qualidade do trabalho do
profissional. Mas pode também ser fonte de crescimento pessoal, tornando a
experiência de trabalho muito mais gratificante.
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