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04-11-2008
MEMBRO INFERIOR - Anatomia Funcional
Faculdade de Motricidade Humana
ANATOMOFISIOLOGIA I – 2008/2009
Prof. RAUL OLIVEIRA
Bacia
{
Ligação coluna vertebral
•
•
Suporte de Peso
Transmissão do Peso
•
Membro Inferior
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Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
ARTICULAÇÕES DA BACIA
Artic. Sacro-iliaca – semi-móvel
Sinfise púbica – semi-móvel
ANEL PÉLVICO
HOMEM
MULHER
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Artic. Sacro-ilíaca
Sinfise Púbica
Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
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ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL - enartrose
Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
CÁPSULA ARTICULAR E
LIGAMENTOS
L pubo-femural
Ligamento de Bertin – 2 feixes
Ligamento em N ou Welcker =
Lig. Bertin + L pubo-femural
Lig. Isqueo-femural
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CÁPSULA ARTICULAR E LIGAMENTOS
Lig. ileo-femural
Lig. Isqueo-femural
LIGAMENTO REDONDO
fonte de irrigação da
cabeça do fémur
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CÁPSULA ARTICULAR
Articulação coxo-femural – movimentos
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Articulação coxo-femural – movimentos
Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
Articulação coxo-femural – movimentos
Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
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Articulação da bacia – movimentos
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Articulação coxo-femural – factores limitantes
{
{
Flexão
z
0-120° com o joelho em flexão
z
0 90° com o joelho em extensão
0-90
z
Ligamento Isquio-femural
z
Tensão nos músculos posteriores da coxa (joelho em extensão)
Extensão
z
0 20° com o joelho em extensão
0-20
z
0-10° com o joelho em flexão
z
Ligamento Welcker ou em N (L. Bertin + L. pubo-femural)
z
Tensão nos músculos anteriores da coxa (joelho em flexão)
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Articulação coxo-femural – factores limitantes
{
{
Abdução
z
0-45° mas conta com a inclinação da bacia.
z
Contacto do gr. Trocanter com o contorno acetabular
z
Ligamento Pubo-femural e ileo-femural inferior
z
Rot. Externa e flexão para facilitar
Adução
z
0-60° mas quando a coxa está em flexão, para não
chocar com a do lado contrário.
z
Ligamento de Bertin ou ileo-femural
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Articulação intermédia do Membro inferior
Maior articulação do corpo
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Articulação tibio-femural - bicondilomeniscartrose
Articulação patelo-femural
trocleoartrose
TRÓCLEA
Ó
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Articulação patelo-femural
Superfícies articulares
TRÓCLEA
Ó
Troclea do fémur
FACE
POSTERIOR
da PATELA
APARELHO EXTENSOR
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CÁPSULA ARTICULAR
CÁPSULA
ARTICULAR
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Ligamentos do
Joelho
MENISCOS E LIGAMENTOS CRUZADOS
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MENISCOS
2) Absorção/dispersão das forças de compressão axial
3) Aumentam a área de contacto em pelo menos 1/3
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MEIOS de ESTABILIDADE
LIGAMENTOS
Ligamentos laterais
Ligamentos cruzados
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LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR - LCA
Feixe postero-externo – estabilidade em extensão
Feixe antero-interno – estabilidade em flexão
Configuração em espiral – há sempre fibras em tensão
Mais estirado em extensão completa
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JOELHO – MOVIMENTOS
1) FLEXÃO/EXTENSÃO
2) ROTAÇÃO TIBIAL INTERNA E ROTAÇÃO TIBIAL
EXTERNA * (apenas com o joelho em flexão)
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JOELHO - FACTORES LIMITANTES
FLEXÃO
• Contacto
C t t d
das massas
EXTENSÃO
P i ã de
Posição
d maior
i estabilidade
t bilid d
musculares
• Tensão músculos anteriores
Bloqueio ósseo
• Ligamentos Cruzados
Ligamentos laterais
anterior e posterior
Ligamentos cruzados
Tensão músculos flexores
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ESTABILIDADE ROTATÓRIA
Rotação interna
Rotação externa
LLI
+
LLE
Lig. Laterais+ Lig. Cruzados + CÁPSULA ARTICULAR +
MENISCOS
MÚSCULOS e suas inserções
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ARTICULAÇÃO TIBIO-TÁRSICA E PÉ
Articulações tíbio-peroneais - Artrodias
Pinça Bi-maleolar
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Articulação tíbio-társica
Trocleoartrose
Articulação tíbio-társica
Trocleoartrose
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Articulação tíbio-társica - Superfícies articulares
Superfície
articular para o
maléolo tibial
Superfície articular para o
maléolo peroneal
Articulação tíbio-társica - Ligamentos externos
Lig. Tíbio-peroneal anterior
LLE (feixe ant.)
Lig. Tíbioperoneal posterior
LLE (feixe post)
Maléolo peroneal
Lig. peróneocalcaneano ou
feixe médio do
LLE
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Articulação tibio-társica – movimentos e factores
limitantes
Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
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Articulação tibio-társica – movimentos e factores
limitantes
FLEXÃO PLANTAR
• Tensão dos músculos
FLEXÃO DORSAL
Posição de maior estabilidade
anteriores e Cápsula anterior
• Tensão dos músculos e tendões
• Contacto Mecânico posterior
Posteriores (tendão de Aquiles) e
cápsula posterior
Contacto Mecânico anterior (tibia
com astrágalo)
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Articulações do pé e articulação tibio-társica
movimentos e factores limitantes
EVERSÃO
- Contacto mecânico entre maléolo
peroneal e astrágalo.
- Ligamentos internos
- Tensão dos tendões internos
INVERSÃO
• Ligamentos externos
• Tensão dos tendões externos
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COMPLEXO ARTICULAR
DE CHOPART
1. Artic. calcaneo-astragaloescafoideia
1
1
2. Artic. calcaneo-cuboideia
Complexo articular de LISFRANC
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COMPLEXO ARTICULAR DE LISFRANC
Articulações tarso-metatársicas
Artrodias
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Complexo articular dos dedos
Articulações metatársico-falangicas
condilartroses
Articulações
ç
Interfalangicas
g
Trocleoartroses
Ligamento transverso intermetatársico plantar
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ARCADA PLANTAR
APOIO PLANTAR NA MARCHA
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ARCOS PLANTARES
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MARCHA
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Centro de pressão – a sua progressão ao
longo da fase de apoio da marcha.
(Imagem retirada do livro Joint Structure &
Function, Norkin & Levangie, 1992; pg. 466)
Progressão do Centro de Pressão
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