BACTERIOSES HUMANAS MEIO AMBIENTE E MICROORGANISMOS Professor Esp. André Luís Souza Stella BACTERIOSES HUMANAS BOTULISMO • AGENTE ETIOLÓGICO: Clostridium botulinum • TRANSMISSÃO: enlatados, conservas e embalados a vácuo são os mais vulneráveis pois a bactérias se desenvolve em ambientes sem oxigênio; • SINTOMAS: aversão à luz, visão dupla com dilatação da pupila, disfonia, dificuldade para articular palavras ,vômitos e secura na boca e garganta disfagia, dificuldade para engolir ,paralisia respiratória que pode levar à morte, constipação intestinal, retenção de urina e debilidade motora; BACTERIOSES - BOTULISMO • PROFILAXIA: Observação dos alimentos e suas embalagens; • TRATAMENTO: Consiste na manutenção das funções vitais e uso de soro antibotulínico. O soro impede que a toxina circulante no sangue se instale no sistema nervoso. BACTERIOSES HUMANAS MENINGITE • AGENTE ETIOLÓGICO : Neisseria meningitidis • VETOR: Homem • TRANSMISSÃO: se dá pelo contato da saliva ou gotículas de saliva da pessoa doente com os órgãos respiratórios de um indivíduo saudável, levando a bactéria para o sistema circulatório aproximadamente cinco dias após o contágio. Como crianças de até 6 anos de idade ainda não têm seus sistemas imunológicos completamente consolidados, são elas as mais vulneráveis. Idosos e imunodeprimidos também fazem parte do grupo de maior suscetibilidade. • SINTOMAS: Febre alta, fortes dores de cabeça, vômitos, rigidez no pescoço, moleza, irritação, fraqueza e manchas vermelhas na pele . BACTERIOSES - MENINGITE • PREVENÇÃO: Evitar o uso de talheres e copos utilizados por outras pessoas ou mal lavados e ambientes abafados são formas de se diminuir as chances de adquirir a doença. Manter o sistema imunológico fortalecido e seguir corretamente as orientações médicas, caso tenha tido contato com alguém acometido pela doença são, também, medidas importantes. • VACINA • TRATAMENTO: uso de antibióticos específicos para a espécie, administrados via endovenosa, será imprescindível. BACTERIOSES HUMANAS CÓLERA • AGENTE: Vibrio cholerae; • VETOR: homem; • TRANSMISSÃO: Vibro cholerae penetra no organismo humano por ingestão de água e alimentos contaminados (transmissão fecaloral). • PREVENÇÃO: higienização dos alimentos, ingerir água tratada, lavar corretamente as mãos etc... • TRATAMENTO: antibióticos e soro enriquecido com sais minerais. BACTERIOSES - CÓLERA • PROFILAXIA: Educação sanitária e saneamento básico. A vacina é pouco eficaz e de curta duração. Só é recomendada para quem viaja para locais onde existe a doença. BACTERIOSES HUMANAS LEPTOSPIROSE • AGENTE ETIOLÓGICO: Lepstospira interrogans; • VETOR: ratos urbanos, alguns mamíferos silvestres, cães e gatos. • TRANSMISSÃO: mucosa da pele, ingestão de água ou alimentos contaminados; • SINTOMAS: febre alta, mal estar, dor de cabeça, dor muscular intensa,principalmente na panturrilha, cansaço, calafrios, hiperemia conjuntivial etc.. BACTERIOSES - LEPTOSPIROSE • PREVENÇÃO: ingerir água tratada, higienizar os alimentos e extermínio de ratos urbanos. • TRATAMENTO: hidratação e antibióticos. Deve-se evitar o uso de A.A.S e alguns anti-inflamatórios. BACTERIOSES HUMANAS FEBRE MACULOSA • • • • AGENTE ETIOLÓGICO: Rickettsia rickettsii; VETOR: Amblyoma cajennense (carrapato- estrela); TRANSMISSÃO: picada do carrapato; SINTOMAS: febre, macula ou exantema (é uma lesão elementar da pele caracterizada por uma área delimitada de coloração distinta da pele ao redor) , sangramentos, hemorragia subconjuntival, comprometimento sistêmico. BACTERIOSES - F. MACULOSA • PREVENÇÃO: evitar contato com animais silvestre onde há incidência da infecção, vistoriar o corpo de 3 em 3 horas, uso de calças compridas e botas, não esmagar o carrapato e uso de carrapaticida. • TRATAMENTO: de suporte e antibióticos. BACTERIOSES HUMANAS DIFTERIA (Crupe) • AGENTE ETIOLÓGICO: Corynebacterium diphthriae • TRANSMISSÃO: Pelo ar contaminado e pela saliva. • SINTOMAS: Inflamação das amígdalas, faringe e mucosa nasal. A bactéria produz toxina que destrói as fibras cardíacas, células nervosas e renais. BACTERIOSES - DIFTERIA • PREVENÇÃO: Vacina Tríplice. • VACINA • TRATAMENTO: Utilização de antibióticos penicilina e eritromicina. BACTERIOSES HUMANAS DISENTERIA BACILAR • AGENTE ETIOLÓGICO: Bactérias do gênero Shigella • TRANSMISSÃO: Água e alimentos contaminados com as fezes dos doentes. • SINTOMAS: Infecção intestinal, dores abdominais, diarréias sanguinolentas e vômitos. BACTERIOSES - DISENTERIA • PREVENÇÃO: Educação sanitária e saneamento básico. • TRATAMENTO: Utilização de antibióticos e soro caseiro. BACTERIOSES HUMANAS COQUELUCHE • AGENTE ETIOLÓGICO: Bordetella pertusis • TRANSMISSÃO: se dá pelo contato da saliva ou gotículas de saliva da pessoa doente com os órgãos respiratórios de um indivíduo saudável. • SINTOMAS: Os primeiros sintomas se assemelham aos de um resfriado comum. Em seguida, ocorre uma fase de tosse intensa, na tentativa de eliminar o muco acumulado nas vias respiratórias, por causa da imobilização dos cílios da traquéia, causada pelas secreções da bactéria. BACTERIOSES - COQUELUCHE • PREVENÇÃO: A melhor forma de prevenir a coqueluche é a vacinação. No Brasil, a vacina que previne coqueluche é a tríplice bacteriana – que protege também contra difteria e tétano. • TRATAMENTO: Internação do paciente. Administração de medicamentos intravenosos. Repouso. Utilização de antibióticos. BACTERIOSES HUMANAS FEBRE TIFÓIDE • AGENTE ETIOLÓGICO: Salmonela typhi • TRANSMISSÃO: Ingestão de água e alimentos contaminados • SINTOMAS: Após um período de incubação, em torno de duas semanas, ocorrem dores de cabeça e febre. A seguir, pode aparecer diarreia forte. Havendo perfuração intestinal, o quadro pode ser agravado, podendo levar o doente à morte. • SITUAÇÃO: Doença de distribuição mundial associada a baixos níveis socioeconômicos, situação precária de saneamento básico, higiene pessoal e ambiental. Por isso, está praticamente extinta em países onde esses problemas foram superados. No Brasil, ocorre de forma endêmica, com algumas epidemias onde as condições são mais precárias. BACTERIOSES - FEBRE TIFÓIDE • PREVENÇÃO: Educação sanitária e saneamento básico. Vacinação. • TRATAMENTO: Utilização de antibióticos intravenosos e reidratação com soro caseiro. Sem tratamento antibiótico adequado, a doença pode ser fatal em até 15% dos casos. BACTERIOSES HUMANAS GONORRÉIA • AGENTE ETIOLÓGICO: Neisseria gonorrhoeae • TRANSMISSÃO: Também conhecida como gonococo, pode infectar qualquer indivíduo que tenha qualquer prática sexual pode contrair a gonorreia. A infecção pode ser transmitida por contato oral, vaginal ou anal. • SINTOMAS: Na maioria dos casos, a gonorreia passa desapercebida. Quando há sintomas, alguns são bastante característicos, principalmente na região genital. BACTERIOSES HUMANAS GONORRÉIA - SINTOMAS • • • • No PÊNIS, os sinais mais comuns da gonorreia são: Dor e ardência ao urinar Secreção abundante de pus pela uretra Dor ou inchaço em um dos testículos. BACTERIOSES HUMANAS GONORRÉIA - SINTOMAS • Já na vagina, os sintomas são: • Aumento no corrimento vaginal, que passa a ter cor amarelada e odor desagradável • Dor e ardência ao urinar • Sangramento fora do período menstrual • Dores abdominais • Dor pélvica. BACTERIOSES HUMANAS GONORRÉIA - SINTOMAS • Mas a gonorréia também pode surgir em outras partes do corpo: • Reto: os sintomas comuns da gonorreia na região anal são coceira, secreção de pus e sangramentos • Olhos: dor, sensibilidade à luz e secreção de pus em um ou nos dois olhos • Garganta: dor e dificuldade em engolir, presença de placas amareladas na garganta • Articulações: se a bactéria afetar alguma articulação do corpo, esta poderá ficar quente, vermelha, inchada e muito dolorida. BACTERIOSES - GONORRÉIA • PREVENÇÃO: Uso de preservativos. • TRATAMENTO: Há dois objetivos no tratamento de uma doença sexualmente transmissível (DST):, o primeiro é curar a infecção do indivíduo, enquanto o segundo é interromper a cadeia de transmissão da doença. Para isso, além de tratar o paciente, é importante localizar e examinar todos os seus contatos sexuais para tratá-los, se indicado. Por se tratar de uma doença bacteriana, o tratamento pode ser feito por meio de antibióticos. BACTERIOSES HUMANAS SALMONELOSE • AGENTE ETIOLÓGICO: Salmonela enterica • TRANSMISSÃO: Ingestão de produtos de origem animal contaminados, principalmente ovos e carne de galináceos. SINTOMAS: Dor de Cabeça, Febre, Vômitos, Cólicas, Náuseas e diarreia podendo apresentar sinais de sangue. • SITUAÇÃO: A grande maioria dos casos de infecção fica restrita somente ao intestino delgado. Contudo, dependendo do agente causador e do estado do organismo agredido pode haver multiplicação em outros locais como baço, cérebro e fígado. BACTERIOSES - SALMONELOSE • PREVENÇÃO: Armazenar e Higienizar de forma adequada de alimentos. • TRATAMENTO: Esta é geralmente uma doença autolimitada. O principal a se fazer quando há o diagnóstico de salmonelose é cuidar dos sintomas e manter o paciente hidratado. Poucos são os casos que levam a maiores complicações, por exemplo, quando as bactérias vão para outros órgãos além do intestino. Nestes casos pode ser necessário o uso de antibióticos. BACTERIOSES HUMANAS SÍFILIS • AGENTE ETIOLÓGICO: Treponema pallidum • TRANSMISSÃO: Relações Sexuais desprotegidas com parceiro contaminado. Da mãe para o bebe durante a gestação. • SITUAÇÃO: A sífilis é um mal silencioso e requer cuidados. Após a infecção inicial, a bactéria pode permanecer no corpo da pessoa por décadas para só depois manifestar-se novamente. • SINTOMAS: A sífilis desenvolve-se em diferentes estágios, e os sintomas variam conforme a doença evolui. No entanto, as fases podem se sobrepor umas às outras. Os sintomas, portanto, podem seguir ou não uma ordem determinada. Geralmente, a doença evolui pelos seguintes estágios: primário, secundário, latente e terciário. BACTERIOSES HUMANAS SÍFILIS – ESTÁGIO PRIMÁRIO • SINTOMAS: A sífilis primária é o primeiro estágio. Cerca de duas a três semanas após o contágio, formam-se feridas indolores (cancros) no local da infecção. Não é possível observar as feridas ou qualquer sintoma, principalmente se as feridas estiverem situadas no reto ou no colo do útero. As feridas desaparecem em cerca de quatro a seis semanas depois, mesmo sem tratamento. A bactéria torna-se dormente (inativa) no organismo nesse estágio. BACTERIOSES HUMANAS SÍFILIS – ESTÁGIO SECUNDÁRIO • SINTOMAS: A sífilis secundária acontece cerca de duas a oito semanas após as primeiras feridas se formarem. Aproximadamente 33% daqueles que não trataram a sífilis primária desenvolvem o segundo estágio. Aqui, o paciente pode apresentar dores musculares, febre, dor de garganta, dificuldade para deglutir manchas vermelhas na pele, na mucosa da boca, na palma das mãos e na planta dos pés. Esses sintomas geralmente somem sem tratamento e, mais uma vez, a bactéria fica inativa no organismo. BACTERIOSES HUMANAS SÍFILIS – ESTÁGIO LATENTE • SINTOMAS: Esse é o período correspondente ao estágio inativo da sífilis, em que não há sintomas. Esse estágio pode perdurar por anos sem que a pessoa sinta nada. A doença pode nunca mais se manifestar no organismo, mas pode ser que ela se desenvolva para o próximo estágio, o terciário – e mais grave de todos. BACTERIOSES HUMANAS SÍFILIS – ESTÁGIO TERCIÁRIO • SINTOMAS: Este é o estágio final da sífilis. A infecção se espalha para áreas como cérebro, sistema nervoso, pele, ossos, articulações, olhos, artérias, fígado e até para o coração. Aproximadamente 15 a 30% das pessoas infectadas não tratadas desenvolvem o estágio terciário da doença. BACTERIOSES HUMANAS SÍFILIS CONGÊNITA • A sífilis pode, ainda, ser congênita. Nela, a mãe infectada transmite a doença para o bebê, seja durante a gravidez, por meio da placenta, seja na hora do parto. A maioria dos bebês que nasce infectado não apresenta nenhum sintoma da doença. No entanto, alguns podem apresentar rachaduras nas palmas das mãos e nas solas dos pés. Mais tarde, a criança pode desenvolver sintomas mais graves, como surdez e deformidades nos dentes.. BACTERIOSES - SÍFILIS • PREVENÇÃO: O uso de preservativos durante as relações sexuais é a maneira mais segura de prevenir a doença. • TRATAMENTO: O tratamento é feito com antibióticos, especialmente penicilina. Deve ser acompanhado com exames clínicos e laboratoriais para avaliar a evolução da doença e estendido aos parceiros sexuais. BACTERIOSES HUMANAS TUBERCULOSE • AGENTE ETIOLÓGICO: Mycobacterium tuberculosis • TRANSMISSÃO: se dá pelo contato da saliva ou gotículas de saliva da pessoa doente com os órgãos respiratórios de um indivíduo saudável . • SITUAÇÃO: bacilo de Koch, é provavelmente a doença infectocontagiosa que mais mortes ocasiona no Brasil. Estima-se, ainda, que mais ou menos 30% da população mundial estejam infectados, embora nem todos venham a desenvolver a doença. • SINTOMAS: Tosse por mais de duas semanas, produção de catarro, febre, sudorese, cansaço, dor no peito, falta de apetite e emagrecimento . BACTERIOSES - TUBERCULOSE • TRATAMENTO: O tratamento é feito com três drogas diferentes: pirazinamida, isoniazida e rifamicina. Durante dois meses, o paciente toma os três medicamentos e, a partir do terceiro mês, toma só isoniazida e rifampicina. • O bacilo da tuberculose cresce fora e dentro da célula de defesa. Quando está fora, não só se multiplica muito rápido como adquire resistência também muito depressa. Para impedir seu crescimento e divisão fora da célula se fazem necessárias as três drogas e o tempo mais prolongado de tratamento. BACTERIOSES - TUBERCULOSE • TRATAMENTO: Dentro da célula de defesa, ele cresce mais lentamente e a indicação é usar uma droga que penetra na célula a fim de bloquear o crescimento da bactéria em seu interior. Por isso, os remédios devem ser tomados por seis meses. Já se tentou reduzir para quatro meses, mas a taxa de recidiva foi muito grande. • É fundamental seguir à risca o tratamento. O que se tentou fazer, e com bons resultados, para facilitar a adesão dos pacientes foi prescrever doses mais altas para serem tomadas apenas dois dias na semana. BACTERIOSES HUMANAS PNEUMONIA • AGENTE ETIOLÓGICO: Streptococus pneumoniae • TRANSMISSÃO: se dá pelo contato da saliva ou gotículas de saliva da pessoa doente com os órgãos respiratórios de um indivíduo saudável . • SINTOMAS: Febre alta; Tosse; Dor no tórax; Alterações da pressão arterial; Confusão mental; Mal-estar generalizado; Falta de ar; Secreção de muco purulento de cor amarelada ou esverdeada; Toxemia; Prostração. BACTERIOSES HUMANAS PNEUMONIA • FATORES DE RISCO: • Fumo: provoca reação inflamatória que facilita a penetração de agentes infecciosos; • Álcool: interfere no sistema imunológico e na capacidade de defesa do aparelho respiratório; • Ar-condicionado: deixa o ar muito seco, facilitando a infecção por vírus e bactérias; • Resfriados mal cuidados; • Mudanças bruscas de temperatura. BACTERIOSES - TUBERCULOSE • TRATAMENTO: O tratamento das pneumonias requer o uso de antibióticos e a melhora costuma ocorrer em três ou quatro dias. A internação hospitalar pode fazer-se necessária quando a pessoa é idosa, tem febre alta ou apresenta alterações clínicas decorrentes da própria pneumonia, tais como: comprometimento da função dos rins e da pressão arterial, dificuldade respiratória caracterizada pela baixa oxigenação do sangue porque o alvéolo está cheio de secreção e não funciona para a troca de gases.