fisiologia respiratória

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FISIOLOGIA
RESPIRATÓRIA
Profª Deise Maria Furtado de Mendonça
Funções Primárias
 Trocas de gases entre a atmosfera e o
sangue.
 Regulação homeostática do pH corporal.
 Proteção contra substância irritantes e
patógenos inalados.
 Vocalização
Respiração
 A respiração interna é o processo total da oxidação
controlada dos metabólitos, para a produção de
energia útil, para os organismos vivos.
 A respiração externa (ou ventilação) é processo
mecânico, automático, rítmico e regulado pelo SNC.
- Ventilação;
- Troca de oxigênio e dióxido de carbono pulmão-sangue;
- Transporte dos gases;
- Troca de gases entre o sangue e as células.
Respiração
 A respiração externa exige o funcionamento
coordenado dos sistemas respiratório e
cardiovascular.
DIVISÃO
ANATÔMICA
Conceitos Anatômicos
 Trato Respiratório Superior
- Boca
- Cavidade Nasal
- Faringe
- Laringe
 Trato Respiratório Inferior
- Traquéia
- Brônquios
- Bronquíolos
- Pulmões
Conceitos Anatômicos
 Vias Aéreas
 Caixa Torácica e Músculos
 Pleuras
 Pulmões
 Alvéolos
Vias Aéreas
Caixa Torácica
Formada:
 Posteriormente, pela parte torácica da coluna
vertebral
 Anteriormente, pelo esterno e cartilagens costais
 Lateralmente, pelas costelas e espaços intercostais
 Inferiormente pelo diafragma, que separa a
cavidade torácica da abdominal
Caixa Torácica
Caixa Torácica
Caixa Torácica
Músculos Respiratórios
 Músculos Inspiratórios



Diafragma
Intercostais Externos
Músculos acessórios

Incluem o esternocleidomastóideo e escalenos
 Músculos Expiratórios


Abdominais
Intercostais internos
Pleuras
Pulmões
Pulmões
Pulmões
Fissura oblíqua
Alvéolos
Alvéolos
Espaço Morto Anatômico
 Volume de gás contido nas vias aéreas de
condução (nariz aos bronquíolos terminais),
onde não há participação nas trocas gasosas.
 Em cada inspiração cerca de 2/3 do volume
corrente (VC) alcançam os alvéolos, ficando 1/3
retido no espaço morto.
DIVISÃO
FISIOLÓGICA
Divisão Fisiológica
Porção condutora e Porção respiratória
Porção Condutora
Porção condutora
Traquéia
Brônquio
Direito
Brônquio
Esquerdo
Bronquíolos
Porção Condutora
Funções:
 Transportar o ar para as zonas de troca;
 Aquecer, filtrar e umidificar o ar;
 Remoção de partículas poluentes.
Porção Respiratória
 Consiste nas porções do sistema respiratório
nas quais ocorre troca de gases (porções
terminais da árvore brônquica):




Bronquíolos respiratórios;
Ductos alveolares;
Sáculos alveolares;
Alvéolos dos pulmões.
Porção Respiratória
Bronquíolo
Respiratório
Vênula
Pulmonar
Sáculo
Alveolar
Arteríola
Pulmonar
Vaso
Linfático
Ducto
Alveolar
Alvéolos
Capilar
Pulmonar
(alveolar)
LEI DOS GASES
Lei dos Gases
Obs: Pressão atmosférica a
nível do mar é de 760 mmHg.
Lei de Dalton
 A pressão total da mistura de gases é a soma
da pressão individual de cada gás.
Pressão parcial de um gás atmosférico = Patm X % do
gás na atmosfera
Pressão parcial do oxigênio = 760mmHg X 21%
PO2 = 760 X 0,21 = 160mmHg
Solubilidade dos Gases nos
Líquidos
Lei de Henry
 O gás migra de regiões de pressão parcial
mais elevada para regiões de menor pressão.
 A intensidade da difusão está inversamente
relacionada com peso molecular.
Lei de Boyle
 Relação entre pressão e volume dos gases.
P1V1 = P2V2
100mmHg X 1L = P2 X 0,5L
P2 = 200mmHg
Lei de Fick
 A velocidade de transporte de um gás através de
uma camada de tecido é proporcional a :
- Área do tecido
- Diferença na pressão parcial do gás entre os dois lados
 E inversamente proporcional a:

espessura dos tecido
Lei de Graham
 Gases com menor peso molecular
difundem-se mais rapidamente do que gases
com maior peso molecular.
Ventilação
Difusão
Perfusão
A respiração possui 3 eventos principais:
(1) Ventilação pulmonar;
(2) Difusão de oxigênio e dióxido de carbono entre
os alvéolos e o sangue;
(3) Transporte de oxigênio e dióxido de carbono
no sangue e nos líquidos corporais para dentro e
para fora das células.
Ventilação Pulmonar
 Processo de movimentação cíclica do ar para o
interior e para fora dos pulmões, dividida em duas
fases com uma freqüência de 12 a 18 ciclos/min.


Inspiração
Expiração
 Regulada para se adequar às demandas do
organismo sob várias circunstâncias.
 Na doença esse processo pode ser perturbado, e o
resultado pode ser uma ventilação inadequada ou
um aumento do trabalho respiratório (WOB).
Ventilação
 Gerada por gradiente de pressão
Fluxo ΔP/R
Ventilação
 Ciclo respiratório
Inspiração
Expiração
Ventilação
Inspiração
Expansão Pulmonar:


Movimento do diafragma para baixo aumenta
a caixa torácica longitudinalmente
Elevação das costelas aumenta o diâmetro
ântero-posterior da caixa torácica
Consideração
Pressões Existentes e Importantes para o
Sistema
- Pressão alveolar
- Pressão intrapleural
Ventilação
Expiração
Processo passivo:
 Diafragma relaxa;
 Retração elástica dos pulmões.
Ventilação
Expiração
 Durante a respiração forçada, as forças elásticas não
são suficientemente poderosas para causar a
expiração rápida necessária.
 Contração dos músculos abdominais (força para
cima o conteúdo abdominal contra a parte inferior
do diafragma).
Eficácia e Efetividade da
Ventilação
 Para ser efetiva, a ventilação deverá responder às
necessidades orgânicas de captação de O2 e
eliminação de CO2.
Volumes Pulmonares
 Volume Corrente (VC): Volume de ar
mobilizado à cada ciclo respiratório.
 Volume Minuto (VM): Volume de ar ventilado
durante um minuto (VM = VC x FR).
 Volume de Reserva Expiratório (VRE):
Volume de ar que permanece nos pulmões após
uma expiração normal.
Volumes Pulmonares
 Volume Residual (VR): Volume de ar que
permanece nos pulmões após uma expiração
forçada.
 Volume de Reserva Inspiratório (VRI):
Quantidade máxima de ar que pode ser
inspirado além do VC.
Capacidades Pulmonares
São a soma dos volumes pulmonares:
 Capacidade Pulmonar Total (CPT): A soma
dos quatro volumes
 Capacidade Inspiratória (CI): volume máximo
que pode ser inspirado a partir do final de uma
expiração máxima (VC +VRI)
Capacidades Pulmonares
 Capacidade Residual Funcional (CRF):
quantidade de gás que permanece nos
pulmões ao final de uma expiração
espontânea (VRE + VR)
 Capacidade Vital (CV): Máximo de volume
de ar expirado após uma inspiração máxima
( VRI + VC + VRE)
Volumes e Capacidades Pulmonares
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