Algoritmo de avaliação cardíaca pré-operatória Cirurgia de emergência Passo 1 sim Proceder para cirurgia sim Avaliar e tratar a doença cardíaca Estabilização clínica sem retardar a cirurgia Estratificação de risco no pós-operatório não Doença cardíaca ativa Passo 2 Reestratificação de risco após estabilização da doença cardíaca não Risco de complicações Passo 3 Proceder para cirurgia Controle de comorbidades menos de 1% mais de 1% Capacidade funcional maior ou igual a 4 METs, sem sintomas Passo 4 sim Proceder para cirurgia Controle de comorbidades não Estratificação adicional mudará a conduta perioperatória? Passo 5 não Proceder para cirurgia Controle de comorbidades sim Estratificação não invasiva negativa para isquemia Proceder para cirurgia Controle de comorbidades positiva para isquemia Suspensão da cirurgia Mudança de técnica cirúrgica Revascularização miocárdica hospitalismo.com