SUBCITRATO DE BISMUTO COLOIDAL Agente antiúlcera Consiste em um complexo coloidal polinuclear do sal de amônio potássico de oxoidroxocitratobismutato (III). Manifesta eficácia comparável à dos anti-histamínicos H2, como cimetidina ou ranitidina, em pacientes com ulcera duodenal. Além disso, atua contra Campylobacter pylori, microrganismo como provável ação ulcerogênica. Seu mecanismo de ação não está perfeitamente esclarecido. Em presença de acidez gástrica, o bismuto coloidal forma um precipitado abundante que se deposita sobre o nicho ulceroso e arredores. Os produtos da necrose tecidual, oriundos da úlcera, por quelação, formam camada protetora insolúvel, impedindo o ataque de fatores agressivos, principalmente ácido clorídrico. Assim, a cicatrização pode evoluir até completa restauração da mucosa. Indicações Tratamento de úlceras gástricas e duodenal, esofagite de refluxo, gastrite e duodenite. Doses Via oral - 120 mg quatro vezes ao dia, meia hora antes ou meia hora depois das três principais refeições e ao deitar, durante 4 a 8 semanas. Recomenda-se intervalo de 8 semanas entre um ciclo e outro de tratamento. Contra-Indicações Hipersensibilidade ao bismuto, gravidez, lactação e insuficiência renal grave. Efeitos adversos Náuseas; vômitos; diarréia; tontura; cefaléia; escurecimento dos dentes e da língua; escurecimento das fezes, devido à formação do sulfeto de bismuto e erupção cutânea. Interações medicamentosas Pode reduzir a absorção gastrintestinal de cálcio e ferro. Inibe a eficácia das tetraciclinas tomadas por via oral. Antiácidos e alimentos podem interferir com sua ação. ALCÂNTARA I Rua Yolanda Saad Abuzaid, 100A, loja 306 e 307 (21) 2603 1372 ALCÂNTARA II Rua Yolanda Saad Abuzaid, 150, loja 118 (21) 2601 1130 ZÉ GAROTO Rua Coronel Serrado, 1630, loja 102 (21) 2604 7350 Precauções A intoxicação com sais de bismuto pode acarretar encefalopatia reversível, com o uso prolongado. Durante o tratamento com este fármaco, não se recomenda o uso de bebidas alcoólicas ou fumo. Não devem ser ingeridas bebidas gaseificadas, antiácidos ou leite meia hora antes e meia hora depois da administração do fármaco. Referência Bibliográfica Korolkovas, A.; Dicionário Terapêutico Guanabara, Guanabara koogan - 2008/2009. ALCÂNTARA I Rua Yolanda Saad Abuzaid, 100A, loja 306 e 307 (21) 2603 1372 ALCÂNTARA II Rua Yolanda Saad Abuzaid, 150, loja 118 (21) 2601 1130 ZÉ GAROTO Rua Coronel Serrado, 1630, loja 102 (21) 2604 7350