A situação do câncer no Brasil

A situação do câncer no Brasil
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva
O Brasil no Cenário do Câncer no Mundo
Situação do Câncer no Brasil
Principais fatores determinantes
1‐ Urbanização e envelhecimento populacional
22,7%
48,8 milhões
Situação do Câncer no Brasil
2. Transição epidemiológica
Distribuição Proporcional das Principais Causas
de Morte Brasil – 1930 a 2010
Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer Portaria n. 874 de 16 de maio de 2013
Eixos (princípios e diretrizes): 9Promoção da saúde; 9Prevenção; 9Vigilância; 9Cuidado; 9Ciência e tecnologia; 9Educação; 9Comunicação em saúde. ¾ Define responsabilidades das esferas de gestão do SUS nos 3 níveis de governo
¾ Compete a SAS e ao INCA a estruturação e implementação
Integração dos serviços e reforço das Redes de Atenção à Saúde •Atenção Básica •Especializada •Hospitalar •Ambulatorial Estimativa do número de casos novos de câncer (exceto pele
não melanoma) para o ano de 2014, homens e mulheres, Brasil.
Casos Novos 394.450
48 %
190.520
Casos novos com pele não melanoma: 576.580
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Câncer no Brasil, 2013
MS/INCA/CGPV/Divisão de Vigilância e Análise de Situação
52%
203.930
Taxas brutas de incidência das localizações primárias*
estimadas para 2014, em homens, Brasil.
80,00
60,00
40,00
20,00
0,00
* Exceto pele não melanoma
Valores por 100 mil
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Câncer no Brasil, 2013
MS/INCA/CGPV/Divisão de Vigilância e Análise de Situação
Taxas brutas de incidência das localizações primárias*
estimadas para 2014, em mulheres, Brasil.
* Exceto pele não melanoma
Valores por 100 mil
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Câncer no Brasil, 2013
MS/INCA/CGPV/Divisão de Vigilância e Análise de Situação
Representação espacial dos coeficientes de incidência de
câncer*, em homens, por Unidade da Federação.
* Exceto pele não melanoma
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Câncer no Brasil, 2013
Representação espacial dos coeficientes de incidência de
câncer*, em mulheres, por Unidade da Federação.
* Exceto pele não melanoma
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Câncer no Brasil, 2013
Taxas de Incidência estimados para 2014* para os tipos de câncer mais frequentes (exceto pele não melanoma) em homens, Brasil e regiões geográficas
1º
Brasil
Região
Norte
Região
Nordeste
Região
Centro-Oeste
Região
Sudeste
Região
Sul
Próstata
(70,42)
Próstata
(30,16)
Próstata
(47,46)
Próstata
(62,55)
Próstata
(88,06)
Próstata
(91,24)
Estômago
(11,10)
Estômago
(10,25)
Traqueia,
Brônquio e
Pulmão
(14,03)
Cólon e Reto
(22,67)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(33,62)
Cólon e Reto
(12,22)
Traqueia, Brônquio e
Pulmão
(18,51)
Cólon e Reto
(20,43)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
2º
(16,79)
Traqueia, Brônquio Traqueia, Brônquio
e Pulmão
e Pulmão
(7,69)
(9,01)
3º
Cólon e Reto
(15,44)
4º
Estômago
(13,19)
Cólon e Reto
(4,48)
Cavidade Oral
(7,16)
Estômago
(10,88)
Cavidade Oral
(15,48)
Estômago
(16,07)
5º
Cavidade Oral
(11,54)
Leucemias
(3,57)
Cólon e Reto
(6,19)
Cavidade Oral
(8,18)
Estômago
(14,99)
Esôfago
(15,97)
*por 100 mil habitantes
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Câncer no Brasil, 2013
MS/INCA/CGPV/Divisão de Vigilância e Análise de Situação
Taxas de incidência estimados para 2014* para os tipos de câncer
mais frequentes (exceto pele não-melanoma) em mulheres, Brasil e
regiões geográficas.
Brasil
Região
Norte
Região
Nordeste
Região
Centro-Oeste
Região
Sudeste
Região
Sul
1º
Mama feminina
(56,06)
Colo do útero
(23,57)
Mama feminina
(36,74)
Mama feminina
(51,30)
Mama feminina
(71,18)
Mama feminina
(70,98)
2º
Cólon e Reto
(17,24)
Mama feminina
(21,29)
Colo do útero
(18,79)
Colo do útero
(22,19)
Cólon e Reto
(24,56)
Cólon e Reto
(21,85)
3º
Colo do útero
(15,33)
Estômago
(5,91)
Cólon e Reto
(7,81)
Cólon e Reto
(14,82)
4º
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(10,75)
Cólon e Reto
(5,30)
5º
Glândula Tireoide
(7,91)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(5,11)
Traqueia, Brônquio Traqueia, Brônquio
e Pulmão
e Pulmão
(6,40)
(8,49)
*por 100 mil habitantes
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Câncer no Brasil, 2013
MS/INCA/CGPV/Divisão de Vigilância e Análise de Situação
Estômago
(6,39)
Ovário
(6,96)
Traqueia, Brônquio Traqueia, Brônquio
e Pulmão
e Pulmão
(11,48)
(21,35)
Colo do útero
(10,15)
Glândula Tireoide
(16,15)
Estômago
(8,20)
Colo do útero
(15,87)
Distribuição Proporcional das Principais Causas de Morte Por Câncer,
Brasil, 2010
Homens
Mulheres
Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM
MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE
MS/INCA/Conprev/Divisão de Informação e Análise de Situação.
Distribuição das taxas de mortalidade das 5 localizações primárias mais
frequentes, ajustadas por idade*, pela população mundial, por 100.000
homens, Brasil e Regiões, 2006 a 2010.
População Padrão Mundial
*
Brasil
Região Norte
Região
Nordeste
Região
Centro-Oeste
Região
Sudeste
Região
Sul
1º
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(15,94)
Estômago
(11,06)
Próstata
(13,15)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(14,78)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(16,74)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(26,49)
2º
Próstata
(13,67)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(10,63)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(9,40)
Próstata
(14,35)
Próstata
(13,56)
Próstata
(15,67)
3º
Estômago
(10,09)
Próstata
(10,30)
Estômago
(8,03)
Estômago
(9,01)
Estômago
(10,80)
Estômago
(11,52)
4º
Cólon e reto
(7,90)
Fígado e vias
biliares
intrahepáticas
(4,50)
Fígado e vias
biliares
intrahepáticas
(4,39)
Cólon e Reto
(6,28)
Cólon e Reto
(8,70)
Esôfago
(11,01)
5º
Esôfago
(6,74)
Leucemias
(2,74)
Esôfago
(4,10)
Esôfago
(5,53)
Esôfago
(7,42)
Cólon e Reto
(9,30)
Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM
MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE
MS/INCA/Conprev/Divisão de Vigilância e Análise de Situação
Distribuição das taxas de mortalidade das 5 localizações primárias mais
frequentes, ajustadas por idade*, pela população mundial, por 100.000
mulheres, Brasil e Regiões, 2006 a 2010.
População Padrão Mundial
*
Brasil
Região Norte
Região
Nordeste
Região
Centro-Oeste
Região
Sudeste
Região
Sul
1º
Mama feminina
(11,57)
Colo do útero
(9,53)
Mama feminina
(9,15)
Mama feminina
(10,57)
Mama feminina
(11,28)
Mama feminina
(13,00)
2º
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(7,42)
Mama feminina
(6,68)
Colo do útero
(5,74)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(7,99)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(7,54)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(10,64)
3º
Cólon e Reto
(7,02)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(5,79)
Traqueia, Brônquio
e Pulmão
(5,36)
Cólon e Reto
(6,20)
Cólon e Reto
(7,26)
Cólon e Reto
(6,63)
4º
Colo do útero
(4,80)
Estômago
(5,26)
Estômago
(3,86)
Colo do útero
(6,03)
Estômago
(4,45)
Pâncreas
(4,62)
Cólon e Reto
(3,16)
Fígado e vias
biliares
intrahepáticas
(3,41)
Estômago
(3,94)
Colo do útero
(3,74)
Estômago
(4,47)
5º
Estômago
(4,31)
Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM
MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE
MS/INCA/Conprev/Divisão de Vigilância e Análise de Situação
Mortalidade – principais tipos – 1979 a 2010
Estômago
Pulmão
Próstata
Mama
Colon e Reto
Colo do Utero
Situação do Câncer no Brasil
Câncer de pulmão e outros tipos tabaco‐associados
Ações de Controle ‐ Tabagismo
Controle do Tabagismo
Ações prioritárias
¾ Redução da prevalência e da aceitação social
¾ Prevenir iniciação em jovens
¾ Regulação, controle e inspeção dos produtos do tabaco
¾ Cessação – tratamento de fumantes no SUS
¾ Ambientes livres de tabaco para redução de exposição
em locais fechados
¾ Substituição do cultivo
¾ Preços e impostos
Sobre os outros
fatores de
risco???
Radiação natural
-Radônio
Sobre os outros
fatores de
risco???
Alimentação, nutrição e câncer
Câncer relacionado ao
trabalho – 19 tipos
Vigilância do Câncer relacionado ao trabalho e ao ambiente
Câncer de pulmão – amianto, sílica, níquel, berílio, arsênio, cadmio, cromo VI,
radônio, raios-X e gama, poeiras de carvão, de madeira, mineração de urânio,
plutônio, ocupação como pedreiro, pintor, mecânico, dentre outras.
Câncer de bexiga - aminas aromáticas, benzeno, poeira de metais, tintas, arsênio,
radiações ionizantes, ocupação de pintor, cabeleireiros, indústria de alumínio,
indústria da borracha.
Mesotelioma - exposição ocupacional/ambiental ao amianto
Câncer de laringe – poeiras, amianto, solventes orgânicos, agrotóxicos, fuligem de
carvão
Nasofaringe - formaldeído, poeiras, cromo, níquel, radiação ionizante, dentre outros
Pele – radiação solar, arsênio, alcatrão, hidrocarbonetos policíclicos, radiação
ionizante, ocupação como agricultor(a), pescador(a)
Leucemia – benzeno, formaldeído, agrotóxicos, aminas aromáticas, radiação
ionizante
[http://www.who.int/occupational_health/publications/newsletter/gohnet11e.pdf]
Conclusão
‐Avanço nacional no controle do tabagismo
‐ Redução da prevalência
‐ Efeito: redução da incidência de câncer de pulmão
‐ Avanço na detecção precoce do câncer de mama e colo do útero
‐ Impacto: Redução da incidência e mortalidade em alguns estados/regiões – diferenças regionais importantes
‐ Lançamento da publicação Diretrizes para Vigilância do Câncer Relacionado ao Trabalho – implantação em alguns estados – Centros de Referência em Saúde do Trabalhador
‐ Implementação da política Nacional de Alimentação e Nutrição: estímulo a alimentação saudável, incentivo à prática de atividade física e prevenção/controle da obesidade
‐ Desenvolvimento de pesquisas de investigação de fatores de risco ocupacionais/ambientais para subsidiar vigilância em saúde (radiação, agrotóxicos, etc)