Odontoma Composto – Relato de Caso Clínico em Paciente

Odontoma Composto – Relato de Caso Clínico em Paciente Pediátrico
* Thiago Lopes Galvão Amaral, Ítalo Araújo Rios Brandão, Antônio Neris Machado Junior,
Alessandra Rodrigues Araújo.
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O odontoma consiste num tumor benigno de etiologia desconhecida onde os tecidos
odontogênicos representam-se através de várias estruturas que se assemelham ao dente. Tais
estruturas são massas amorfas contendo dentina, cemento, polpa e esmalte podendo-se
encontrar invólucro cístico em meio à massa. O odontoma se classifica como: complexo ou
composto. No odontoma composto múltiplas estruturas pequenas são formadas semelhantes a
dentes. Um comum aspecto é a ausência de erupção de determinado dente, que por sua vez,
pode estar preso por um odontoma. O propósito deste trabalho é relator um caso clínico de um
paciente N.I.S.S., 11 anos de idade, sexo masculino, estudante, procurou o serviço odontológico
do Módulo 11- PSB São Sebastião na cidade de Parnaíba-PI no dia 12/07/12. Na anamnese não
foi encontrada nenhuma alteração digna de nota. A queixa principal do paciente era “dente
furado”. Ao exame radiográfico, a panorâmica revelou os dois pré-molares esquerdos inferiores
retidos por uma massa radiopaca sugestiva de odontoma composto. Com o diagnóstico clínico e
radiográfico compatíveis de odontoma, sugeriu-se a intervenção cirúrgica para o paciente que foi
realizada no dia 26/09/12. A conduta cirúrgica utilizada consistiu de: antissepsia do campo
operatório, anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior esquerdo. O elemento 75 foi extraído
e a incisão foi realizada englobando a região entre os elementos 75 e 74. Após o rebatimento do
retalho, foi realizado osteotomia com brocas alcançando a loja óssea que continha partículas
calcificadas e dentículos, os quais foram removidos. A loja cirúrgica foi curetada e irrigada com
soro fisiológico. O retalho foi reposicionado e suturado. Macroscopicamente a peça apresentouse como massas calcificadas de coloração branca semelhante à de tecidos dentais, mas sem
características anatômicas de um elemento dentário. Ao total foram removidas seis peças de
características semelhantes com tamanhos diferentes. O paciente foi instruído em relação aos
cuidados pós-operatórios e medicado com antibiótico, anti-inflamatório, analgésico e antisséptico
bucal. A sutura foi removida após uma semana. Desta forma, a técnica cirúrgica associada ao
acompanhamento radiográfico demostrou ser a melhor forma de tratamento.
Palavras-chave: Odontoma Composto, Relato de Caso, Ausência de Erupção, Cirurgia.