Pôster Digital - OBSTETRÍCIA - Associação Catarinense de Medicina

XVI Congresso Sul-Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia
I Jornada Sul-Brasileira de Mastologia
Pôster Digital - OBSTETRÍCIA
TP81 - DEXTROCARDIA SITUS SOLITUS E GESTAÇÃO
AMANDA DOS SANTOS 1; ANDERSON ZESCHAU 2; DAIANA FORESTI 2; MAURICIO GUSBERTI 2; GIOVANE D. VENTURA 3; ANDRESSA GUSBERTI 2;
A dextrocardia é uma anomalia cardíaca congênita que se caracteriza pela transposição do ápice cardíaco para
o lado direito este fato ocorre durante o desenvolvimento embrionário quando na quarta semana o tubo cardíaco
faz uma rotação para a esquerda ao invés de para a direita como na maioria das pessoas. É uma condição com
incidência de 1:10.000 na dextrocardia situs inversus e de 1:30.000 na dextrocardia situs solitus entre os nascidos
vivos, quando se fala em idade adulta a incidência é de 1:900.000. Especificamente falando em dextrocardia situs
solitus, sabe-se que a sobrevida na idade adulta é rara, pois frequentemente está associada com malformações
cardíacas e pulmonares. Paciente do sexo feminino, 26 anos, primigesta, com 33 semanas de idade gestacional,
segundo ultrassom do primeiro trimestre, foi atendida no HUST – Joaçaba, com queixas de dispnéia, cefaléia e
dor em baixo ventre. Referiu ser portadora de dextrocardia situs solitus, hipoplasia de pulmão direito e asma. Ao
exame: TA: 130/80 mmHg, temperatura axilar 36,7º C, movimentos fetais positivos, BCF: presente, 145bpm, altura
uterina: 30 cm, ausculta pulmonar: murmúrio vesicular regularmente distribuídos, presença de roncos e sibilos
evidentes em região torácica alta à esquerda. Permaneceu internada devido ao trabalho de parto prematuro, recebendo betametasona e iniciando inibição do trabalho de parto, nebulizações e terbutalina. Exames Laboratoriais:
Hb 9,6 g/dL, Ht 28,9%, Leucócitos 18,200/mm³, Plaquetas 187,000/mm³, exame simples de urina: leucócitos - 25
por campo, hemácias - 8 por campo, bacteriúria moderada. Ultrassonografia obstétrica dentro da normalidade
para idade gestacional. Radiografia de tórax: pulmão esquerdo único, hiperaerado, transparente; seio costo frênico esquerdo livre, mediastino desviado à direita. Iniciou-se cefalotina 1gr, de 6 em 6 horas e sulfato ferroso, permanecendo internada até a estabilização do quadro, tendo alta hospitalar em 3 dias com receita médica e orientações. Após a paciente permaneceu em acompanhamento ambulatorial. Parto cesárea realizado com 39 semanas e
2 dias, recém-nascido do sexo feminino, nasceu bem, não necessitou de manobras de reanimação, pesando 2,636
kg, com 47 cm de comprimento e perímetro cefálico de 34 cm.
Palavras-Chave:Dextrocardia;
Gestação;
Situs Solitus.
1 - Acadêmico do curso de Medicina. Universidade do oeste de Santa Catarina;
2 - Acadêmico do curso de Medicina. Universidade do Oeste de Santa Catarina;
3 - Ginecologista e obstetra.Universidade do Oeste de Santa Catarina. Professor da UNOESC.
Vol. 41, Supl. Nº.1, de 2012 - 126