ANATOMIA HUMANA Faculdade Anísio Teixeira Prof. João Ronaldo Tavares de Vasconcellos Neto “Basicamente a respiração é a absorção pelo organismo de oxigênio e a eliminação do gás carbônico resultante do metabolismo celular.” • Divisão do sistema respiratório • Porção de condução • Responsável pela condução do ar inspirado • Porção de respiração • Representada pelos pulmões é responsável pelas trocas gasosas • Órgãos do sistema respiratório • Condução • • • • Traqueia Brônquios Laringe Faringe • Esta relacionada com sistema digestivo • Nariz • Realiza função olfatória Condutores aeríferos • Nariz • Nariz externo • Cavidade nasal • Seios paranasais • Nariz Externo • Apresenta-se no plano mediano; • O esqueleto do nariz é ósteo-cartilagíneo; • Porção das duas maxilas • Cartilagens nazais • Forma piramidal; • Extremidade superior é denominada raiz • Extremidade inferior é denominada base • Presença de duas aberturas, as narinas • Cavidade nasal • Comunica-se com o meio externo através das narinas na porção anterior; • Comunica-se com a porção nasal da faringe na região posterior através das coanas; • É dividida em metade esquerda e direita pelo septo nasal; • Septo nasal • Cartilagem do septo nasal • Lâmina perpendicular do osso etmóide e osso vômer Lâmina perpendicular do etmóide Cartilagem do septo nasal Vômer • A cavidade nasal divide-se em: • Vestíbulo; • Pequena dilatação revestida de pele apresentando pelos • Região respiratória; • Região olfatória; • Desta região partem fibras nervosas que constituem o nervo olfatório • Seios paranasais • Alguns ossos do crânio: maxila, esfenóide e o etmóide apresentam cavidades denominadas seios paranasais Função ? • Faringe • É um tubo muscular associado a dois sistemas: respiratório e digestivo; • Situado posteriormente a cavidade nasal, bucal e laringe; • Subdividida em três partes; • Parte nasal (superior) • Comunica-se com a cavidade nasal através das coanas • Parte bucal (média) • Comunica-se com a cavidade bucal por meio de uma abertura denominada istmo da garganta • Parte laríngea (inferior) • Posterior a laringe, continuada pelo esôfago • Na parede lateral da parte nasal da faringe apresenta-se o óstio faríngico da tuba auditiva • Marca a desembocadura da tuba auditiva nesta porção da faringe; • A tuba auditiva se comunica a parte nasal da faringe com a cavidade timpânica; • Iguala a pressão do ar externo • Infecções da faringe podem propagar-se ao ouvido médio. • Laringe • É um órgão igualmente tubular quando comparado a faringe; • Situado no plano médio e anterior do pescoço, anterior a faringe e é continuada pela traquéia; • É um órgão de fonação e aerífero; Osso hióde Cartilagem epiglótica Cartilagem tireóide Cartilagem cricóide Cartilagem aritenóide • Esqueleto da laringe • Laringe apresenta um esqueleto cartilaginoso; • Tireóide – maior cartilagem, constituída por duas lâminas • Cricóide – cartilagem impar em forma de anel, situada inferiormente a tireóide • Aritenóide – uma em cada lado, semelhante a uma pirâmide • Epiglótica – cartilagem impar, lembra uma folha peciolada • Cavidade da laringe • Presença de uma fenda ântero-posterior; • Ventrículo da laringe • É delimitada por duas pregas • Prega vestibular (superior) • Prega vocal( inferior) Ventrículo da laringe Prega vestibular Prega vocal • Traqueia e brônquios • Traquéia • Estrutura cilindróide constituída por uma série de anéis cartilagíneos incompletos • Forma de “C” • Ligados pelos ligamentos anulares • Parede posterior constituída pela parede membranácea da traquéia; • Musculatura lisa (m. traqueal) • Brônquios • Subdivisão da traqueia – assemelham-se a estrutura da traqueia, divide-se em dois brônquios principais direito e esquerdo; • Brônquios lobares • Brônquios segmentares • Sofrem sucessivas divisões até os alvéolos pulmonares Traqueia Brônquios lobares Brônquios principais FISIOLOGIA • Suprimento sanguíneo • Pulmões são dotados de duplo suprimento sanguíneo • Circulação pulmonar – troca gasosas com os alvéolos • Circulação brônquica – suprimento do próprio pulmão • Sangue drenado para o lado esquerdo do coração – veias pulmonares • Circulação pulmonar • Sistema de baixa pressão (25/10 mmHg); • Sistema de baixa resistência; • Capaz de acomodar aumento no fluxo sanguíneo – mecanismo de distensão vascular. • Hipóxia • Mecanismo da Respiração • Gradiente de pressão; • Respiração espontânea; • Criação de uma pressão subatmosférica nos alvéolos - inspiração • Aumento no volume da cavidade torácica. • Criação de uma pressão intra-alveolar aumentada – expiração • Diminuição no volume da cavidade torácica. • Vias motoras • Inspiração • Diafragma – gera uma pressão intratorácica negativa. • Lâmina musculotendinosa que separa tórax do abdome. • Inervado pelos nervos frênicos (C3-5) – responsáveis pela contração. • Músculos intercostais externos – esforço adicional durante a respiração. • Inervados pelos nervos intercostais (T1-12) • Outros músculos que auxiliam na respiração; • Músculos acessórios da respiração. • Esterno-mastóide • Escaleno – apenas no processo de estresse respiratório. • Controle Central • Extremamente complexo; • Centros respiratórios • Base do cérebro – atividade respiratória automática • Regulada pela descarga de quimiorreceptores. • Córtex cerebral – controle voluntário • Segurar a respiração, ofegar ou suspirar. • Apnêustico – estimula a inspiração • Pneumotáxico – encerra a inspiração • Neurônios do Centro respiratório • Neurônios inspiratórios • Automáticos • Neurônios expiratórios • Utilizados apenas durante a expiração forçada • Processo Respiratório • Volumes Respiratórios • Volume corrente – volume inspirado, ou expirado, a cada incursão respiratória normal. • Volume de reserva inspiratória – volume que pode ser inspirado além do volume corrente (prática de exercícios). • Volume de reserva expiratória – volume que pode ser expirado após a expiração do volume corrente. • Volume residual – volume que permanece nos pulmões após uma expiração máxima. • Volumes Respiratórios • Resistência • Reação contrária das vias aéreas ao fluxo aéreo. • Aumento da resistência – estreitamento das vias aéreas – broncoespasmo. • Complacência • Capacidade de distensão – definida como alteração do volume por unidade de pressão. • Condição clinica que piora a complacência – fibrose pulmonar.