gotículas de saliva, se a pessoa saudável estiver próxima do enfermo. Se o doente espirrar no elevador vazio e depois outra pessoa entrar, é mínima a possibilidade de que ela contraia a gripe A. Tenho sintomas de gripe. Como saber é um caso suspeito do tipo A? Apenas se houver febre alta repentina (maior que 38°C) e tosse, podendo estar acompanhadas de algum dos seguintes sintomas: dor de cabeça, dores musculares e nas articulações, e dificuldade respiratória. O que é a gripe Tenho mesmo de me preocupar com esse vírus ou posso considerá-lo como uma gripe normal? A gripe A é uma doença respiratória aguda altamente contagiosa, que leva a um quadro de infecção respiratória. Não é uma gripe normal porque o vírus é recente, ao qual muitas pessoas não apresentam imunidade. Na maioria das vezes causa quadro muito semelhante à gripe comum. É possível que escolas sejam fechadas com surtos da doença? Como a amplitude da contaminação não deve ser semelhante à de 2009, não é provável que medidas drásticas sejam necessárias. Em 2010 ninguém morreu, no ano passado apenas quatro. É possível que esteja se redesenhando um surto? Cerca de dois terços da população não realizaram a vacina. Elas podem ser infectadas e evoluírem para casos graves. Mesmo assim, os médicos não esperam um surto. SINTOMAS Estou com tosse há três semanas. Devo procurar o médico? A tosse constante por três semanas já descarta qualquer possibilidade de contaminação por gripe A, pelo fato de a doença durar, em média, sete dias. Você deve procurar um médico para tratar a tosse. O que pode acontecer é de a gripe ter desencadeado quadros alérgicos, como rinite. Quais são os principais sintomas da Gripe A? – Tosse e espirros – Fortes dores no corpo, na cabeça e na garganta – Febre alta, acima de 38°C – Pode haver náuseas, vômitos e diarreia – Falta de ar Sim. O risco de disseminação do vírus da gripe A aumenta com o frio, como o de qualquer outra gripe. O inverno oferece risco maior em função da umidade e da propensão a aglomerações. Quais são as medidas que devo tomar caso receba em minha residência alguma pessoa que mora em locais onde existam números elevados de morte? Não é necessário fazer qualquer restrição. Hoje as viagens não são mais agravantes, pois o vírus se tornou endêmico. CUIDADOS BÁSICOS Em função da complicação da infecção, que atinge a via aérea superior e pode se disseminar para o pulmão e abrir portas para outras doenças mais graves. Organismos mais debilitados e integrantes dos grupos de risco são mais suscetíveis às complicações. Ainda é recomendado o uso de máscaras? Elas são realmente necessárias? Bebês de poucos meses correm mais risco em caso de contaminação? Quando uma pessoa infectada espirra em um ambiente fechado, como um elevador, por quanto tempo o vírus tem o poder de contaminar outras pessoas que entrarem no local? De complicação, não de contaminação. Quanto menor o bebê, maior é o risco, pois a tendência é potencializarem os anticorpos com o passar dos meses e dos anos. Sim. As recomendação de prevenção não mudaram. Como a transmissão do vírus é pelo contato e gotículas eliminadas na tosse e no espirro, a máscara é bastante eficaz na prevenção. A infecção ocorre no momento em que acontece o espirro ou a tosse por meio das A amamentação é importante, pois oferece anticorpos à criança. É fundamental pelo menos até os seis meses. A proteção não é 100%, mas é maior do que a das crianças que não tiveram esse tipo de alimentação. O que posso fazer se estou dentro de um ônibus e não é possível abrir as janelas? Nesses períodos de maior risco o importante é tentar praticar a higiene de mãos e ter álcool gel sempre no bolso, aumentando a frequência do uso. Cuidados ao tossir e espirrar também ajudam. O uso do braço e de um lenço em vez das mãos para se proteger é o mais indicado. nós dois tomamos Tamiflu e não nos vacinamos. Devemos nos vacinar ou estamos imunes depois disso? Certamente está imune ao vírus que ele adquiriu. Mas é importante fazer a vacina, pois ela cobre os outros tipos de vírus mais comuns. Tomei a vacina e me gripei. A vacina garantiria 100% de que não me griparia? VACINA Por que tanta polêmica sobre se fazer a vacina ou não ? O médico é quem tem a qualificação para definir isso. Pacientes não podem fazer o exame por conta. A vigilância sanitária recomenda que seja coletado o exame apenas em casos de infecção grave. Ela é totalmente segura, sem relatos de reações mais graves. É um mito dizer que desencadeia a doença, já que o vírus contido na seringa é morto. Pode ser por desinformação. DIAGNÓSTICO Quem já teve gripe A pode pegar a doença de novo? Se suspeitar da Gripe A, devo procurar um posto de saúde ou hospitais? Ainda temos hospitais de referência? A questão divide opiniões. Boa parte dos médicos acredita que não, pois ao ser infectada uma vez, a pessoa desenvolve defesas naturais e que não existem estudos dizendo que essa defesa, sem haver mutação do vírus, se perderia com o passar do tempo. Outros acreditam que esse bloqueio natural vai diminuindo, assim como ocorre com a vacina da gripe. Gostaria de saber se tem algum período gestacional que é mais indicado para tomar a vacina? Procure a unidade de saúde mais próxima, onde será examinado. Se houver suspeita de gripe A, com base na análise clínica e na investigação sobre a possibilidade de exposição ao vírus, poderá ser encaminhado a um hospital. Não existem mais os Sim. Alimentação saudável, com vitamina C presente em frutas, além de verduras e legumes ajudam a fortalecer o organismo e, por consequência, reforçar a imunidade. É importante também que todos procurem dormir bem, usar agasalhos para se proteger do frio e procurar evitar ambientes fechados. O meu filho mama no peito. Isso o torna mais resistente? Posso exigir exames que comprovem a existência da Gripe A ou apenas o médico pode solicitar? Pessoas com problemas respiratórios, como asma e rinite têm maior facilidade para se contaminar? Rinite, não. Os asmáticos ou com alguma doença respiratória crônica, são mais suscetíveis, mesmo que a doença esteja controlada por medicamentos. Por que essas mortes por Gripe A ainda ocorrem? hospitais de referência. Todas as unidades de saúde estão preparadas para lidar com a doença. Com o inverno, há maior risco de disseminação da gripe A? Existe algo que posso fazer na alimentação para deixar o meu organismo mais fortalecido e evitar a contaminação? Não. A recomendação é de que todas as gestantes façam a vacina. Meu filho de um ano e cinco meses fez exame para vírus respiratório e deu Influenza A, mas não tem o subtipo para saber se é H1N1. Também estou gripada e Ela garante quase 100%. Ficar gripado é a exceção e ainda assim, raramente evoluirá para casos mais graves. Há contraindicações para a vacina? Pessoas que sofrem reações graves (como edema de mucosas, urticária, falta de ar) após a ingestão de ovos de galinha e seus derivados devem evitar a imunização. Quem pode se vacinar na rede pública? Ainda há estoque disponível? Os estoques da Secretaria Estadual da Saúde estão esgotados, mas ainda há doses em alguns municípios. Em caso de sobras, as prefeituras receberam orientação de eleger grupos prioritários para a vacina. Quanto a vacina custa na rede privada? TRATAMENTO Devo tomar remédios preventivamente, mesmo sem sintomas? Ninguém deve tomar medicamento sem indicação médica. A automedicação pode mascarar sintomas, retardar o diagnóstico e até causar resistência ao vírus. Se eu apresentar sintomas de gripe, posso tomar remédios como Paracetamol por conta? Quando devo ir ao médico? Não há problema, independentemente do tipo de gripe. O ideal é visitar o médico em seguida para ver se há necessidade de remédios complementares. Existe oferta de remédio para quem estiver com gripe A na rede pública? Sim. O paciente pode consultar um médico particular, do hospital ou do posto de saúde. Se for indicado, um formulário será preenchido e o Tamiflu pode ser retirado em postos de saúde específicos. Posso comprar Tamiflu em farmácias? Segundo a Secretaria Estadual da Saúde, o Tamiflu está disponível em abundância na rede de saúde. Já existe outra medicação equivalente? Para uso rotineiro, a preferência é pelo Tamiflu. Outros similares são usados apenas em hospitais. Quais são os efeitos do remédio? O medicamento ameniza os sintomas, diminui o tempo de duração da doença e reduz as complicações. O isolamento ainda é recomendado para pacientes com suspeita de gripe A? Geralmente, os hospitais adotam medidas de isolamento para qualquer influenza, sob pena de transmitir a doença para o paciente ao lado. Em casa, a etiqueta da gripe segue valendo, sem necessidade de isolamento. Evita-se compartilhar toalhas, talheres e chimarrão. Cerca de R$ 80. Fonte: Rodrigo Pires dos Santos, chefe do Serviço de Controle de Infeção do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e Renato Cassol, infectologista do Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Nossa Senhora Conceição da Capital