Ano de 2007: Mestrado - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia

 Publicações e Participações Teses & Dissertações "Contribuição para o estudo do intestino delgado, através da cápsula endoscópica, em pacientes com hipertensão portal de origem esquistossomótica." Dr. Ricardo Leite Ganc Dr. Ricardo Leite Ganc / Defesa de Mestrado Resumo da Tese Conhecida desde a antiguidade, a Esquistossomose ainda é uma doença com alta prevalência no Brasil e no mundo, podendo evoluir para sua forma hepatesplênica em cerca de 10% dos casos. As lesões intestinais decorrentes da fase aguda da doença são bem descritas; porém, na fase hepatesplênica de pacientes curados do surto inicial não o são. Utilizando‐se da Cápsula Endoscópica, o autor descreve, quantifica e classifica, pela primeira vez, em um trabalho piloto, os achados endoscópicos das lesões no intestino delgado de pacientes com hipertensão portal de origem esquistossomótica. Foram estudados, de forma não randomizada, prospectivamente, 9 pacientes com diagnóstico de Esquistossomose Hepatesplênica e varizes de esôfago, sem antecedente de hemorragia digestiva, através da Cápsula Endoscópica (Pill‐Cam®). Pacientes em uso de medicações que alterassem a crase sanguínea, com antecedente de cirurgia abdominal, tratamento da hipertensão portal, outro que não Beta‐bloqueadores e sintomas de suboclusão intestinal foram excluídos. Os achados foram interpretados, quantificados, classificados conforme a nômina vigente, por um único endoscopista. Os resultados foram estudados através de análise descritiva. Todos os pacientes apresentavam angiodisplasias (Média 237,4 +/‐ 165,4), malformações arteriovenosas (Média 117 +/‐ 65,1) e venectasias (Média 96 +/‐ 45,6). A média de angiectasias (angiodisplasias + malformações arteriovenosas) foi de 349,1 +/‐ 227,2. Foram encontrados outros tipos de lesões, como as varizes de intestino delgado, que estavam presentes em 22,2% dos pacientes. Edema e erosões estavam presentes em 66,7% e 88,9% dos pacientes. Lesões que chamamos de fibrose foram encontradas em 55,5% dos pacientes. A Cápsula Endoscópica se mostrou segura e eficaz, contribuindo significativamente para a descrição das lesões presentes no intestino delgado dos pacientes estudados. Angiodisplasias, venectasias e malformações arteriovenosas estavam presentes em todos os pacientes, enquanto varizes de intestino delgado, edema, erosões e áreas de fibrose, o estavam em alguns dos pacientes estudados. Serviço de Endoscopia - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. São Paulo - SP
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