Espaço reservado FPTA Requisição de Estrelas FPTA Modelo 10/14 IMPRESSO PARA REQUISIÇÃO DE ESTRELAS Ano: Número Arqueiro: Divisão: Escalão: Nome Completo do arqueiro: Entidade/Clube que representa: Sigla: Prova onde foi obtida a pontuação: Entidade Organizadora: Sigla: Local: Pontuação obtida: Data: Nota: -­‐Assinalar com "X" a(s) estrela(s) a requisitar. -­‐As estrelas referentes a provas de Campo Duplo 70m ou Sala 18m que tenham correspondência de cor referem-­‐se ao mesmo prémio, assim só poderão ser requisitadas uma única vez por cada arqueiro. Validação da Entidade Anexo ao Lar Feminino do ISEF – Estrada da Costa Tel/Fax: +351 214199028 e-­‐mail: [email protected] 1495-­‐688 Cruz Quebrada – Dafundo – Portugal website: www.fpta.pt