câncer de colo de útero

MODELO PROJETO:
PRÊMIO POR INOVAÇÃO E QUALIDADE
1 – Identificação
Título
Câncer de Colo de útero: a importância de diagnostico precoce.
Área
temática
Comunicação, Promoção e Educação em Saúde
Lotação
Boninal
Chefia Imediata ou Gestor Municipal
Raimundo Eudes de Araujo Paiva/ Leandro de Souza Ferreira
2 – Composição da Equipe Executora
INDIQUE, PARA CADA MEMBRO DA EQUIPE, SEU NOME COMPLETO, O SETOR/MUNICÍPIO EM QUE ESTÁ LOTADO E A FUNÇÃO NO PROJETO
Nome
Gisleine Benício Bonfim Medrado
Gabriela Perreira Rocha
Francisco Machado Manhãs Castro
Setor/ Município
Função no Projeto
Nova Colina/Boninal
Nova Colina/Boninal
Nova Colina/Boninal
Coordenadora Geral
Coordenadora de educação
3 – Justificativa (descrição da necessidade (s) e do(s) problema (as) a ser(em) enfrentado(s)
A assistência integral a saúde da mulher deve abranger um conjunto de ações que envolvem a promoção, a
prevenção, o diagnostico, o tratamento e a reabilitação. Dentre estas ações, estão àquelas voltadas para o
controle dos cânceres do colo do útero e da mama.
O câncer é uma das principais causas de mortes na população feminina. A OMS estima que ocorram mais de
1.050.000 casos novos de câncer de mama em todo mundo anualmente, o que o torna o câncer mais comum
entre as mulheres. Já o câncer do colo do útero é o segundo mais comum entre as mulheres no mundo.
Registra-se cerca de 471 mil novos casos a cada ano.
A OMS (OMS, 2002) ressalta que para um efetivo controle do câncer são necessárias ações para garantir uma
atenção integral ao paciente em todos os níveis, desde a prevenção, diagnostico, tratamento ate os cuidados
paliativos. É de suma importância as ações para a detecções precoce do câncer de colo do útero e da mama,
uma vez que o tratamento é mais efetivo nos estagio iniciais da doença, antes do aparecimento dos sintomas
clínicos.
As ações de prevenção visam reduzir a ocorrência (incidência e mortalidade) do câncer do colo de útero, a
mortalidade por câncer de mama e as repercussões físicas, psíquicas e sociais causadas por esses tipos de
cânceres.
Há limitações praticas para implementação junto à população de estratégias efetivas para a prevenção do
câncer do colo de útero e de mama, por isso, as intervenções passam a ser direcionadas á sua detecção
precoce, com a garantia de recursos diagnósticos adequados e tratamento oportuno.
De acordo com o Ministério da Saúde é de responsabilidade dos gestores/as e dos/as profissionais de saúde a
realização de ações que visem o controle dos cânceres do colo do útero e da mama.
Este projeto busca fundamentalmente atrair as mulheres na faixa etária de 25 à 59 anos para realização do
preventivo com objetivo de prevenção e detecção precoce do câncer do colo do útero e outras enfermidades.
Uma vez que as mulheres desta comunidade são “resistentes” à realização do preventivo, faz-se necessário o
desenvolvimento de ações para busca e captação de tais.
No ano de 2010, de acordo com dados do SIAB, apenas 13% das mulheres dessa faixa etária com indicação
para realização do preventivo fizeram o exame. Este é um percentual extremamente baixo, uma vez que o
ideal seria de no mínimo 50% dessa população de mulheres realizando o preventivo, o que equivale a 238
mulheres.
Essa resistência das mulheres se deve por falta de informação e educação em saúde. Muitas desconhecem a
necessidade de realizar o exame anualmente, outras possuem medo e vergonha e outras até sabem da
necessidade mas acabam relegando à segundo plano. Além disso, a população local nega-se a ser examinada
pela profissional de enfermagem, pois segundo informações colhidas, profissionais da área medica que
atenderam no município afirmaram que o preventivo só poderia ser executado por ginecologista.
Neste ano de 2011 o numero de mulheres que tem realizado o preventivo tem aumentado por volta de 50%
com relação ao ano de 2010, porem a estimativa para o final de 2011 será de um percentual de 30% da
população de mulheres, o que ainda é um percentual baixo.
É necessária a realização de ações com o foco voltado para esse assunto. A educação em saúde é imperativa
para solucionar este problema. Todos os profissionais da equipe devem estar envolvidos nessa mobilização,
uma vez que o câncer do colo de útero é um problema de saúde publica. Portanto, este projeto propõe uma
mobilização junto aos profissionais de saúde e da população para que o percentual de mulheres que realizem
o preventivo atinja no mínimo 50% do total de mulheres.
4 – Metas e resultados esperados
Espera-se que através da realização desse projeto atinja-se as seguintes metas e resultados:
- 40% da população de mulheres realizando o preventivo até o final de 2011;
- 50% da população de mulheres realizando o preventivo até o final de 2012;
- 60% da população de mulheres realizando o preventivo até o final de 2013;
- 70% da população de mulheres realizando o preventivo até o final de 2014;
- população geral de adultos tendo conhecimento sobre o câncer de colo de útero e de mama e sobre o
preventivo;
- detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama;
- encaminhamento de todas as mulheres detectadas com câncer para centro de referencia (CICAN);
- encaminhamento de todas as mulheres com infecções e lesões pré cancerígenas para centro de referência;
- encaminhamento de mulheres detectadas com alguma alteração nas mamas para realização de exames
específicos;
- tratamento das infecções vaginais;
- diminuição do numero de mulheres com infecções vaginais não tratadas;
- detecção e tratamento de DST;
- marcação de retorno de todas as mulheres identificadas com câncer e lesões pré cancerígenas em tratamento,
para acompanhamento e manutenção até o final do tratamento.
5 – Metodologia (ações propostas; “como” enfrentar o problema)
É de suma importância a educação em saúde para que a população conheça os riscos da não detecção
precoce do câncer de útero na mulher e dos benefícios que o preventivo pode trazer à mulher, tais como
tratamento de infecções e detecção de lesões pré-cancerígenas.
A equipe de saúde do PSF deve estar engajada neste projeto porque este seja viável. Portanto, é necessário
que toda a equipe tenha conhecimento do problema e sobre o câncer na mulher.
As ações propostas são as seguintes:
• Discussão com toda a equipe sobre o problema a ser enfrentado;
• Capacitação dos agentes comunitários sobre o câncer de colo de útero e mama e sobre o preventivo;
• Educação em saúde para a população através das visitas domiciliares realizada pelos ACS e das visitas
realizadas pelos demais profissionais da equipe;
• Motivação e agendamento de consultas através dos ACS nas visitas domiciliares;
• Sala de espera;
• Processo de mobilização nas comunidades através de palestras voltadas para o tema e que resultem em
agendamento de consultas.
• Sala de situação em saúde com objetivo de mostrar a população os dados sobre o numero de preventivos
realizados, na tentativa de atrair a atenção da mesma.
• Divulgação de informações sobre o câncer na mulher e sobre o preventivo através de serviços de som
local, incluindo convite para a realização do preventivo e do dia D.
• Realização do dia D da mulher, onde após toda a mobilização da comunidade através das ações
anteriormente citadas, será agendado um dia onde serão feito um mutirão para realização de preventivos
e ações voltadas para a saúde da mulher. Nesse dia será convidada outra enfermeira do município, para
juntamente com a enfermeira da equipe do PSF realizou um volume maior de preventivos. Os outros
profissionais estarão envolvidos na ação através de outras ações que serão desenvolvidas neste mesmo
dia, que serão: aferição da pressão arterial e glicemia capilar, peso, altura e palestras voltadas para o
tema dentro da unidade. Será convidada também, uma nutricionista para a verificação do IMC e avaliação
nutricional. Os ACS realizarão uma peça teatral sobre o tema.
•
6 – Análise de viabilidade
Resultados
esperados
Ações
• Educação em saúde.
• Captação de
Aumento do numero de
preventivos realizados.
pacientes através dos
ACS.
• Dia D.
• Sala de espera.
Dificuldades
Intervenções1
• Colaboração do
• Resistência das
• Elaboração de
• Apoio da secretaria.
• Dificuldades de
Facilidades
ACS.
• Facilidade de acesso
as mulheres.
mulheres.
material educativo.
compreensão e
assimilação das
informações pela
população.
• Sala de situação de
saúde.
1
Essas “intervenções” dizem respeito a estratégias que devem ser desenvolvidas na direção de potencializar as facilidades e superar
as dificuldades.
• Divulgação de
Aumento de
conhecimento da
população sobre o
tema.
conhecimento de
forma individualizada
através das visitas.
• Visitas domiciliares
• Local para realização
semanais realizadas
pela equipe e visitas
de rotina dos ACS.
• Associação com o
de palestra educativa
colégio para
disponibilizar local
para evento e data
show.
• Material didático.
• Serviço de som local
• Aparelho de data
• Coleta do material e
• Boa integração da
• Grande demanda
• Priorização do
• Consulta se
• Presença de
• Grande demanda
• Discussão com a
• Sala de espera.
• Divulgação de
show.
acessível.
conhecimento através
de palestras
educativa.
• Divulgação em
serviço de som local
Detecção precoce do
câncer de colo de útero.
laudo citopatologico.
necessário, com
medico da equipe.
equipe.
para o ginecologista.
atendimento para
pacientes com
suspeita de câncer
ou já detectadas.
ginecologista no
município.
• Encaminhamento ao
ginecologista.
• Prescrição de
medicação para
infecções detectadas
através do
preventivo.
Diminuição do numero
de mulheres com
infecções vaginais não
tratadas e DST.
• Encaminhamento ao
• Presença de
ginecologista no
município.
para o ginecologista.
secretaria para
aumento da oferta
de medicamentos.
• Insuficiência da
• Convenio com
quantidade de
medicamentos no
elenco básico da
farmácia.
laboratórios.
ginecologista.
VILASBÔAS, 2004 (adaptado)
7 - Recursos que serão utilizados
•
•
•
•
•
•
Audiovisuais, tais como data show e vídeos;
Cartazes, folders, faixa;
Utilização de serviço de som local;
Disponibilização de um foco adicional para o dia D;
Material educativo, como mama amiga;
Convites para a divulgação do evento;
8 – Cronograma de atividades (indique as atividades previstas e o provável mês de sua conclusão).
Atividade
Discussão com a equipe.
Capacitação dos Agentes.
Educação em saúde através das visitas – semanalmente.
Agendamento através dos ACS – permanente.
Sala de espera – semanal até véspera do evento
Palestra educativa nas comunidades
Sala de situação em saúde
Dia D da mulher. 30/11
Serviço de som local.
1
2
3
4
5
6
Meses
7 8
X
X
X
9
10
11
X
X
X
X
X
12
9 – Observações
A enfermeira Gabriela Pereira apesar de não estar incluída nessa modalidade para recebimento do prêmio,
realizou conosco a elaboração do projeto, pois no próximo prêmio ela já estará inserida no mesmo.
Local
Data
Assinatura do Gestor/ Chefia Imediata
Local
Data
Validação da FESF