1 PERGUNTAS E RESPOSTAS O que é Hepatite A e como é

PERGUNTAS E RESPOSTAS
O que é Hepatite A e como é transmitida?
A hepatite A é uma doença infecciosa causada pelo vírus da Hepatite A (VHA). No Brasil, estimativas
indicam que mais de 90% da população, maior de 20 anos, pode ter sido exposta ao vírus. A forma mais
comum de transmissão do vírus é mediante a ingestão de água e alimentos contaminados por fezes que
contenham o vírus da Hepatite A. Mas também se pode contrair a doença por meio do contato com as
fezes ou o sangue de uma pessoa que tenha doença ou se uma pessoa contaminada não lavar as mãos
adequadamente após ir ao banheiro e tocar outros objetos ou alimentos. A disseminação dessa doença
está bastante relacionada às condições de saneamento básico, nível socioeconômico da população, grau
de educação sanitária e condições de higiene da população.
Quais os sintomas da Hepatite A?
Os sintomas iniciais são manifestados após duas a quatro semanas do contagio e, em geral, são cansaço,
debilidade muscular, perda de apetite, diarreia e vômito ou sintomas parecidos com os de uma virose
qualquer (dor de cabeça, calafrios e febre). Posteriormente, se as defesas (anticorpos específicos contra o
vírus) não conseguem controlar a infeção, as células hepáticas podem ser destruídas progressivamente
liberando, assim, as sais da bile que infiltra os olhos e a pele que apresentarão uma cor amarelada
(icterícia). As fezes ficam claras e a urina fica escura (cor de café). Apesar de não haver forma crônica da
doença, há a possibilidade de formas prolongadas e recorrentes por vários meses.
Como é feito o diagnóstico da hepatite A?
O diagnóstico específico de hepatite A aguda é confirmado, de modo rotineiro, por meio da análise de
sangue para detecção de anticorpos anti-HAV. A doença pode ocorrer de forma esporádica ou em surtos.
Como a maioria dos casos não apresenta sinais e sintomas específicos nem icterícia, a infecção pode
muitas vezes passar despercebida.
A hepatite A tem cura?
A perspectiva de cura é boa e a evolução resulta em recuperação completa do paciente após três meses,
geralmente. A ocorrência de hepatite grave ou fulminante é inferior a 0,1% dos casos que apresentem
icterícia.
Como é o tratamento da hepatite A?
O repouso é considerado como uma medida imediata devido aos sintomas e à condição física do paciente.
É indicada uma dieta pobre em gordura e rica em carboidratos, com a restrição de ingestão de álcool. Esta
restrição deve ser mantida por um período mínimo de seis meses e preferencialmente até um ano.
Como prevenir a infecção pelo vírus da hepatite A?
A hepatite A pode ser prevenida pela utilização da vacina específica contra o vírus HVA e com a melhoria
das condições de vida, adequação do saneamento básico e das medidas educacionais de higiene.
Por que é recomendado o uso da vacina?
Como não existem medicamentos antivirais específicos contra a hepatite A, a prevenção dessa doença
viral por meio da vacina, é fundamental para evitar que continue sua disseminação.
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A vacina contra hepatite A é segura?
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a experiência acumulada após a administração em nível
mundial de várias centenas de milhões de doses, a vacina adsorvida hepatite A (inativada) é segura, bem
tolerada, inclusive naqueles que são portadores de doenças hepáticas crônicas benignas ou em pessoas
que receberam transplante hepático ou renal. A vacina não deve ser administrada durante a gestação e
nas pessoas que apresentem hipersensibilidade a qualquer componente da vacina.
Onde a vacina pode ser encontrada?
O Ministério da Saúde passou a oferecer, a partir do mês de julho, a vacina contra a hepatite A para as
crianças entre 12 meses e 23 meses e 29 dias de vida na rotina. A vacina já está disponível nas salas de
vacina em todo o país e pode ser administrada, simultaneamente, com qualquer outra vacina
recomendada pelo Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde.
Por que essa faixa etária?
A vacinação em crianças pequenas é indicada em países considerados de risco para a doença. Após a
administração de uma dose em crianças, quase 100% delas terá níveis protetores de anticorpos por, pelo
menos, 25 anos. Além de sua elevada proteção, a vacinação nessa faixa etária é mais efetiva e mais barata
que a vacinação das pessoas de maior idade. A vacina para outras faixas etárias já estava disponível nos
Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), em casos de indicação médica para
portadores de outras doenças, tais como os pacientes imunodeprimidos (que tenha alguma condição
clínica que reduz a imunidade) ou nos doadores e receptores de transplantes de órgãos, entre outras
indicações.
Se esta vacina for administrada a uma criança que estiver recebendo terapia
imunossupressora (tratamento que diminua a imunidade), a resposta imunológica pode não ser adequada.
A vacina hepatite A provoca algum efeito colateral (evento adverso)?
A vacina contra a hepatite A é uma das mais seguras vacinas disponíveis, praticamente isenta de reações.
As reações adversas são raras e incluem os seguintes sintomas:
• Reações no local da injeção (em geral leves e transitórias), tais como aumento da sensibilidade,
vermelhidão e inchaço;
• Reações generalizadas, que podem aparecer por um período de 14 dias, tais como fraqueza/cansaço,
febre, náusea, dor abdominal, diarreia, vômito, dor de garganta, resfriado, dor de cabeça e dor muscular.
Assim como para qualquer vacina, a vigilância de eventos adversos pós-vacinação (VEAPV) deve ser
realizada. Essa atividade requer notificação e investigação rápida dos eventos adversos que porventura
possam ocorrer. Todos os profissionais da saúde ou qualquer pessoa que tiver conhecimento da suspeita
de um VEAPV deverá notifica-lo às autoridades de saúde.
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