Epidemiologia – Cap. 25 do Brock Infecção – desenvolvimento do microorganismo no hospedeiro. Infecção subclínica – os indivíduos afectados não demonstram sintomas. Origina portadores. Progressão da Infecção Período de incubação – entre a infecção e o surgimento dos primeiros sintomas Período agudo – pico de gravidade dos sintomas Período de declínio – diminuição da intensidade dos sintomas Convalescença – desaparecimento dos sintomas; o hospedeiro volta ao normal Definições Morbilidade – número de casos numa determinada população Incidência - número de casos num determinado período de tempo Prevalência - número de casos numa data específica Mortalidade – número de mortes devidas a doença infecciosa numa população Letalidade – número de mortes no total de indivíduos afectados Índice de manifestação – número de casos manifestos de doença em relação à totalidade dos infectados Epidemia – aumento significativo da ocorrência de uma doença infecciosa num certo tempo e espaço (ex.: cólera no Haiti) Endemia – ocorrência regular e contínua de uma doença infecciosa numa população sem limitação no tempo Pandemia - aumento significativo da ocorrência de uma doença infecciosa num determinado período de tempo, não circunscrito a uma região (ex.: H1N1) Surto – casos isolados, sem relação no espaço nem no tempo (ex.: vírus Marburg em Angola) Episódio/ocorrência esporádica – casos individuais em diferentes zonas geográficas (ex.: Creutzfeld-Jacob em Portugal) Reservatórios e Modos de Transmissão Reservatórios – local onde os microorganismos permanecem viáveis e a partir dos quais os indivíduos podem contrair a infecção; podem ser vivos ou inanimados Zoonose – doença que ocorre primariamente em animais e que ocasionalmente é transmitida ao Homem Vectores – agentes vivos transmissores de agentes patogénicos (ex.: artrópodes, roedores, animais domésticos…) Fomites – agentes inaminados partir dos quais se podem contrair infecções (ex.: roupas, instrumentos cirúrgicos, teclados, interruptores…) Veículos – podem transportar agentes patogénicas (água e alimentos) Doença nosocomial (nosocomium = hospital) – doença infecciosa adquirida em hospitais Fontes Primárias de Infecção Indivíduo afectado Indivíduo em período de incubação Indivíduo em convalescença Portadores crónicos Portadores assimptomáticos Fonte mais importante de contágio; em geral os agentes são excretados por produtos orgânicos (espirros, saliva…) Excreção do agente durante o período de incubação; comum em infecções virais Excreção do agente após a doença ter sido debelada; ex.: salmonelose Largos períodos após a doença o indivíduo continua a excretar o agente; ex.: febre tifóide – caso Tiphoid Mary* Os indivíduos transportam o agente sem nunca desenvolverem a doença Vias de Transmissão/Portas de Entrada Directa – fecal-oral, aerogénica (aerossóis), via sexual, contacto directo com pele, transmissão perinatal (no parto) Indirecta – por ingestão de alimentos ou água contaminada, transmissão por instrumentos ou líquidos, picadas de vectores ou mordeduras de reservatórios (ex.: mosquito – malária) *Como curiosidade: a prof. falou do caso e por acaso tinha no Brock…