Prova

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CONCURSO PARA
FUNDAÇÃO ELETRONUCLEAR
DE ASSISTÊNCIA MÉDICA
INFECTOLOGISTA
Data: 07/05/2017 • Duração: 4 horas
Leia atentamente as instruções abaixo:
01 Você recebeu do fiscal o seguinte material:
a) Este Caderno, com 40 (quarenta) questões da Prova Objetiva, sem repetição ou falha, conforme distribuição
abaixo:
Língua Portuguesa
Conhecimentos de SUS
Conhecimentos Específicos
01 a 05
06 a 10
11 a 40
b) Um Cartão de Respostas destinado às respostas das questões objetivas.
02 Verifique se este material está em ordem e se o seu nome e número de inscrição conferem com os que
aparecem no Cartão de Respostas. Caso contrário, notifique imediatamente o fiscal.
03 Após a conferência, o candidato deverá assinar no espaço próprio do Cartão de Respostas, com caneta
esferográfica de tinta na cor azul ou preta.
04 No Cartão de Respostas, a marcação da alternativa correta deve ser feita cobrindo a letra e preenchendo
todo o espaço interno, com caneta esferográfica de tinta na cor azul ou preta, de forma contínua e densa.
Exemplo:
A
B
C
D
05 Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as
letras (A, B, C e D), mas só uma responde adequadamente à questão proposta. Você só deve assinalar
uma alternativa. A marcação em mais de uma alternativa anula a questão, mesmo que uma das respostas
esteja correta.
06 Somente depois de decorrida uma hora do início das provas o candidato poderá entregar seu Caderno de
Questões (Prova), seu Cartão de Respostas e retirar-se da sala de prova. O candidato que insistir em sair
da sala de prova, descumprindo o aqui disposto, deverá assinar o Termo de Ocorrência declarando sua
desistência do Concurso, que será lavrado pelo Coordenador do Local.
07 Ao candidato, será permitido levar seu Caderno de Questões, quando faltar 01 (uma) hora para o
término da prova. O candidato que se retirar antes de cumprido esse prazo estará abrindo mão
voluntariamente do direito de posse de seu Caderno de Questões não podendo reivindicá-lo posteriormente.
Será disponibilizado um exemplar (modelo) da prova no endereço eletrônico http://www.selecon.org.br
dois dias após a realização das provas, bem como o gabarito preliminar.
08 Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu Cartão de Respostas. Os rascunhos e as marcações
assinalados no Caderno de Questões não serão levados em consideração.
09 Os 3 (três) últimos candidatos permanecerão sentados até que todos concluam a prova ou que termine o
seu tempo de duração, devendo retirar-se juntos.
10 Ao término da prova, entregue ao fiscal o CARTÃO DE RESPOSTAS.
INFECTOLOGISTA — FEAM
LÍNGUA PORTUGUESA
A humanização como dimensão pública
das políticas de saúde
No início de 2003, enfrentamos um debate no Ministério
da Saúde defendendo a priorização do tema da
humanização como aspecto fundamental a ser
contemplado nas políticas públicas de saúde. O debate
se fazia a partir da tensão entre concepções diferentes.
Havia escolhas, de um lado, que visavam aos “focos e
resultados dos programas” e, de outro, que
problematizavam os processos de produção de saúde e
de sujeitos, no plano mais amplo da alteração de modelos
de atenção e de gestão. Neste contexto, apresentava-se
para nós não só um desafio, mas principalmente a urgência
de reavaliar conceitos e práticas nomeadas como
humanizadas. Identificada a movimentos religiosos,
filantrópicos ou paternalistas, a humanização era
menosprezada por grande parte dos gestores, ridicularizada
por trabalhadores e demandada pelos usuários.
O debate ia se montando em torno das condições
precarizadas de trabalho, das dificuldades de pactuação
das diferentes esferas do Sistema Único de Saúde (SUS),
do descuido e da falta de compromisso na assistência ao
usuário dos serviços de saúde. O diagnóstico ratificava a
complexidade da tarefa de se construir de modo eficaz
um sistema público que garantisse acesso universal,
equânime e integral a todos os cidadãos brasileiros.
Não restava dúvida: o SUS é uma conquista nascida
das lutas pela democracia no país que, em 1988, ganham
estatuto constitucional. Garantir o “caráter constituinte”
do SUS impõe que possamos identificar os problemas
contemporâneos que se dão na relação entre Estado e as
políticas públicas. É esta relação que queremos
problematizar neste momento que o projeto de uma Política
Nacional de Humanização (PNH) retoma o que está na
base da reforma da saúde do porte daquela que resultou
na criação do SUS.
Nos primeiros passos que demos imediatamente nos
confrontamos com outro aspecto presente no âmbito do
que se nomeava como programas de humanização: havia
projetos, atividades, propostas, mas em todos era evidente
o caráter fragmentado e separado dessas iniciativas não
só na relação de baixa horizontalidade que se verificava
entre elas, mas também no modo vertical como elas se
organizavam dentro do Ministério da Saúde e do SUS.
Tínhamos, então, um duplo problema: seja o da
banalização do tema da humanização, seja o da
fragmentação das práticas ligadas a diferentes programas
de humanização da saúde. Na verdade, trata-se de um
mesmo problema em uma dupla inscrição teórico-prática,
daí a necessidade de enfrentarmos a tarefa de redefinição
do conceito de humanização, bem como dos modos de
construção de uma política pública e transversal de
humanização da/na saúde.
2
Diante desse duplo problema, a Secretaria Executiva
do Ministério da Saúde propôs a criação da PNH. Como
política, a humanização deveria traduzir princípios e modos
de operar no conjunto das relações entre todos que
constituem o SUS. Era principalmente o modo coletivo e
co-gestivo de produção de saúde e de sujeitos implicados
nesta produção que deveria orientar a construção da PNH
como política pública.
Regina Benevides
Eduardo Passos
Fragmento extraído de Revista Ciência & Saúde, Rio de Janeiro,
2005. (Disponível em:scielo.br/)
1. De acordo com os autores, a urgência em reavaliar a
noção de humanização se deve, entre outros fatores, a:
A) visão pejorativa a respeito do tema
B) equívoco evidenciado no texto constitucional
C) rejeição da nomeação por usuários do sistema
D) valorização de um assunto considerado modismo
intelectual
2.
No diagnóstico realizado, as ações relativas aos
programas de humanização apresentavam caráter limitado por:
A) inscrever-se de maneira fragmentada nas referências
teóricas
B) corresponder a uma estrutura governamental
hierarquizada
C) conceder espaço intensificado às críticas dos
usuários
D) obter dotação orçamentária federal limitada
3. No quinto parágrafo, uma expectativa dos autores ainda
não realizada é reforçada pelo emprego da seguinte marca
linguística:
A) pronome demonstrativo em “esse duplo problema”
B) futuro do pretérito no verbo “dever”
C) presente do indicativo em “propôs”
D) advérbio em “como política”
4.
No terceiro parágrafo, o emprego dos dois-pontos
estabelece o seguinte sentido entre as partes da frase:
A) explicar uma negação
B) introduzir uma alternativa
C) ratificar um posicionamento
D) apresentar uma ponderação
5. O trecho “Identificada a movimentos religiosos,
filantrópicos ou paternalistas” (1º parágrafo) pode ser
introduzido por um conectivo. A expressão que introduz
corretamente a relação de sentido entre esse trecho e o
restante da frase é:
A) apesar de ser
B) mesmo que seja
C) tão logo seja
D) por ser
INFECTOLOGISTA — FEAM
CONHECIMENTOS DE SUS
6.
De acordo com a Lei nº 8.080/90, as Comissões
Intersetoriais, subordinadas ao Conselho Nacional de
Saúde, terão a finalidade de articulação de políticas e
programas que abrangerão as seguintes atividades, entre
outras:
A) protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas
B) vigilância sanitária e farmacoepidemiologia
C) direitos do trabalhador e técnicas em educação
D) ações de lazer e remanejamento de recursos
7. De acordo com a Lei nº 8.142/90, os usuários do SUS,
entre outros agentes, participarão, por meio dos Conselhos
de Saúde, na discussão de políticas de saúde,
possibilitando a negociação de propostas que direcionem
os recursos e as ações, tendo em vista os interesses da
sociedade, e terão suas decisões homologadas por:
A) autoridade de saúde de âmbito municipal, do
Sistema Único de Saúde
B) diretor do Sistema Único de Saúde, sediado no
Ministério da Saúde
C) delegado regional designado pelas secretarias
estaduais de saúde
D) chefe do poder legalmente constituído em cada
esfera de governo
8. Conforme estabelecido na Lei que regula, em todo o
território nacional, o Sistema Único de Saúde (Lei nº 8.080/
90), as ações e serviços de saúde, as atividades de
pesquisa e desenvolvimento científico e tecnológico em
saúde serão cofinanciadas, entre outros, por:
A) receitas tarifárias, tributos federais e transferências
constitucionais
B) universidades, órgãos de fomento e empréstimos
compulsórios
C) Sistema Único de Saúde, universidades e orçamento
fiscal
D) Sistema Financeiro de Habitação, contribuições
sindicais e COFINS
9. Desempenha um papel chave na Estratégia de Saúde
da Família, pois desenvolve ações que buscam a
integração entre a equipe de saúde e a população adstrita
à Unidade Básica de Saúde. Trata-se do seguinte
profissional:
A) agente comunitário de saúde
B) conselheiro comunitário
C) assistente social
D) agente sanitário
10. Na Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, está
previsto que, na dificuldade para atendimento, é de
responsabilidade da direção e da equipe da Unidade de
Saúde a resolução das condições de acolhimento e
encaminhamento do usuário do SUS, assim como a
informação sobre os critérios de priorização do acesso na
localidade por ora indisponível. Esses critérios devem ser
baseados na:
A) complexidade dos procedimentos e tempo de
recuperação, com a avaliação dos custos
B) relação custo-benefício das alternativas de
tratamento, de acordo com a demanda local
C) necessidade de saúde e indicação clínica, sem
qualquer tipo de discriminação ou privilégio
D) continuidade da atenção com o apoio domiciliar, com
assistência religiosa e psicológica
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
11. Antes mesmo de o médico de referência em
genotipagem (MRG) liberar o laudo do exame de um
paciente com aids em falha virológica, a presença das
mutações M184V, K103N e I50L permite afirmar que há
resistência aos seguintes antirretrovirais, respectivamente:
A) emtricitabina, zidovudina, efavirenz
B) lamivudina, emtricitabina, lopinavir
C) nevirapina, lamivudina, fosamprenavir
D) lamivudina, efavirenz, atazanavir
12. A histopatologia do gânglio linfático de um paciente
com aids, apresentando quadro de febre,
hepatoesplenomegalia e linfonodomegalias generalizadas,
foi compatível com doença de Castleman multicêntrica.
Nas pessoas vivendo com HIV/aids, essa doença
linfoproliferativa está associada com a infecção pelo:
A) vírus Epstein-Barr (EBV)
B) herpes vírus 8 (HHV-8)
C) vírus da hepatite C (HCV)
D) vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV)
13.
Motoboy de 30 anos de idade, submetido a
esplenectomia de urgência há 20 dias, após trauma
abdominal, é encaminhado ao Centro de Referência de
Imunobiológicos (CRI) para receber as vacinas
recomendadas. Nesse caso, NÃO se faz necessária a
vacinação contra:
A) Neisseria meningitidis C
B) Streptococcus pneumoniae
C) Haemophilus influenzae tipo b
D) influenza
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INFECTOLOGISTA — FEAM
14. A raiva é classicamente descrita como uma doença
18. A hemocultura de um paciente com febre e cirrose
15. Adolescente de 17 anos de idade, vítima de picada
19. Segundo o Manual de Controle e Tratamento da
fatal, mas, desde 2004, a recuperação clínica é possível
por meio de medidas de suporte clínico, coma induzido
com midazolam e ketamina, administração de biopterina
e do antiviral:
A) amantadina
B) ribavirina
C) zanamivir
D) foscarnet
de escorpião e medicado com analgésicos, retorna ao
pronto-socorro com quadro de náuseas, vômitos e agitação
psicomotora. Apresenta PA=160/110mmHg, FC=65bpm,
ritmo cardíaco irregular e estertores pulmonares, sendo
internado para receber os cuidados de suporte
necessários. Em relação à administração de soro para
neutralizar os efeitos do veneno escorpiônico, é correto
afirmar que:
A) o soro antiescorpiônico não está indicado, pois o
paciente tem idade acima de 7 anos
B) na falta do soro antiescorpiônico, deve-se iniciar soro
antiaracnídeo por via endovenosa
C) ao prescrever o soro antiescorpiônico, deve-se optar
pelo soro específico para o veneno do Tityus
serrulatus (escorpião amarelo), por ser essa a
espécie mais comum no Brasil
D) o soro antiescorpiônico deve ser imediatamente
prescrito, na dose de 2 a 3 ampolas por via
intramuscular
16. Mulher de 36 anos de idade, assintomática, com
diabetes mellitus controlado com hipoglicemiante oral,
procura o infectologista com os resultados de seus
exames sorológicos de hepatite que mostram: hepatite A
(HAV), IgG positivo, IgM não realizado; hepatite B (HBV)
HbsAg negativo, anti-Hbs positivo, anti-Hbc positivo;
hepatite C (HCV) positivo. Neste caso, a conduta mais
acertada é:
A) repetir a sorologia para HCV e HAV
B) solicitar carga viral de HBV e HCV
C) repetir a sorologia para HCV e HBV
D) solicitar carga viral de HCV
17. Um dos diagnósticos diferenciais da esporotricose,
seja na forma cutaneolinfática, seja na cutânea localizada
(ou fixa), é a leishmaniose tegumentar americana. Dos
agentes da leishmaniose cutânea, aquele que mais
frequentemente causa linfangite subcutânea, com nódulos
ao longo do trajeto linfático, é:
A) Leishmania (Viannia) guyanensis
B) Leishmania (Viannia) braziliensis
C) Leishmania (Viannia) amazonensis
D) Leishmania (Viannia) naiffi
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hepática pelo vírus da hepatite C deu crescimento à
Klebsiella pneumoniae produtora de betalactamase de
espectro estendido (ESBL). Esse mecanismo garante
resistência da bactéria a:
A) amicacina
B) meropenem
C) ceftriaxona
D) tigeciclina
Tuberculose no Brasil (Ministério da Saúde, 2010), o
tratamento da infecção latente (ou quimioprofilaxia), que
é realizado com isoniazida por 6 a 9 meses (total de 180
ou 270 doses), está recomendado para as pessoas vivendo
com HIV/aids sem sinais de tuberculose ativa, com
radiografia de tórax normal e que tenham:
A) contagem de células CD4 abaixo de 100/mm3, com
história prévia de tratamento de tuberculose
B) contagem de células CD4 abaixo de 100/mm 3 ,
independentemente do teste tuberculínico
C) teste tuberculínico positivo, desde que acima de
10mm
D) contato com indivíduo com tuberculose pulmonar
bacilífera
20. Em um homem de 60 anos de idade, com VDRL
1:16 e TPHA positivo, o achado clínico que alertou o médico
de que estaria diante de um caso de sífilis terciária e não
secundária foi:
A) calcificações lineares na aorta ascendente
B) cefaleia com rigidez de nuca
C) panuveíte e proteinúria
D) diminuição da audição e vertigem
21. Homem de 80 anos de idade, internado com quadro
respiratório e suspeita de influenza, recebe tratamento com
levofloxacina e oseltamivir (75mg VO 12/12h). Em relação
ao oseltamivir, deve-se estar atento para o fato de que:
A) o uso concomitante de cimetidina e de antiácidos
pode diminuir os níveis séricos do oseltamivir
B) o oseltamivir é ativo contra o vírus influenza A, mas
não contra o influenza B
C) os principais efeitos adversos do medicamento são
náuseas, vômitos e diarreia
D) a resistência ao oseltamivir é descrita geralmente
com resistência cruzada à amantadina e ao zanamivir
INFECTOLOGISTA — FEAM
22. Um mês após retornar de viagem de férias ao interior
de Minas Gerais, “com muitos banhos de cachoeira,
pescarias e beijos na boca”, estudante de 16 anos de idade
procura atendimento médico com história de febre (39ºC)
há duas semanas, com calafrios, mialgia e dor abdominal.
Ao exame físico, micropoliadenopatia generalizada, fígado
palpável a 2 cm do RCD e baço a 3 cm do RCE. O
hemograma mostrou: Ht 39%; 28.000 leucócitos/mm3 (030-0-0-3-50-13-4); 180.000 plaquetas/mm3. Nesse caso,
deve-se priorizar a investigação clínica para:
A) mononucleose infecciosa pelo vírus Epstein-Barr
B) esquistossomose mansônica aguda
C) doença de Chagas aguda
D) infecção aguda pelo HIV
23. O vírus da febre amarela é um vírus RNA, do gênero
Flavivirus, da família Flaviviridae. A essa família NÃO
pertence o vírus:
A) Chikungunya
B) da dengue
C) da hepatite C
D) da encefalite japonesa
24. Paciente com aids, em abandono de tratamento, é
internado devido à síndrome consumptiva com anemia
severa (hemoglobina de 4mg/dL). Foi levantada a hipótese
de infecção crônica pelo eritroparvovírus B19 e considerado
o diagnóstico diferencial com infecção por Mycobacterium
avium-intracelullare (MAC) e por citomegalovírus (CMV).
Dos resultados de exames, aquele que confirma ser a
anemia por B19 é:
A) crescimento de eritroparvovírus B19 em cultura de
células HeLa
B) detecção de títulos altos de IgG anti-parvovírus no
soro
C) detecção de níveis altos de genoma do B19 no
sangue
D) presença de IgM anti-parvovírus no soro, em qualquer
titulação
25.
Em um paciente portador de leucemia mieloide
crônica, submetido a transplante de medula óssea e com
candidíase esofágica, é iniciado tratamento com
fluconazol. O fluconazol leva à morte do fungo por:
A) ligar-se ao ergosterol da membrana celular fúngica,
alterando sua permeabilidade
B) inibir a enzima 14-alfa-demetilase da via de síntese
do ergosterol da membrana celular fúngica
C) inibir a beta (1,3) - D-glucana-sintetase e,
consequentemente, a síntese de polissacarídeos da
parede celular fúngica
D) inibir a fosforilação oxidativa e a biossíntese de DNA,
RNA e proteínas fúngicas
26. Diante de um paciente com infecção da corrente
sanguínea por Staphylococcus aureus resistente à
meticilina (MRSA), o médico optou por iniciar um antibiótico
que, mesmo tendo como um dos efeitos adversos a
miopatia, pode ser aplicado uma vez ao dia. O antibiótico
prescrito foi:
A) vancomicina
B) linezolida
C) teicoplanina
D) daptomicina
27. Em indivíduos com febre prolongada, emagrecimento,
hepatoesplenomegalia e pancitopenia, a pesquisa de
formas amastigotas de leishmania em esfregaço de medula
óssea se impõe, sobretudo se o paciente apresentar
inversão albumina/globulina. Dos exames a seguir, aquele
que NÃO é recomendado para o diagnóstico de calazar é:
A) teste rápido diagnóstico utilizando antígeno
recombinante rK39
B) teste sorológico por imunofluorescência indireta
(RIFI)
C) teste de Montenegro (teste de hipersensibilidade
tardia)
D) reação de cadeia de polimerase (PCR) para detecção
de DNA do cinetoplasto
28. Mulher de 30 anos de idade, em acompanhamento
oftalmológico devido à uveíte, procura o infectologista com
alterações do ritmo intestinal e presença de Strongyloides
stercoralis no exame parasitológico de fezes. Ao exame
físico, dermatite seborreica e onicomicose em
quirodáctilos, sem outras alterações dignas de nota. Nesse
caso, a conduta mais acertada é prescrever ivermectina e
investigar infecção pelo:
A) vírus da hepatite C
B) vírus linfotrópico de células T humanas
C) vírus da hepatite B
D) herpes-vírus B
29. O diagnóstico de febre amarela é suspeitado em
advogado de 50 anos de idade, praticante de ecoturismo,
com história de febre alta, náuseas, vômitos, astenia e
mialgia e que apresenta, no exame físico, TAx 39ºC,
icterícia +/4+, FC=50bpm, PA=130/90mmHg e fígado
palpável a 2 cm do RCD. A dissociação pulso-temperatura
(sinal de Faget), descrita na febre amarela, também é
classicamente descrita na:
A) febre maculosa brasileira
B) leptospirose
C) malária por P. vivax
D) febre tifoide
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INFECTOLOGISTA — FEAM
30. A lavagem das mãos é preferível à higienização com
álcool gel nas situações de contato com pacientes com
infecção por:
A) Clostridium difficile
B) Vibrio cholerae
C) Shigella dysenteriae
D) rotavírus
31. Em pacientes com doença exantemática febril, a
febre maculosa brasileira deve sempre constar na lista de
possíveis diagnósticos etiológicos, lembrando que:
A) como primeira opção de tratamento, o cloranfenicol
e a tetraciclina foram substituídos pela tigeciclina
B) seu principal agente, que até recentemente era a
Rickettsia rickettsii, é a R. parkeri
C) na pesquisa de anticorpos pela reação de
imunofluorescência indireta, títulos > 1:16 permitem
confirmar o diagnóstico
D) é adquirida pela picada de carrapatos, sobretudo o
Amblyomma sculptum, do complexo A. cajennense
32. Mulher de 55 anos de idade, motorista de táxi, procura
a UPA com história de febre alta há dois dias, prostração
intensa e dores articulares. Há dois meses vinha em uso
de metotrexate para tratamento de poliartrite associada à
infecção por Chikungunya (confirmada por sorologia), que
não havia respondido aos anti-inflamatórios não hormonais
nem à prednisona. O hemograma mostrou Hb 13 mg/dl;
leucócitos 1.000/mm 3 (0-1-0-0-0-8-78-3); plaquetas
180.000/mm3. Neste caso, a melhor opção terapêutica é:
A) ceftriaxona 2 g EV 1x dia e vancomicina 1 g EV 12/12h
B) meropenem 500 mg EV 8/8h
C) cefepima 2 g EV 8/8h
D) ciprofloxacina 400 mg VO 12/12h
33. Homem procura serviço de saúde trazendo consigo
um frasco com 15 vermes adultos de Ascaris lumbricoides
que ele havia eliminado com as fezes. Esses 15 vermes
adultos correspondem a:
A) passagem, através da pele, de 15 larvas de A.
lumbricoides que, após o ciclo no corpo humano,
originaram 15 vermes adultos
B) ingestão e eclosão de 15 ovos embrionados de A.
lumbricoides, cujas larvas, após o ciclo no corpo
humano, originaram 15 vermes adultos
C) eclosão, no trato gastrintestinal, de ovos
embrionários produzidos por uma fêmea adulta de
A. lumbricoides parasitando o intestino, cujas larvas
originaram 15 vermes adultos
D) multiplicação de A. lumbricoides no intestino por
reprodução sexuada de vermes adultos
6
34. Para o tratamento da tuberculose em pacientes com
aids que estão em uso de esquemas antirretrovirais
contendo inibidores de protease (IP), uma opção é
substituir a rifampicina pela rifabutina. O principal efeito
colateral da rifabutina é:
A) uveíte
B) rabdomiólise
C) síndrome vestibular
D) disfunção tubular renal
35. Trabalhador rural, residente em Parati-RJ, com lesão
ulcerada no nariz, de aspecto granulomatoso, procura o
infectologista com o resultado da biopsia da lesão. O laudo
histopatológico descreve, apenas, que foram notadas
“estruturas parasitárias arredondadas no interior de
macrófagos”. Um dos diagnósticos que se impõe é o da
forma mucosa da leishmaniose tegumentar americana,
mas a descrição feita pelo patologista também pode ser
compatível com infecção causada pelo:
A) Cryptococcus neoformans
B) Histoplasma capsulatum
C) Conidiobolus coronatum
D) Coccidioides immitis
36. Homem de 30 anos dá entrada no pronto-socorro
com história de febre alta, disfagia, sialorreia e aumento
do volume do pescoço, apresentando, ao exame físico,
dentes mal conservados, piercing na língua e área de
celulite endurecida na região submandibular e sublingual
bilateralmente. O médico solicita exames laboratoriais e
de imagem, colhe hemoculturas e opta por iniciar,
imediatamente, antibioticoterapia com penicilina cristalina
e metronidazol, pois o quadro clínico é sugestivo de:
A) doença de Lemierre
B) angina de Plaut-Vincent
C) angina de Ludwig
D) noma
37.
Agentes infecciosos têm sido associados com
determinadas neoplasias, mas, até o momento, NÃO há
evidências de associação entre:
A) HTLV - I – linfoma NK/T
B) Helycobacter pylori – câncer gástrico do tipo
histológico intestinal
C) vírus da hepatite C – adenocarcinoma hepático
D) vírus Epstein-Barr – carcinoma nasofaríngeo
indiferenciado
38. Estafilococos podem ser causa de infecção do trato
urinário (ITU) em mulheres jovens, mesmo na ausência
de corpos estranhos. A espécie mais frequentemente
associada com ITU é:
A) S. epididimitis
B) S. saprophyticus
C) S. haemolyticus
D) S. warneri
INFECTOLOGISTA — FEAM
39. Empresário de Angra dos Reis, em uso de omeprazol
para tratamento de úlcera péptica duodenal, retorna do
Haiti apresentando quadro de náuseas, vômitos e diarreia,
com várias evacuações por dia de fezes líquidas, amareloesverdeadas, sem muco, pus ou sangue, e com “cheiro
de peixe”. Diante da hipótese de cólera, o médico inicia
hidratação vigorosa com soro de reidratação oral, notifica
o caso às autoridades sanitárias e, acertadamente, informa
ao paciente que:
A) o antibiótico de escolha para o tratamento da cólera
é a tetraciclina
B) a reidratação oral é eficaz porque a enterotoxina do
Vibrio cholerae altera a bomba de sódio das células
intestinais, permitindo maior absorção de água
C) o uso de antidiarreicos é um importante complemento
da terapêutica, por diminuir o número de evacuações
e, consequentemente, a perda de líquidos
D) o uso de omeprazol e medicamentos que diminuem
a acidez gástrica não é fator de risco para a cólera,
pois as manifestações da infecção se devem à
produção de enterotoxinas
40. Estudante universitário procura atendimento médico
para realizar sorologia HIV. Embora não apresentasse
nenhuma queixa clínica, o exame da cavidade oral mostrou,
nas bordas da língua, lesões sugestivas de leucoplasia
pilosa que tem como agente o:
A) herpes-vírus-6 (HHV-6)
B) papilomavírus humano (HPV)
C) vírus Epstein-Barr (EBV)
D) vírus JC (JCV)
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