Cimetidina como estratégia anticâncer José de Felippe Junior A cimetidina no câncer funciona como anti-proliferativo, anti-angiogênico, anti-metastático, apoptótico, estimulante da imunidade celular nos pacientes com câncer gástrico, colo-retal, tumor de glândulas salivares, melanoma, glioblastoma, carcinoma hepático e renal. Ela inibe a hidroxilação do estradiol e aumenta a secreção de prolactina, porém não interfere na incidência do câncer de mama. Inibe várias CYPs Cimetidina: mecanismos anticâncer A- Antimetastático 1. diminui a expressão da E-caderina quando induzida pelo 5-Fluoracil 2. inibe a migração das células do hepatocarcinoma por diminuir o AMPc 3. antagoniza a IL-1 e inibe a E-selectina no hepatoma 4. inibe a E-selectina independente do seu efeito antagonista da histamina 5. diminui a expressão do NCAM – “neural cell adhesion molecule” - nas glândulas salivares. B- Antiangiogênico 1. diminui a produção endotelial do “Vascular-Like-Tube” (VLT) 2. inibe o fator de crescimento endotelial (EGF) por diminuir o AMPc C- Antiproliferativo 1. antagoniza o efeito proliferativo da histamina 2. diminui a atividade da glutationa S-transferase 3. bloqueia NCAM nas glândulas salivares D- Indutor da apoptose 1. ativa caspases 3,7,8 e 9 nas glândulas salivares por diminuir a expressão da NCAM E- Imunoestimulante 1. aumenta função e número de linfócitos T intratumoral 2. aumenta CD4 no sangue 3. aumenta neutrófilos no sangue 4. aumenta a atividade das células “Natural Killer” no baço 5-aumenta a produção de IL-18 pelos monócitos via ativação da caspase-1 e do aumento do AMPc o que ativa a proteína-kinase A (PKA). F- Inibe : CYP1A2, CYP2C6, CYP2C9, CYP2C10, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 e SLC22A2 G- Inibe NHE1 e acidifica o intracelular o que pode provocar os seguintes efeitos : a)Inibe a fosfofrutokinase b)Diminui a glicólise anaeróbia, que é o motor da proliferação mitótica c)Ativa a fosforilação oxidativa e o ciclo de Krebs d)Inibe a glicose 6 fosfato dehidrogenase e diminui a síntese de DNA do shunt das pentoses, evento precoce da mitose e)Inibe o ciclo celular: fase S e fase G2/M f)Facilita a apoptose g)Dificulta a transformação maligna h)Diminui a proliferação celular neoplásica i)Diminui a expressão de oncogenes j)Diminui a atividade de fatores de crescimento k)Diminui a invasividade tumoral l)Diminui a migração celular: metástases m)Diminui a angiogênese n)Diminui a resistência à quimioterapia o)Diminui a resistência à radioterapia Referências Bibliográficas Site: www.medicinabiomolecular.com.br. Colocar no sistema de busca do site: cimetidina câncer , cimetidine câncer , cimetidina