02/03/2015 Vírus Características Virulogia • Vírus- latim “veneno”- agentes filtráveis • Parasita intracelular obrigatório • Extracelular: virion • Intracelular: vírus • Possuem alta especificidade Vírus Características • Alta plasticidade • Bacteriófago: pesquisa- Terapia gênica • Ácido nucleico- DNA- RNA • Capa proteica, capsídeo, envelope viral • Receptores de membrana características • Príons: Proteína • Viróides: RNA 1 02/03/2015 Replicação Viral Características: Alterar célula e/ou função da célula infectada Promover a replicação do genoma viral Promover a formação de partículas virais Fases da replicação viral: adsorção, penetração, síntese dos componentes virais, maturação e liberação Replicação viral • Adsorção: contato inicial célula- vírus (específico) Os receptores para alguns vírus podem estar presentes em quase todos os tecidos. Ex. vírus do sarampo, pode infectar células epiteliais da nasofaringe e do pulmão, e se disseminar via sistema linfático ou sanguínea para a pele e para os tecidos subcutâneos e tecido do SNC. Alguns receptores podem mudar com a idade Replicação viral • Penetração e desnudamento: entrada na célula de parte ou todo o vírion e liberação do material genômico viral • Desnudamento: remoção total ou parcial do cápside • Síntese dos componentes virais: produção de novas partículas virais pela célula infectada; período de latência (eclipsadas) • Maturação: proteínas e ácido nucléico viral se unem para formar partículas virais maduras • Liberação (mil a milhões): a partícula infecciosa deixa a célula (lise) e penetra em outra célula não infectada Infecção Latente: Quando um vírus infecta uma célula e não há produção de partículas infecciosas ou ocorre integração do genoma viral com o da célula hospedeira PATOGÊNESE DA INFECÇÃO VIRAL • Considerações Muitas infecções virais são subclínicas A mesma doença pode ser causada por vírus diferentes 2 02/03/2015 PATOGÊNESE DA INFECÇÃO VIRAL Vias de transmissão • Considerações • Trato respiratório, gastrintestinal, sangue, pele, urina, genital, placenta, conjuntiva etc. O mesmo vírus pode causar doenças diferentes O resultado da infecção é determinado por características do vírus e do hospedeiro PATOGÊNESE DA INFECÇÃO VIRAL • Interação vírus hospedeiro Infecção Latente ou persistente Penetração do vírus no hospedeiro:Pele, trato Transformação celular respiratório, gastrointestinal e trato geniturinário, conjuntiva Transmissão horizontal: direta ou indireta Transmissão vertical: congênita Doenças causadas por vírus- HERPES • Genital/ labial (oral) • Transmissão Doenças causadas por vírus- HERPES • HSV1 e HSV2 • Infecção latente infecção aparente Infecção Latente: vírus localizado no corpos celulares no gânglio nervoso do VII par cranial (nervo sensitivo). Infecção Aparente: imunidade citotóxica HPV- Papiloma Vírus Humano • DST/ vírus oncogênico- DNA • Possui mais de 100 tipos condiloma Verrugas(mucosa) / cancro do colo uterino (genital) 3 02/03/2015 Teste rápido HPV- Papiloma Vírus Humano • • • • Apresenta poucas evidências clínicas Papanicolau Transmissão Vacina 1. Sobre a AIDS, assinale a alternativa incorreta. a) O vírus da AIDS é transmitido por meio de relações sexuais desprotegidas, pelo sangue; e de mãe gestante para filho, durante a gravidez, ou pelo leite materno. b) A principal célula atacada pelo vírus da imunodeficiência humana é a CD4, responsável pelas respostas imunitárias do organismo. c) A AIDS propicia o aparecimento de infecções oportunistas e que podem ser fatais em razão da debilidade do organismo da pessoa acometida. d) Homens homossexuais, usuários de drogas injetáveis, profissionais do sexo e hemofílicos constituem o grupo de risco para esta doença. Hepatite A Teste rápido • 2. Sobre doenças causadas por vírus, assinale V ou F nas alternativas abaixo: a) ( ) Vírus podem infectar seres vivos não pertencentes ao Reino Animalia. b) ( ) A gripe e resfriado comum são doenças causadas por vírus. c) ( ) A hepatite A pode ser transmitida sexualmente. d) ( ) A dengue e a febre amarela são provocadas pelo mesmo agente etiológico. e) ( ) A catapora também é chamada de varicela. • • • • Doenças causadas por diferentes tipos de vírus Segunda infecção mais recorrente no EUA Período de incubação 16 a 18 dias Maior parte das transmissões ocorrem na fase subclínica • Clínica: anorexia, mal estar, desconforto abdominal, diarreia, urina escurecida, náuseas, febre e calafrio Hepatite A • Icterícia: metabolismo da bilirrubina 0,2 a 0,5 mg% • Ocorre maior caso em locais onde há saneamento básico ineficiente 4 02/03/2015 Hepatite A • Apresenta imunidade para vida toda • Pode ser doador de sangue • Imunoglobulina policlonal Hepatite B • Doença causada pelo vírus da hepatite B • Transmissão acorre através do contato direto com os vírus (sangue e secreções) • Contato sexual Hepatite A • Transmissão: oral fecal • Possui resistência à substâncias cloradas • Possui resistência de “tempo” Hepatite C Vírus RNA: simples, linear Transmitido por via parenteral Raramente por contato sexual Imunologia 5 02/03/2015 Resposta imune às infecções • Imunidade natural ou inata • Imunidade adquirida ou específica Resposta imune às infecções • Resposta imune específica Humoral: linf. B (anticorpos) Celular: linfócitos (“memória”), macrófagos, monócitos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos. Linfócitos T Resposta imune às infecções Anticorpos (humoral) Moléculas de classe I e II (complexo de histocompatibilidade) Interferon linfócitos T citotóxicos CD8 linfócitos T auxiliares CD4 Resposta imune (humoral) às infecções virais • Anticorpos: Imunoglobulinas IgG, IgM, IgA, IgD, IgE Primeiros anticorpos: IgM Ligação IgG, IgM ou IgA, bloqueia a fusão do envelope viral com a m.p. do hospedeiro. Resposta imune (humoral) às infecções virais • IgM: (Pentâmero) lise de bactéria (m.o) Estágio inicial da resposta imunitária Primeira Ig produzida pelo linfócito B Primeira produzida pelo feto Provoca aglutinação Aumenta na malária, LES No recém nascido, um nível de IgM aumentado é uma indicação de estimulação do sistema imune in utero, estimulado pelo vírus da rubéola, citomegalovírus, sífilis, ou toxoplasmose. Resposta imune (humoral) às infecções virais Linfócito B Plasmócito Anticorpo IgM+ IgD: encontrada na superfície do linfócito B; proliferação de linfócitos e diferenciação em plasmócito 6 02/03/2015 Resposta imune adquirida (humoral) às infecções • IgG Mais abundante na corrente sanguínea Transferência placentária, Boa opsonina Aumenta na desnutrição, artrite reumatóide e infecções de todos os tipos Resposta imune (humoral) às infecções • IgA: Lágrima, leite, secreção nasal, bronquial, próstata, intestino delgado e líquido (muco) vaginal • IgE monômero Possui grande afinidade aos basófilos e mastócitos. Complexo antígeno- IgE libera heparina e histamina Reação alérgica, parasitas e vermes (níveis sorológicos Imunodiagnóstico 7