diagnóstico laboratorial de vírus respiratórios (biologia - Lacen-PR
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DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) PESQUISAS VÍRUS - Pesquisa dos Vírus Influenza tipos A e B (Protocolo CDC) - Influenza A/H1N1 pdm 2009 - Influenza A sazonal subtipo H1 - Influenza A sazonal subtipo H3 - Influenza A subtipo H3N2v - Influenza B (linhagens Yamagata e Victoria) - Pesquisa Outros Vírus Respiratórios (Protocolo CDC): - Adenovírus - Vírus Sincicial Respiratório (A e B) - Parainfluenza tipo 1 - Parainfluenza tipo 2 - Parainfluenza tipo 3 - Metapneumovírus humano (A1, A2a, A2b, B1 e B2) - Rinovírus (A, B e C) - Bocavírus - Coronavírus (NL63, 229E, OC43 e HKU1) - Enterovirus DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) FLUXOGRAMA DA PESQUISA Pesquisa dos Vírus Influenza tipos A e B Positivo Influenza A Positivo Influenza B Negativo Subtipagem Influenza A Pesquisa Outros Vírus Respiratórios Positivo: Vírus Negativo DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) APLICAÇÃO METODOLOGIA DE PESQUISA • Amostras coletadas segundo critérios estabelecidos no plano de enfrentamento de influenza pandêmico • Amostras do SIVEP-Gripe (Portaria nº 2693 de 17/11/11 republicada em 26/04/12) DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CRITÉRIOS PARA COLETA AMOSTRAS SEGUNDO PROTOCOLO ENFRENTAMENTO DO INFLUENZA - Casos SRAG hospitalizados - Surtos por SG em comunidades restritas - Indivíduos que tenham vínculo com animais (suínos ou aves) - Óbitos suspeitos de SRAG - Contato de óbitos suspeitos - Pessoas oriundas de outros países nos últimos 10 dias com quadro suspeito DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CRITÉRIOS PARA COLETA AMOSTRAS SEGUNDO PORTARIA Nº 2693 (26/04/2012) 25 Unidades SG 28 Unidades SRAG DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CRITÉRIOS PARA COLETA AMOSTRAS SEGUNDO PORTARIA Nº 2693 (26/04/2012) DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) TIPO DE AMOSTRA - Secreção de orofaringe e nasofaringe (swab combinado) Coletar até o 3º (terceiro) dia após o início dos sintomas (Máximo 7 dias após o início dos sintomas) - Aspirado de nasofaringe (ANF) Coletar até o 3º (terceiro) dia após o início dos sintomas (Máximo 7 dias após o início dos sintomas) - Lavado brônquico alveolar Coleta a critério médico Coletar antes do início do tratamento DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) MATERIAL PARA COLETA LACEN/PR DISPONIBILIZA: - Tubo plástico com tampa de rosca, com Meio de Transporte Viral - Swab de Rayon (três por tubo) COMO SOLICITAR ESSE MATERIAL? Regional de Saúde (Vigilância Epidemiológica) LACEN/PR LACEN/PR – Solicitação de material para coleta: FAX: (41) 3299-3204 e-mail Diretoria Técnica: [email protected] DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) COMO ARMAZENAR O MEIO DE TRANSPORTE VIRAL? • Freezer – 20°C (preferível) ou em congelador de geladeira • Manter os tubos na posição vertical (em pé) em estantes • O prazo de validade está impresso na etiqueta aderida ao tubo • Uso Temperatura ambiente (cor do amarelo alaranjado) DESCARTE DO MEIO DE TRANSPORTE VENCIDO • Resíduo do grupo A – Infectante (descarte na unidade de saúde) • Avisar o LACEN/PR DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) ACONDICIONAMENTO DE AMOSTRA SWAB COMBINADO Cortar (swabs) Etiqueta de identificação da amostra NOME DO PACIENTE DATA DA COLETA Colocar esse pote na caixa de isopor com gelo reciclável Armazenando dentro pote para evitar vazamento Tubo identificado (3 swabs) OBS: Não utilizar Swab de Algodão, pois o mesmo interfere nas metodologias moleculares. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) ERROS ERRADO X CERTO DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) ERROS ERRADO X X X CERTO DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) ACONDICIONAMENTO DE AMOSTRA ANF OU BAL LAVADO BRONCO-ALVEOLAR ASPIRADO DE NASOFARINGE Etiqueta de identificação da amostra NOME DO PACIENTE DATA DA COLETA Colocar esse pote na caixa de isopor com gelo reciclável Armazenando dentro pote para evitar vazamento Frasco identificado DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) TRANSPORTE DA AMOSTRA Enviar juntamente com a amostra (em envelope por fora da caixa): - Requisição GAL impressa - Ficha do SINAN ou Ficha do SIVEP-Gripe DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) ENCAMINHAMENTO AMOSTRA AO LACEN/PR ARMAZENADAS 4-8ºC: encaminhar ao LACEN/PR em até 24 horas ARMAZENADAS -20ºC ou -80ºC: encaminhar em até 5 dias, evitando o descongelamento e chegar ao LACEN/PR até às 15:00. O não cumprimento rigoroso da coleta, acondicionamento, transporte e identificação de espécimes clínicos podem influenciar no resultado final do exame por testes moleculares ou isolamento viral, principalmente nas amostras com baixa carga viral. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) ENDEREÇO LACEN/PR Laboratório Central do Estado do Paraná (LACEN/PR) Unidade Guatupê Rua: Sebastiana Santana Fraga, 1001 CEP: 83060-500 Guatupê - São José dos Pinhais – Paraná AMOSTRA + SINAN ou FICHA SIVEP-Gripe + REQUISIÇÃO IMPRESSA DO GAL DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO NO GAL DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO DA REQUISIÇÃO GAL Unidade de Saúde: Instituição que solicitou o exame (ex: Hospital) DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO DA REQUISIÇÃO GAL Caso: - Suspeito - Surto - Óbito DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO DA REQUISIÇÃO GAL Finalidade: Programa DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO DA REQUISIÇÃO GAL Finalidade: Programa Descrição: Programa de Vigilância da Gripe – SVS/MS amostras do SIVEP-Gripe (Sentinela Síndrome Gripal e Sentinela SRAG) DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO DA REQUISIÇÃO GAL Finalidade: Programa Descrição: Síndrome Respiratória Aguda Grave – SRAG amostras de pacientes hospitalizados (Pacientes Notificação Obrigatória – SINAN) DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) RESUMO CAMPOS OBRIGATÓRIOS DA REQUISIÇÃO GAL Unidade de Saúde: Instituição que solicitou o exame Caso: - Suspeito - Surtos - Óbito Finalidade: Programa Descrição: -Amostras do SIVEP-Gripe: Sentinela Síndrome Gripal Programa de Vigilância da Gripe – SVS/MS -Amostras do SIVEP-Gripe: Sentinela SRAG-UTI -Programa de Vigilância da Gripe – SVS/MS - Amostras pacientes hospitalizados (Notificação Obrigatória – SINAN) Síndrome Respiratória Aguda Grave – SRAG DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO GAL: MATERIAL E PESQUISA SWAB COMBINADO MATERIAL: Secreção de Orofaringe e Nasofaringe PESQUISA: • Pesquisa de Influenza – Biologia Molecular • Vírus Respiratórios – Biologia Molecular DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO GAL: MATERIAL E PESQUISA Material SWAB COMBINADO Pesquisa DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO GAL: MATERIAL E PESQUISA ASPIRADO DE NASOFARINGE MATERIAL: Aspirado de Nasofaringe PESQUISA: • Pesquisa de Influenza – Biologia Molecular • Vírus Respiratórios – Biologia Molecular DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO GAL: MATERIAL E PESQUISA Material Aspirado de nasofaringe Pesquisa DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO GAL: MATERIAL E PESQUISA LAVADO BRÔNQUICO ALVEOLAR MATERIAL: Lavado Brônquico alveolar PESQUISA: • Pesquisa de Influenza – Biologia Molecular • Vírus Respiratórios – Biologia Molecular DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) CADASTRO GAL: MATERIAL E PESQUISA Material Lavado Brônquico Alveolar Pesquisa ACOMPANHAMENTO DO EXAME (CONSULTAS/ CONSULTAR PACIENTE) Ver detalhe 1º ACOMPANHAMENTO DO EXAME (CONSULTAS/ CONSULTAR PACIENTE) LIGAR OU NÃO LIGAR???? EIS A QUESTÃO!!! DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) RESULTADOS • Liberados no GAL • Laudos poderão ser impressos na unidade solicitante que cadastrou o exame x Os resultados serão única e exclusivamente liberados no sistema GAL. NÃO SERÃO FORNECIDOS POR TELEFONE DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS (BIOLOGIA MOLECULAR) Os resultados são informados como: • NÃO DETECTÁVEL (Não há amplificação nem detecção do vírus na amostra recebida) • DETECTÁVEL (Indicativo da presença de genoma viral) SERÁ INDICADO QUAL VÍRUS FOI DETECTADO SUBTIPAGEM: INFLUENZA A H1N1 PANDÊMICO INFLUENZA A SAZONAL (SUBTIPO H H1, H3) “INFLUENZA A” Baixa carga viral DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DOENÇAS RESPIRATÓRIAS BIOLOGIA MOLECULAR INFORMAÇÕES REFERENTE AMOSTRAS 2012 OBRIGADA!!! CONTATOS Telefone: (41) 3299-3203 Fax: (41) 3299-3204 Maria do Carmo: [email protected] Elizabeth Droppa: [email protected] Célia F. Cruz: [email protected]
