Aula 5

Propaganda
Fisiologia
gastrointestinal
Alimentos  Nutrientes
Alimento
Digestão
Enzimas
Absorção
Co-fatores
Carboidratos
Lenta
Gorduras
Movimento
Proteínas
Comunicação intestino – cérebro
Mayer, 2011.
Comunicação intestino – cérebro
ANS- autonomic
PAG- periqueductal
PFC- prefrontal cortex
ACC- anterior cingulate cortex
INS- insula
Mayer, 2011.
Comunicação intestino – cérebro
Mayer, 2011.
boca
TGI
esôfago
Intestino delgado
duodeno
estômago
jejuno
íleo
Intestino grosso
ânus
Outras estruturas desse sistema:
 Glândulas salivares
 Pâncreas
 Fígado
 Vesícula biliar
Todas cumprindo funções
secretoras

ESTRUTURA DO SISTEMA GI
ESTRUTURA DO SISTEMA GI
A parede do sistema GI tem 2 superfícies:
 Mucosa e serosa

TGI
Plexo mioentérico
Plexo submucoso
luz
(3) 2 camadas de musc.liso
(1)
(2)
(4)
TGI
TGI
Inervação do sistema GI
Com 2 componentes:extrínseco e intrínseco
Inervação simpática e parassimpática
Sistema nervoso entérico
Contido dentro dos plexos
•Submucoso e
•mioentérico
Mecanismos de controle
•Com 2 componentes:extrínseco e intrínseco (SNE)
Sistema nervoso entérico
Contido dentro dos plexos: Submucoso e mioentérico
Sistema nervoso entérico
Contido dentro dos plexos: Submucoso e mioentérico

Sistema nervoso entérico está localizado
em gânglios nos plexos submucoso e
mioentérico.

Controla as funções contrátil, secretora e
endócrina
Inervação simpática e parassimpática
Conceito: Peptídeos GI
Regulam a função do
sistema GI
Parácrinos
São peptídeos secretados pelas células endócrinas do sistema GI.
Difusão através do liq. intersticial, ou transporte capilar.
Neurócrinos:
São sintetizados nos corpos celulares dos neurônios GI
Mastigação e deglutição


1.
2.
3.
A mastigação e a deglutição são as principais
etapas no processamento do alimento
ingerido.
Mastigação tem 3 funções:
Mistura do alimento com a saliva
Reduz o tamanho das partículas alimentares
Mistura os glicídeos ingeridos com a amilase
salivar
A Boca
Amassar, mover e triturar
Caninos:borda pontiaguda:
dilacerar e esfiapar
Incisivos: ação de corte
Deglutição-iniciada de modo
voluntário na boca

Proposta: Guiar o bolo alimentar para o esôfago e
mantê-lo fora das cavidades nasais e respiratórias
3 fases envolvidas na deglutição

Fase oral: inicia-se quando a língua força o bolo
alimentar para trás, em direção a faringe (voluntaria).
palato mole se move para
fechar a nasofarínge
Laringe se move pra cima e a epiglote
se move pra baixo, para fechar a glote
3 fases envolvidas na deglutição

Fase esofágica: é controlada, em parte, pelo
reflexo da deglutição, e em parte pelo sistema
nervoso entérico.
esôfago
Alimento é impulsionado
estômago
Esôfago-motilidade
Caminho do bolo alimentar
pelo esôfago
esôfago
1) Segmento do esôfago se
contrai atrás do bolo,
empurrando
este ao longo do orgão
Bolo alimentar
2) Cada contração
Empurra o bolo adiante
estômago
3) Quando a onda peristáltica e o bolo se
aproximam do esfíncter esofágico, este se abre.
Estômago
Forma de J
 Conecta o esôfago ao duodeno


Funções:
 Mistura
 Digestão
química
 Bolo alimentar muda de semi-sólido para o
estado líquido
Estômago
3 principais partes do estômago-anatômica
Esfíncter pilórico:
ligeira contração tônica
Apesar da constrição tônica do piloro, este geralmente
permite a passagem de água e outros líquidos.
Velocidade de esvaziamento do estômago
é regulada por sinais provenientes do estômago
e do “duodeno”.
Motilidade
Termo que se refere a contração e ao
relaxamento das paredes e dos
esfíncteres do sistema GI.
 Tritura, mistura e fragmenta o alimento
ingerido e o impele através do aparelho.
 Contrações podem ser fásicas ou tónicas.

Duração da contração muscular nos 3
tipos de músculo
Principais características
- Células fusiformes, mononucleadas e pequenas
- Tecido sem estrias
- Utilizam Ca+2 para contração
- Miosina: mais longa, dependente de calmodulina
- Filamentos finos sem troponina
- Corpos densos ao invés de discos Z
- Sinapses difusas
Existem 2 tipos de músculo liso
Unitário
Multiunitário
(ex. TGI)
Céls conectam-se por junções
comunicantes e contraem
como uma unidade
Céls não se conectam
eletricamente e cada uma deve
ser estimulada
Excitabilidade Celular
Atividade elétrica e Contração muscular
Intestino Delgado
Intestino Delgado
Funções:
 Digestão e absorção de nutrientes
 Misturar o quimo com as enzimas digestivas e
com as secreções pancreáticas, expondo os
nutrientes à mucosa intestinal- absorção.

Ondas lentas são mais frequentes no duodeno
que no estômago (12/min)
Área superficial do TGI
• A borda em escova do epitélio intestinal promove um aumento de ~20X
na área da superfície;
• Uma pequena área de 2,5 cm² de parede intestinal é revestida por
20 mil dessas vilosidades e 10 bilhões de microvilosidades. Isto resulta
em uma área superficial total de ~290 m²;
• Essa estrutura possibilita uma
grande eficiência na absorção
dos nutrientes resultantes da
digestão.
Quadra de tênis: 10,97m x 23,77m = 260m2
Estrutura versus Função
Mucosa
Muscular
Serosa
As múltiplas dobras do
delgado
vilosidades
3x
microvilosidades
10x
20x
Um tapete de 250m2...
Motilidade no intestino




Mistura do conteúdo com as enzimas digestivas
Redução e solubilização adicional das partículas
Maior exposição dos nutrientes à superfície absortiva
Propulsão do conteúdo
Estrutura e inervação do intestino
Duodeno e jejuno: responsáveis pela maior parte da digestão e
absorção
Íleo: porção final do intestino delgado
Contrações no intestino delgado.


Segmentares
Peristálticas
Contração segmentar
quimo
Misturar o quimo
Contração peristáltica
Impelir o quimo
Exemplo de reflexos intrínsecos do sistema nervoso
entérico: movimento peristáltico
http://www.icb.ufmg.br/fib/fib/Seminario%20Gastro/Fisiologia.htm#quatro Veja texto original
Intestino Grosso
Cecum
(válvula íleocecal)
Cólom
Ascendente
Transverso
Descendente
Sigmóide
}
Água, sódio, cloreto
Reto
canal anal
Esfíncteres: Interno e Externo.
Intestino Grosso-material que não foi absorvido
no intestino delgado entra no intestino grosso.
Movimentos de massa: ocorrem no cólon.
 Movem os conteúdos do intestino grosso
por longas distâncias.

Válvula ileocecal, esfíncter ileocecal e suas funções
 Válvula ileocecal
 Evita refluxo fecal para íleo
 Esfíncter ileocecal
 Reflexo gastroileal » relaxamento do
esfíncter ileocecal » esvaziamento do
intestino delgado;
íleo
 Distensão do ceco » reflexos intrínsecos
e extrínsecos p/ nervos simpáticos »
contração do esfíncter e inibição da
peristalse ileal.
Defecação
Reflexo de defecação
Tensão na parede do reto

Reflexo parassimpático

Controle voluntário
Motilidade no jejum
 Complexo migratório motor
- Secreção de motilina após ~1,5h de jejum
- Duração ~30min ou menos (se ocorrer ingestão de alimento)
-Função: Limpeza do TGI
- Início na porção média do estômago até o intestino posterior
 Contrações de fome
- Várias horas de jejum (12-24h), ↓glicose plasmática
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