megha magazine - projeto gráfico - ed 25, estendida, 14-11

A catarata é uma causa comum de baixa visual. Na maior parte
dos pacientes, é causada por uma mudança na composição química
do cristalino. Ela pode se desenvolver em crianças e adultos
A catarata é uma das causas mais
comuns de baixa visual. A catarata é
a opacificação do cristalino, a lente
normalmente clara e transparente do
olho sendo uma das causas mais comuns
de baixa visual. Os sintomas comuns
da catarata incluem embaçamento da
visão, ofuscamento ou sensibilidade à
luz, mudança frequente de receita para
óculos, dupla visão num olho, necessidade de luz mais forte para leitura,
fraca visão noturna, visão desbotada ou
amarelada. O comprometimento visual
depende do tamanho, intensidade e
localização das opacidades no cristalino.
Opacidades próximas do centro do
cristalino podem afetar mais a visão.
Na maior parte dos pacientes, a
catarata é causada por uma mudança
na composição química do cristalino
podendo desenvolver em crianças e
adultos. Quando ocorre em crianças, pode
ser hereditária ou causada por infecção
ou inflamação que tenha comprometido
a mãe e o feto. Neste caso, está presente
no nascimento e é chamada de catarata
congênita. O tipo mais comum de catarata
é a relacionada ao envelhecimento.
Vários fatores contribuem para
a formação de catarata como história
familiar; doenças crônicas como
diabetes, trauma ocular, uso de medicamentos como corticoides, exposição a luz
do sol por longos períodos sem proteção,
cirurgia ocular prévia entre outros.
A catarata geralmente não pode ser
vista sem a utilização de instrumentos
adequados. Eventualmente, a pupila, que
normalmente é negra, pode se apresentar
amarelada ou branca. Um cuidadoso
exame feito pelo oftalmologista pode
detectar a presença e a severidade da
catarata, assim como outras condições
que possam causar visão embaçada ou
desconforto visual. A progressão da
catarata é variável, podendo variar até
mesmo de um olho para o outro numa
mesma época. Na maior parte dos casos,
a catarata decorrente do envelhecimento progride gradualmente por vários
anos. Em pessoas mais jovens e nas
portadoras de diabetes, a catarata pode
avançar rapidamente, levando a uma
deterioração da visão em poucos meses.
Não é possível prever com exatidão
o desenvolvimento de uma catarata.
A cirurgia é o único meio ao qual o
oftalmologista pode recorrer para tratar
a catarata. Se os sintomas da catarata
forem discretos, é possível que a simples
mudança dos óculos possa resultar em
uma melhora da visão. Até o presente, não
há nenhum medicamento, suplemento
dietético, exercício ou dispositivo óptico
capaz de prevenir ou curar a catarata.
A proteção contra a luz solar excessiva
pode contribuir para prevenir ou
retardar o progresso da catarata. Óculos
de sol ou lentes que filtram os raios
ultravioletas (UV) fornecem esta proteção.
A cirurgia de catarata deve ser
considerada quando causar diminuição
visual que interfira nas atividades
cotidianas. Não é verdade que, para
ser removida, a catarata deva estar
“madura”. A cirurgia pode ser feita
quando as necessidades visuais exijam.
O paciente deve avaliar se sua visão lhe
permite executar seus afazeres como
dirigir com segurança, ler e assistir
televisão com conforto. O paciente e
seu oftalmologista devem decidir em
conjunto sobre a ocasião mais convenie nt e para a remoção da catarata, de
acordo com as necessidades pessoais.
A Facectomia, como é chamada a
cirurgia, é uma das mais realizadas no
mundo, sendo 95% delas sem complicações. Durante o ato cirurgico, que
habitualmente é realizado sob anestesia
local, o cristalino opaco é retirado e
substituído por uma lente intra-ocular.
O grau da lente a ser implantada,
geralmente, é calculado de maneira
a deixar o paciente com menor grau
possível para visão à distância. Na atualidade, existem lentes intra-oculares para
correção de miopia, hipermetropia,
astigmatismo e até mesmo presbiopia,
quando são usadas lentes multifocais. O
oftalmologista faz esta operação delicada
utilizando um microscópio, instrumentos
miniaturizados e outros dispositivos
de alta tecnologia. Numa das técnicas
utilizadas denominada facoemulsificação,
a catarata é dissolvida e a seguir aspirada
por um instrumento introduzido no olho
através de uma uma incisão de 2,2 mm.
Após a cirurgia de catarata,
o paciente pode retornar quase que
imediatamente às suas atividades, exceto
as mais cansativas. Colírios são utilizados
nos pós-operatórios, conforme orientação
do oftalmologista. Várias consultas
são necessárias no pós-operatorio para
avaliação do resultado obtido. Utilizase um aparelho chamado facoemulsificador, que dissolve e aspira a catarata.
Aproximadamente
40%
das
pessoas operadas de catarata apresentam
opacidade da cápsula posterior
do cristalino, preservada durante
a cirurgia para servir de suporte
para a lente intraocular. Quando
isso acontece, uma pequena
abertura é feita na capsula opaca,
utilizando-se um tipo especial de
laser chamado YAG, restaurandose a visão. Trata-se de um procedimento rápido, simples e indolor,
realizado com anestesia tópica
na forma de colírio. Eventualmente, outras causas além da
catarata podem contribuir para a
diminuição da visão, em particular
aquelas relacionadas à retina e
ao nervo óptico. A presença e
severidade destas condições, pode
impedir uma recuperação total da
visão após a retirada da catarata.
Em Destaque!
CATARATA
Ricardo Antonio Pereira, Doutorado em
Oftalmologia pela UNB (Área Catarata), Fellow
em Glaucoma em Boston c(EUA), especialista em
segmento anterior
INSTITUTO PANAMERICANO DA VISÃO
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