incidência de câncer em pacientes ambulatoriais de um

Trabalho Submetido para Avaliação - 15/05/2012 18:06:54
INCIDÊNCIA DE CÂNCER EM PACIENTES AMBULATORIAIS DE UM HOSPITAL
UNIVERSITÁRIO DO INTERIOR DO ESTADO
CRISTIANE FERREIRA DOS SANTOS ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa Maria RS
ORIENTADOR: SIMONE DOS SANTOS NUNES ([email protected]) / Professora Mestre em
Enfermagem/ UNIFRA, Santa Maria - RS
GABRIELA ALMANSA CARLOS ([email protected]) / Enfermagem/ UNIFRA, Santa Maria - RS
VIVIANI VIEIRO ([email protected]) / Enfermeira/ HUSM, Santa Maria - RS
LUCÉLIA GINDRI ([email protected]) / Enfermeira/ HUSM, Santa Maria - RS
CINTIA DA SILVA MARCONATO ([email protected]) / Enfermeira/ HUSM, Santa Maria - RS
Palavras-Chave:
Enfermagem; Oncologia; Assistência Ambulatorial.
Introdução: O câncer é a denominação genérica dada a um conjunto de mais de 100 doenças, as quais
possuem em comum um crescimento desordenado de células que invadem os tecidos e órgãos, sendo
capazes de espalhar-se para outras regiões do corpo, ou seja, gerar metástases. Nas últimas décadas, o
câncer vem crescendo em número de casos, convertendo-se em um evidente problema de saúde pública
mundial. Frente a este cenário, faz-se primordial repensar o câncer como uma doença crônica, buscando
meios de prevenção e minimização de riscos entre a população, por meio de estratégias de educação em
saúde, tendo o profissional de Enfermagem papel central neste panorama. Objetivo: Investigar o número de
pacientes novos e os tipos de câncer de maior incidência na clientela atendida no Ambulatório de
Quimioterapia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), realizando um estudo comparativo com
literatura atual, acerca desta temática. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa documental, quantitativa, do
tipo descritiva, realizada no caderno de registros deste serviço, abrangendo o período de janeiro de 2008 a
dezembro de 2011. Buscou-se quantificar a relação de pacientes que iniciaram tratamento quimioterápico no
período mencionado, assim como, os diagnósticos mais prevalentes nestes. Por ser uma pesquisa
documental, não necessitou aprovação pelo Comitê de Ética, apenas a autorização do profissional
responsável pelo serviço. Resultados e discussão: No ano de 2008 totalizou-se 423 pacientes novos
atendidos no Ambulatório de Quimioterapia. Em 2009 houve uma demanda menos significativa, sendo
equivalente à 377 pacientes. Já em 2010 teve um aumento de 73 pacientes comparado ao ano anterior e em
2011 ocorreu mais um grande aumento, chegando à 495 pacientes, que iniciaram tratamento quimioterápico.
Quanto aos principais diagnósticos apresentados, destacam-se três patologias: o câncer de mama em
mulheres, o câncer de pulmão em ambos os sexos e o câncer de próstata em homens. Primeiramente, o
diagnóstico que mais prevaleceu em 2008 foi o câncer de mama em mulheres, o qual é o mais comum neste
sexo, respondendo a 22% dos casos novos a cada ano¹. Em 2008, 104 mulheres começaram o tratamento
quimioterápico, correspondendo a 24,59% dos pacientes daquele ano. Já em 2009 foram 107 (28,39%), em
2010 foram 87 (19,33%) e em 2011 consistiram em 78 (15,56%). Este tipo constitui-se na primeira causa de
morte, por câncer, entre as mulheres². Em segundo lugar, sobressaiu-se o câncer de pulmão, o qual em 2008
representou 13,47% dos atendimentos novos, em 2009 correspondeu a 10,87%, em 2010 a 8,88% e em
2011 a 13,33%. O câncer de pulmão é o mais comum dos tumores malignos da região torácica e também o
de maior taxa de mortalidade mundial nos homens e em segundo lugar nas mulheres, tendo o tabagismo
como fator de risco mais relevante². Já o terceiro tipo de câncer que mais prevaleceu foi o de próstata, que
em 2008 representou 10,16%, em 2009 (9,81%), em 2010 (10,66%) e em 2011 (11,91%). O câncer de
próstata é o segundo mais comum entre os homens. Em valores absolutos, é o sexto tipo mais comum,
representando cerca de 10% do total de cânceres e é, mais do que qualquer outro, considerado um câncer
da terceira idade, já que geralmente ocorre a partir dos 65 anos¹. No Brasil, as estimativas para o ano atual
predizem a ocorrência de 518.510 casos novos. Os tipos mais incidentes serão os cânceres de pele não
melanoma, próstata, pulmão, cólon e reto e estômago para o sexo masculino; e os cânceres de pele não
melanoma, mama, colo do útero, cólon e reto e glândula tireoide para o sexo feminino³. Frente a essas
considerações, percebe-se que os tipos de câncer mais frequentes no referido local e período estipulado,
condizem entre os tipos mencionados pela literatura pesquisada, o que exige cada vez mais a necessidade
de serviços especializados, como profissionais de enfermagem capacitados para realizar uma assistência
segura e de qualidade aos mesmos. Considerações finais: Foi possível constatar uma significativa demanda
de pacientes com doenças oncológicas, que iniciaram tratamento quimioterápico no Ambulatório de
Quimioterapia, no período de 2008 a 2011, destacando-se o câncer de mama, pulmão e próstata entre os
tipos mais incidentes. Deste modo, essas informações remetem à reflexão sobre a qualidade do atendimento
prestado a estes pacientes, pois se sabe que, apesar dos inúmeros avanços na área da saúde, a maioria dos
tratamentos ainda é de caráter agressivo, ocasionando diversos efeitos colaterais, tanto físicos, quanto
emocionais. Portanto, a enfermagem adquire um importante papel no cuidado a esta clientela, tanto por meio
da assistência direta, como de atividades de educação em saúde, que repercutem no aumento do vínculo,
maior adesão ao tratamento e melhor enfrentamento das vicissitudes experienciadas pelo paciente.
REFERÊNCIAS:
BRASIL; Instituto Nacional de Câncer (INCA, 2012); www.inca.gov.br/; 15 de março de 2012.
PASSOS, Patrícia. CRESPO, Adriana; Enfermagem Oncológica Antineoplásica; São Paulo; Lemar; 2011.
BRASIL.; Estimativa 2012: incidência de câncer no Brasil / Instituto Nacional de Câncer;
www.inca.gov.br/estimativa/2012/estimativa20122111.pdf.; 01 de março de 2012.