Ossos dos Membros Inferiores Arquivo
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MEMBROS INFERIORES: OSSOS Profa. Dra. Cecília Helena A Gouveia Departamento de Anatomia, ICB-USP FUNÇÃO DOS MMII • LOCOMOÇÃO • SUSTENTAÇAO DE PESO OSSOS DO MEMBRO INFERIOR (62) • OSSO DO QUADRIL (ILÍACO) (2) • FÊMUR (2) • TÍBIA E FÍBULA (4) • PATELA (2) • OSSOS DO PÉ: -OSSOS DO TARSO – TÁLUS, CALCÂNEO, NAVICULAR, CUBÓIDE E CUNEIFORMES (MEDIAL, LATERAL E INTERMÉDIO) (14) -METATARSAIS (10) -FALANGES – PROXIMAL, MÉDIA E DISTAL (28) osso do quadril = Ilíaco CÍNGULO PÉLVICO (Quadril) COXA fêmur MEMBRO INFERIOR Vista anterior patela joelho fíbula PERNA tíbia tornozelo tarso metatarso dedos do pé PÉ OSSO DO QUADRIL Ossodo do quadril quadril = Ilíaco Osso ÍLIO ÍSQUIO PÚBIS vista lateral vista medial OSSO PLANO E IRREGULAR Osso do quadril Osso do quadril ílio fossa do acetábulo Cartilagem tripartida púbis ísquio nascimento Fusão completa entre 20 e 25 anos de idade Adolescência (sinostose) -inicia entre 15 e 17 anos Osso do quadril Acetábulo (L. vasilha rasa para vinagre) -convergência do ílio, ísquio e púbis -encaixe da cabeça do fêmur (art. do quadril) Limbo do acetábulo 2/5 2/5 Fossa do acetábulo 1/5 face semilunar Incisura do acetábulo Forame obturado vista lateral Ossodo do quadril quadril = Ilíaco Osso Asa Asa ÍLIO ÍSQUIO Corpo Corpo Ramo PÚBIS Corpo Ramo sup Corpo Corpo Corpo Ramo sup Ramo inf Ramo inf Ramo vista lateral vista medial OSSO PLANO E IRREGULAR Osso do quadril 1crista ilíaca ÍLIO Face glútea * espinha ilíaca postero-superior * post ant Asa * inf espinha ilíaca postero-inferior espinha ilíaca anterior-superior (lig. inguinal) espinha ilíaca anterior-inferior Corpo * Linhas glúteas vista lateral 1amostras da medula óssea são geralmente retiradas da crista ilíca, embora aspirados (pqnas quantidades) sejam retirados do esterno Osso do quadril Osso do quadril ÍLIO fossa Ilíaca (musc. ilíaco) tuberosidade Ilíaca (fixação de ligamentos e músculos) linha arqueada face auricular (art. Sacro-ilíaca) vista medial Osso do quadril Osso do ÍSQUIO quadril vista lateral 1 incisura isquiatica maior (n. isquiático) * 2 incisura isquiatica menor 1 espinha isquiática corpo 2 corpo Ramo sup Ramo inf ramo * linha pectínea tubérculo púbico (lig. inguinal) túber isquiático (musc. da face post. da coxa/sustenta peso do corpo ao sentar) crista púbica forame obturado PÚBIS Osso do quadril Osso do Osso do quadril quadril eminência iliopúbica (fusão íliopúbica) PÚBIS face medial ou sinfisial do púbis vista medial ÍSQUIO OSSOS DA PELVE Osso do quadril Quais ossos compõem a pelve? -Ossos do quadril (Cíngulo Pélvico) -Sacro -Cóccix Pelve OSSO DA COXA Fossa trocantérica cabeça do fêmur fóvea da cabeça do fêmur trocanter maior colo linha intertrocantérica trocanter menor Osso dodo quadril FÊMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril trocanter maior Tubérculo quadrado trocanter menor crista Intertrocantérica Fêmur = 1/4H vista anterior vista posterior Fossa trocantérica cabeça do fêmur Osso dodo quadril FÊMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril crista Intertrocantérica fóvea da cabeça do fêmur trocanter maior Trocanter terceiro colo linha intertrocantérica trocanter menor linha pectínea tuberosidade glútea forame nutrício lábio lat lab med Linha áspera Fêmur = 1/4H vista anterior vista posterior Fossa trocantérica cabeça do fêmur fóvea da cabeça do fêmur trocanter maior Osso dodo quadril FÊMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril vista posterior crista Intertrocantérica Trocanter terceiro colo linha intertrocantérica trocanter menor linha pectínea tuberosidade glútea forame nutrício lábio lat lab med) Linha supracondilar medial Fêmur = 1/4H Linha intercondilar Linha áspera Linha supracondilar lateral face poplítea Fossa intercondilar vista anterior Côndilo medial Côndilo lateral Fossa trocantérica cabeça do fêmur fóvea da cabeça do fêmur trocanter maior Osso dodo quadril FÊMUR ligamentos osso do quadril Osso do quadril vista posterior crista Intertrocantérica Trocanter terceiro colo linha intertrocantérica trocanter menor linha pectínea tuberosidade glútea forame nutrício lábio lat lab med) Linha supracondilar medial Linha intercondilar Fêmur = 1/4H Linha áspera Linha supracondilar lateral face poplítea Tubérculo do adutor Epicôndilo lateral Epicôndilo lateral Epicôndilo medial Fossa intercondilar vista anterior Face patelar (tróclea femoral) Côndilo medial Côndilo lateral Fraturas de Colo do Fêmur Dados da organização mundial da saúde (OMS) mostram uma taxa de mortalidade de 25% no primeiro ano após a fratura. Isso significa que de cada quatro pessoas que quebram o colo do fêmur, uma poderá vir a falecer nos doze meses subsequentes ao trauma. ARTICULAÇÃO DO QUADRIL ARTICULAÇÃO DO QUADRIL acetábulo + cabeça do fêmur (amplamente contida no acetábulo) PATELA PATELA (L. patella=pequeno prato) Art. femoropatelar PATELA (=pequeno prato) Funções: -aumentar o braço de alavanca do tendão do músculo quadríceps femoral (> força) -manter a posição do tendão quando o joelho é flexionado -proteger a articulação do joelho Face med Face lat PATELA: Alterações (artic. femoropatelar) 130 Hipoplasia medial Displasia patelar Instabilidade patelar luxação ou subluxação med ou lat LUXAÇÃO DE PATELA (Atendimento – SAMU) Paciente estava jogando futebol e levou uma pancada no joelho. Luxação de patela, deformidade óssea com possível fratura. Feito analgesia,ou seja, medicacao para aliviar a dor do paciente Encaminhado para o hospital. OSSOS DA PERNA OSSOS DA PERNA: Tíbia face articular superior Tíbia É o osso longo mais frequentemente fraturado, e é também onde mais ocorrem fraturas expostas face articular fibular Margem interóssea incisura fibular (sindesmose tibiofibular) OSSOS DA PERNA: Fíbula Fíbula Compõe a articulação do tornozelo e confere estabilidade a essa articulação. Não tem papel importante na sustentação do peso do corpo, mas é importante para a inserção de músculos. * * Post-med OSSOS DA PERNA: Fíbula A fíbula é uma fonte comum de osso para enxerto e a remoção de parte dela não afeta a capacidade de ficar em pé, andar, correr e saltar. Enxerto ósseo: Consiste em retirar um pedaço de osso, junto com seus periósteo e artéria nutrícia, de uma parte do corpo, para substituir o osso perdido em outra parte do corpo. ligg. da articulação do joelho Joelho: fêmur, tíbia e patela Art. Femoropatelar = fêmur + patela Art. Femorotibial = fêmur + tíbia (Cápsula articular comum) ARTICULAÇÃO DO JOELHO OSSOS DO PÉ OSSOS DO PÉ rsais) Subdivisões anatômicas Subdivisões funcionais OSSOS DO PÉ: Antepé e Metatarso I II III IV V Tuberosidade do 5º metatarsal OSSOS DO PÉ: Tarso Cuneiforme medial Cuneiforme intermédio Cuneiforme lateral Navicular Cubóide Tálus Calcâneo OSSOS DO PÉ: Tarso OSSOS DO PÉ: Tarso Tuberosidade do navicular (L. pequeno navio) OSSOS DO PÉ: Tálus Vista lateral -Cabeça do tálus -Colo do tálus -Corpo do tálus -Tróclea do tálus OSSOS DO PÉ: TÁLUS O tálus transfere 60% do peso do corpo para o calcâneo. Os outros 40% são distribuidos entre os outros ossos do tarso. Vista lateral OSSOS DO PÉ: CALCÂNEO Vista lateral Tróclea fibular Sulco do tendão do m. fibular longo Sulco do tendão do m. flexor longo do hálux -Sustentáculo do tálus (med) -Tuberosidade do calcâneo (processo lat. e med.-toca o solo quando em pé) OSSOS DO PÉ: CALCÂNEO calcâneo -Sustentáculo do tálus (med) -Tuberosidade do calcâneo (processo lat. e med.-toca o solo quando em pé)
