Disciplina: Parasitologia Curso: Análises Clínicas

Disciplina: Parasitologia
Curso: Análises Clínicas
3º. Módulo
Docente: Profa. Dra. Marilanda Ferreira Bellini
Ascaris lumbricoides
• Classificação:
– Nematelminto;
– Geo-helminto;
• Nome popular:
– Lumbrigas ou bichas.
Ascaris lumbricoides
• Características Gerais:
– É o maior nematódeos do intestino humano;
– Geralmente não causa distúrbios intestinais graves
– Pode provocar alergias respiratórias, pneumonia e
até processos obstrutivos.
Ascaris lumbricoides
• Morfologia
– Adulto:
• Corpo cilíndrico
• Boca trilabiada;
• Tamanho 5-30 cm;
– Fêmea: 30 - 40 cm;
– Macho: 20 - 30 cm.
Ascaris lumbricoides
• Morfologia
– Ovo:
Arredondado,
Mede cerca 50 μm,
cor castanha;
duas membranas internas e uma externa
(que confere grande resistência ao ovo contra
dessecação).
• 200.000 ovos/dia, durante 1 ano
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Ciclo Biológico
1) Ingestão de Ovos Infectados;
2) Ovos atingem intestino
delgado;
3) Larva liberada do ovo migra
através do sistema porta e
das paredes do intestino (1 2 dpi);
4) Larva atinge pulmões
causando tosse (5-6 dpi);
5) Larvas tossidas são
engolidas;
6) Larvas atingem intestino
delgado, pela segunda vez, e
se tornam vermes adultos
(50 - 55 dpi);
7) Ovos são eliminados através
das fezes e sobrevivem no
ambiente por algumas
semanas
Incidência
• 2000 (OMS) 1,5 bilhão pessoas infectadas;
– 400 milhões sintomáticos,
– 100 mil mortes concentradas nos países em
desenvolvimento: África, Ásia, Oceania e
Américas.
Prevalência
Sinais e Sintomas
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Dor abdominal;
Eosinofilia (15 a 40%).
Irritabilidade;
Alternância entre diarréia e constipação;
Reações alérgicas (asma);
Febre, tosse;
Anemia e emagrecimento;
Visualização dos parasitos nas fezes ou até
eliminado pela boca ou nariz;
Patogenia
• Larvas:
– Lesões HepáticasFocos hemorrágicos e de
necrose fibrosados;
– Lesões Pulmonares Edemaciação dos alvéolos,
com infiltrado eosinofílicos, febre, bronquite,
pneumonia, tosse.
Patogenia
• Vermes Adultos:
– Ação ExpoliadoraConsomem grande quantidade de vitaminas (A e
C),proteínas, lipídeos, carboidratos Desnutrição e depalperamento
físico e mental.
– Ação Tóxica Antígenos parasitários X Anticorpos do hospedeiro
(Edema, urticária, convulsões epileptiformes, etc.)
– Ação Mecânica Irritação da parede intestinal ou enovelamento
de casais ou grupos de parasitos.
– Ação ectópica Vermes migratórios (Ascaris errático) podem,
espontaneamente ou após medicação, atingir locais indevidos,
causando obstruções ou eliminação do verme pela boca.
Ascaris lumbricoides
Diagnóstico
• Reconhecimento de formas adultas nas fezes;
• Detecção de ovos na matéria fecal;
Epidemiologia
• Cosmopolita (encontrado em países de clima
tropical e semi-tropical)
Epidemiologia
Baixo nível socioeconômico;
Precárias condições de saneamento básico;
Má educação sanitária;
Contaminação fecal do solo ou piso das
habitações, por falta de instalações sanitárias;
• Disseminação de ovos através de poeira, chuvas,
insetos;
• Viabilidade dos ovos no solo durante meses ou anos,
quando em condições favoráveis de
temperatura e umidade;
• Resistência dos ovos aos desinfetantes usuais.
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Epidemiologia
Profilaxia
• Melhoria das condições de saneamento
básico;
• Construção de fossas sépticas;
• Educação sanitária;
• Lavar as mãos antes de tocar os alimentos;
• Tratamento das pessoas parasitadas;
• Proteção dos alimentos contra insetos.
Tratamento
• Piperazina;
• Pamoato de pirantel;
• Mebendazol;
• Ivermectina;
• Albendazol.
Bibliografia
• Neves, D. P. et al., Parasitologia Humana,
Editora Atheneu, 11ª. Edição, 2010 – Capítulo
29