SAÚDE DO ADULTO E IDOSO SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO

DOENÇAS DO SISTEMA
MUSCULAR ESQUELÉTICO
Claudia de Lima Witzel
SISTEMA MUSCULAR
tecido muscular é de origem mesodérmica (camada média,
das três camadas germinativas primárias do embrião, da qual
derivam os tecidos conjuntivo, ósseo, cartilaginoso, muscular, o
sangue) e tem como caracteristicas :
Propriedade
de contração e distensão de suas células,
determinando a movimentação dos membros e das vísceras.
 Há basicamente três tipos de tecido muscular: liso, estriado
esquelético e estriado cardíaco.
O
MÚSCULOS
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MUSCULO LISO - Músculo involuntário, mediado
pelo sistema nervoso autônomo.
MUSCULO ESTRIADO - Músculo voluntário,
inervado pelo sistema nervoso central .
MUSCULO CARDÍACO - necessita de controle
voluntário, inervado pelo sistema nervoso vegetativo .
MUSCULATURA ESQUELÉTICA
O sistema muscular esquelético é constituído por:
 maior parte da musculatura do corpo, formando o
que se chama popularmente de carne.
 recobre totalmente o esqueleto e está presa aos
ossos, sendo responsável pela movimentação
corporal.
MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
SUPERFICIAIS
DOENÇAS DO SISTEMA
MUSCULO ESQUELÉTICO:
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Artrite reumatóide;
Tendinite;
Bursite;
Lúpus eritematoso;
Artrite bacteriana;
Febre reumática;
Osteomielite;
Fibromialgia;
Osteoporose
Doenças reumáticas
São inflamações que afetam a articulação
em ossos, cartilagens, ligamentos e tendões.
 Manifestações clínicas mais frequentes:
 dor, edema de articulação, movimento
limitado, rigidez, fraqueza e fadiga.

Lúpus Eritematoso
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O Lupus Eritematoso (LE) é uma doença auto-imune,
Uma alteração do nosso sistema imunológico que
passa a produzir anticorpos contra nossas próprias
células,
Provocando inflamação e danificando os nossos
órgãos, entre eles, a pele.
A causa desse desequilíbrio imunológico é
desconhecida.
Lupus
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Frequência em mulheres jovens, sendo os homens
pouco afetados.
Uma característica importante é a fotossensibilidade.
A luz solar pode provocar o surgimento ou agravar
as lesões cutâneas, que situam-se principalmente nas
áreas da pele expostas ao sol.
pode desencadear o surgimento da doença é o
estresse emocional intenso.
Manifestações clínicas
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Afeta somente a pele e é conhecida como LE cutâneo
discóide ou LE crônico.
Outra forma, mais grave, é o LE sistêmico ou agudo, na
qual ocorre o acometimento da pele e de órgãos
internos.
Uma forma intermediária é o LE subagudo, que
apresenta lesões cutâneas mais numerosas e um
envolvimento menos grave dos órgãos internos.
Lupus
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Na pele: lesões planas, de cor avermelhada, rósea ou violácea,
descamação e pequenos vasos sanguíneos dilatados na
superfície e podem ter as bordas mais escuras.
Lesões antigas podem levar à atrofia cutânea ( cicatrizes com
perda da cor da pele e dos pêlos).
Situam-se com maior frequência nas regiões da pele expostas à
luz solar, principalmente na face.
Quando ocupam as regiões malares (maçãs da face) e o nariz,
podem adquirir um formato de "asa de borboleta",
característico da doença.
•Outros locais: orelhas, os lábios e o couro cabeludo, onde podem provocar
queda dos cabelos de forma definitiva (alopécia cicatricial).
•Com menor frequência, ocorrem no tórax (colo ou V do decote), ombros,
antebraços e mãos.
•No LE sistêmico, além das lesões cutâneas, há febre e dores articulares.
•Outras alterações : anemia, convulsões, inflamação das membranas que
envolvem o pulmão e o coração, e distúrbios renais.
Para se diagnosticar a doença, é necessário realizar biópsia da pele, exames de
sangue e de urina, radiografia de tórax e, eventualmente, outros exames, de
acordo com os sintomas apresentados.
Asa de borboleta
Outros manifestações
Tratamento
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Interromper
a auto-agressão causada pelos anticorpos,
diminuindo a inflamação.
acompanhamento do paciente por vários especialistas, como
dermatologista, reumatologista, nefrologista, hematologista e
neurologista.
Importante proteger-se da luz solar,
As lesões de pele podem ser tratadas com medicação de uso
tópico, sob a forma de cremes, pomadas e loções capilares.
Diagnósticos de Enfermagem
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Dor crónica relacionada com a inflamação das articulações e
das estruturas justarticulares.
Impotência relacionado com a evolução imprevisível da
doença.
Risco de lesão da integridade da pele/mucosa oral devido às
lesões cutâneas/orais.
Fadiga devida ao processo inflamatório crónico.
Alteração da diurese devida ao comprometimento renal.
Intervenções de Enfermagem
Reduzir a dor com aplicações frias e de calor com analgésico.
• Administrar medicamentos para reduzir a atividade da doença
e outros analgésicos e ensinar a sua auto-administração,
segundo a prescrição.
• Instruir o paciente para evitar os fatores que podem exacerbar
a doença, como:
Evitar a exposição à luz solar e à luz ultravioleta.
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Intervenções de Enfermagem
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Orientar quantos a exposição prolongada ao sol, usar filtro
solar e roupas leves e com mangas cumpridas;
Evitar a exposição a drogas/substâncias químicas
- Spray para cabelos.
- Tintas para cabelos.
Ensinar a auto-administração de agentes farmacológicos para
reduzir a atividade da doença.
Incentivar boa nutrição, hábitos de sono, exercícios, repouso e
relaxamento para melhorar a saúde geral e ajudar a impedir a
infecção.
Incentivar a discussão dos sentimentos, o aconselhamento ou
encaminhamento ao assistente social, à terapia ocupacional,
conforme necessário.
Intervenções de Enfermagem
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Manter a integridade da pele e das mucosas
Aplicar corticoesteróides tópicos nas lesões cutâneas segundo
prescrição.
Sugerir cortes de cabelo alternativos e uso de perucas para
cobrir áreas significativas de alopécia.
Reduzir a fadiga
Avisar o paciente que o nível de fadiga oscilará de acordo com
a atividade da doença.
Intervenções de Enfermagem
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Incentivar o paciente a modificar o seu horário, de forma a
incluir vários períodos de repouso durante o dia; graduar a
atividade e o exercício de acordo com a tolerância do
organismo; usar técnicas de conservação de energia nas
atividades do quotidiano.
Ensinar técnicas de relaxamento como respiração profunda,
relaxamento muscular progressivo e imaginação para diminuir
o stress emocional que causa fadiga.
Monitorizar a ingesta e eliminação de urina, bem como a
densidade urinária específica.
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Obrigada !