CURSO VIAJANDO A AMÉRICA Bioestimulação Facial ELLANSÉ RADIESSE SCULPRAT SKIMBOOSTER Prof. Dr. Arthur Pimentel ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD Bioestimulação Facial SCULPTRA-Ácido L-Polilático SKINBOOSTER-ÁC. Hialurônico ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 1 SCULPTRA-Ácido L-Polilático SKINBOOSTER – Ác. Hialurônico RADIESSE – Hidroxiapatita de Cálcio ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 2 Sculptra é um bioestimulador cujo principal componente é o ácido poli-l-láctico (PLLA) não é um preenchedor! . ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD + Frasco estéril contendo pó liofilizado: – Manitol, carboximetilcelulose sódica, micropartículas de PLLA + Diâmetro das partículas: – 40-63µm ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 3 2 -10 dias 30 minutos- 2 dias 3 semanas Annual Review of Biomedical Engineering. Vol 6, Pages 41-75 (2004) ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD + Diluir o produto em água estéril para injetáveis + Diluição segundo Consenso americano: 7-8ml + Não agitar! + Hidratação: Aguardar mínimo de 24 horas ( preferencialmente em temperatura ambiente) ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 4 + Após a reconstituição: + Armazenar por 72h em refrigerador (2 a 8º C) ou em temperatura ambiente até 30º C + Após a utilização no paciente, não rearmazenar material excedente ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD + Aprovado em 1999 na Europa + Aplicação facial - correção de cicatrizes, rugas e depressões ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 5 SCULPTRA-Ácido L-Polilático As aplicações deve ser entre 1 cm da outra, Injetando 0,01 a 0,02 (seringa de insulina de 1 a 2 traços). Deve ser no subcutâneo, nunca na derme e tem que massagear bem a região e pedir para a paciente nos próximos dias continuar a massagem 3 x dias.Em média, são necessárias 3 sessões de aplicações, com intervalo mínimo de 30 a 60 dias entre elas. ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD SCULPTRA-Ácido L-Polilático Diluição Face – Pescoço e Mãos 24 ou 48h antes colocar 6 ml de SF No dia da aplicação colocar 4 ml xilocaína 2% S/V Total 10ml OU 24 ou 48h antes colocar 8ml SF e no dia aspirar 2ml desta substância e aspirar 0,5 ml de xilocaína 2% S/V numa seringa de 3ml e aplicar ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 6 SCULPTRA-Ácido L-Polilático Diluição Corporal Ácido Polilático – diluir em 8ml de Água Destilada 24 ou 48 antes da aplicação No dia da aplicação – preparar solução com: - 8ml de Água Destilada - 4ml de Lidocaína 2%SVC Total do frasco de Ácido Polilático = 20ml Aplicar 0,05ml da derme profunda em cilindros paralelos( 5,0 ml por braço) ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD + Segundo as instruções de uso: + Agulhas: 26 G + Segundo o Consenso americano + Agulhas: 25G 1½ polegada + Cânulas 22G ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 7 + Aplicação subcutânea ou supraperiostal em áreas determinadas + Refluxo antes de cada injeção + Se espuma no início da seringa, retirar agulha ou cânula e remover antes de injetar ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD SCULPTRA-Ácido L-Polilático Diluição Face – Pescoço e Mãos 48h antes colocar 6 ml de agua destilada No dia da aplicação colocar 4 ml xilocaína 2% S/V Total 10ml Corporal 48h antes colocar 8 ml agua destilada No dia da aplicação colocar 4 ml xilocaína 2% S/V e 8 ml de agua destilada Total 20 ml ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 8 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD + Sculptra® trata a flacidez através de estímulo de colágeno. Remodelação Óssea Lipoatrofia Alteração de Contorno Facial ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 9 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 10 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 11 + Massagem + 2 vezes ao dia por 7 dias + 5 vezes ao dia por 5 dias + Para distribuir o produto corretamente e evitar acúmulo do mesmo Trocar o video de massagen a14 + Aguarde no mínimo 30 dias para próxima aplicação + Síntese de colágeno inicia em média 10 dias após a aplicação + Evite sobrecorreção ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 12 Com agulha ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD Com cânula ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 13 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD J Drugs Dermatol. 2014 Sep;13(9):1057-66. Uso exclusivo paraDOS WS SANTOS e treinamento Galderma. ARTHUR PIMENTEL, MD 14 Pápulas e nódulos + Relacionados a reconstituição do produto: + Tempo de hidratação menor que 24 horas + Agitar antes de hidratar + Relacionados a técnica de injeção: + Muito produto em áreas pequenas + Superficialização + Em áreas de musculatura hiperdinâmica J Drugs Dermatol. 2014 Sep;13(9):1057-66. ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD + Inflamação ou infecção local ativa + Áreas de musculatura hiperdinâmica + Pacientes com história de quelóide e cicatrizes hipertróficas + Doenças relacionadas ao tecido conectivo + Doenças autoimunes + Gravidez ou lactação ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 15 RADIESSE – Hidroxiapatita de Cálcio As aplicações é com cânula em leque. Deve ser no subcutâneo, nunca na derme e tem que massagear bem a região e pedir para a paciente nos próximos dias continuar a massagem 3 x dias. Em média, são necessárias 3 sessões de aplicações, com intervalo mínimo de 30 a 60 dias entre elas. Diluição é diferente do preenchimento. Face e mãos – 100% Corporal – 200% ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 16 Preparo hidroxiapatita ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD Preparo hidroxiapatita ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 17 Preparo hidroxiapatita ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD Preparo hidroxiapatita ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 18 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 19 SKINBOOSTER ÁC. HIALÔRUNICO pouco reticular As aplicações deve ser entre 1 cm da outra, injetando 0,01 a 0,02 (seringa de insulina de 1 a 2 traços). Deve ser no subcutâneo, e não precisa massagear a região. Em média, são necessárias 3 sessões de aplicações, com intervalo mínimo de 30 a 60 dias entre elas. Restylane Vital® e Vital Light®, Mesolis®, e Stylage Hydro® ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD SKINBOOSTER ÁC. HIALÔRUNICO não reticular As aplicações deve ser entre 1 cm da outra, injetando 0,01 a 0,02 (seringa de insulina de 1 a 2 traços). Deve ser na derme, e não precisa massagear a região. Em média, são necessárias 5 sessões de aplicações, com intervalo mínimo de 30 a 60 dias entre elas. Não reticulados: Derm Hyll ® Skin da victalab e os manipulados ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 20 Manipulado Mescla: Ácido hialurônico 1,2mg – 2ml Trissilinol 10mg – 2ml Ac.alfa lipóico 10mg – 2ml Condroitin sulfato 200mg – 2ml Lidocaina 2% - 2ml ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD Conformação Teorias Farmacologia Fatores Alterações Indicações Características Precauções Tratamentos Utilização Programa de Bio-Revitalização Complexo formado por: Ácido Hialurônico não reticulado + 13 vitaminas + 6 Minerais + 5 Ácidos Nucleicos + 6 Coenzimas + 2 Antioxidantes + 23 Aminoácidos ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 21 2002 – Skinbooster ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 22 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 23 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 24 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 25 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 26 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 27 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 28 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD CÉLULA TRONCO A EVOLUÇÃO MEDICINA ESTÉTICA ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 29 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 30 ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD Email: [email protected] Facebook: Arthur Pimentel Instagram: @arthur_pimentel ARTHUR DOS SANTOS PIMENTEL, MD 31
