veraoindi - ARCO SPM

FICHA DE INSCRIÇÃO ‐ INDIVIDUAL
NOME DO ATLETA
MATRÍCULA
UNIDADE
TEL. COMERCIAL
TEL. RESIDENCIAL
CELULAR
EMAIL
RG
DATA NASC.
MODALIDADE: Futebol de Areia Vôlei 4x4 Misto
TRANSPORTE: ÔNIBUS (Arco/spm) PRÓPRIO
ATENÇÃO
• Será disponibilizado transporte rodoviário com saídas do Edifício Sede dos Correios
• Atletas devidamente inscritos terão o custo do transporte e lanche gratuito • Convidados e Dependentes terão o custo de R$ 15,00 para transporte e não estará incluso alimentação.
DEPENDENTES LEGAIS
ACOMPANHANTE 01
IDADE
ACOMPANHANTE 02
IDADE
ACOMPANHANTE 03
IDADE
AUTORIZAÇÃO DE DÉBITO
Pela presente, autorizo a ARCO/ SPM a efetuar o débito na minha folha de pagamento a importância de
R$ _________________, referente ao custo do transporte para __________ dependentes.
(SOMENTE PREENCHER OS VALORES SE INCLUIR ACOMPANHANTES)
São Paulo, ____________ de ________________________ de 2014.
__________________________________________
Assinatura do Associado (OBRIGATÓRIO)
A ficha de inscrição deve ser enviada para a Sede Social através do Fax: 3766‐7937 Favor confirmar sua inscrição no telefone 3768‐4181.