Perfil de alterações hematológicas secundárias à terapia

PERFIL DE ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS SECUNDÁRIAS À TERAPIA ANTIRRETROVIRAL
EM PACIENTES PORTADORES DO HIV: ANEMIA E FATORES ASSOCIADOS.
Elton John Oliveira da Silva (Bolsista PIBIC/FAPESPA) – [email protected]
Curso de Medicina, Faculdade de Medicina, Instituto de Ciências da Saúde
Rosana Maria Feio Libonati (Orientadora) – [email protected]
Curso de Pós-Graduação em Doenças Tropicais, Núcleo de Medicina Tropical – UFPA
A terapia antirretroviral é acompanhada de diversas alterações hematológicas e metabóliconutricionais, dentre as quais a mais frequente é a anemia. O estudo é monocêntrico e transversalanalítico com objetivo de avaliar o perfil de alterações hematológicas secundárias à terapia
antirretroviral em pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV). A amostra do
estudo contém 52 pacientes, sendo, 34 homens (65,4%) e 18 (34,6%) mulheres. Foi avaliado os
resultados de exames como: hemograma detalhado; dosagem sérica de acido fólico, vitamina B12,
ferro e ferritina; rastreamento de anticorpo anti-células parietais. Outros exames laboratoriais, de
imagem e dados antropométricos foram observados. Os resultados mostraram predominância do tipo
de lipodistrofia mista em ambos os gêneros masculino e feminino, 67,6% e 77,8%, respectivamente. .A
maioria (58,8%) dos pacientes não apresenta anemia e o tipo de anemia mais frequente foi a
macrocítica(66,7%). Não houve associação entre anemia e o tempo de infecção pelo HIV, assim como
com o tempo de terapia antirretroviral (TARV). Não houve relação entre os níveis de vitamina B12 e
tempo de TARV, nem com a anemia ou o tipo de anemia. Foi encontrado níveis significativamente
maiores de vitamina B12 em mulheres. Ferro, ferritina e ácido fólico não tiveram relação com a anemia
ou com o tipo de anemia. Não houve relação entre o estado nutricional, avaliado a partir do IMC e a
anemia, dos pacientes. Pacientes que possuíam zidovudina em seu esquema de TARV manifestaram
anemia macrocítica de forma significativa. A positividade de anticorpo anti-células parietais não
apresentou relação com anemia e seus tipos. A testosterona, em suas duas formas, apresentou níveis
menores nos pacientes masculinos com anemia. Os níveis de leptina sérica foram maiores em
pacientes com a forma lipohipertrófica da síndrome lipodistrófica e não apresentaram relação com a
anemia e suas classificações.
Palavras-chave: Lipodistrofia, anemia.
Título do projeto do orientador: Terapia Antirretroviral: Uma abordagem clínico-terapêutica e
etiopatogênica.
Classificação do trabalho na Tabela de Áreas do Conhecimento no CNPQ
Grande-área: Ciências da Saúde
Área: Medicina
Subárea: Endocrinologia