FICHA DE MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DE

MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO DAS INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA PARA IDOSOS – ILPI
MÊS----/ANO
AGRAVOS
0
1
0 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
2
Doenças
Diarréicas
Aguda
Escabiose
Desidratação
Úlcera de
Decúbito
Desnutrição
Queda com
lesão
Queda sem
lesão
Hipertensos
DIRETORIA GERAL DE VIGILÂNCIA E PROTEÇÃO À SAÚDE – DIRETORIA DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA
Anexo II SESAU – Qd. 104 Norte, Av. Lo 02, Conj. 01, Lt 13 – Ed. Mendonça – Térreo
CEP 77.006 022 Palmas TO
(63) 3218 3264 – [email protected]
3
1
Diabéticos
Câncer de
Próstata
Outros tipos de
câncer
Hanseníase
Tuberculose
Tratamento/he
modiálise
Transtorno
mental*
Tentativa de
suicídio
Outros agravos
Óbitos

Especificar o tipo do transtorno mental e se faz tratamento/acompanhamento no CAPS de sua região.
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Anexo II SESAU – Qd. 104 Norte, Av. Lo 02, Conj. 01, Lt 13 – Ed. Mendonça – Térreo
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