Cirurgia da mão DISC. PRÉ-REQUISITO (Ortopedia

PRÉ-REQUISITO / CIRURGIA DA MÃO – PROVA DISCURSIVA
SECRETARIA DO ESTADO DE SAÚDE (SES) – 2015
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ORTOPEDIA / TRAUMATOLOGIA
1) Mulher de 62 anos, cuidadora de creche, procura atendimento médico devido à queixa de dor crônica na
região da tabaqueira anatômica aos esforços. Não há relato de trauma agudo. Ao exame físico, demonstra
aumento de volume na região e o teste de Finkelstein é positivo.
Considerando o caso:
a) Defina tabaqueira anatômica.
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b) Cite o diagnóstico provável e mais dois diagnósticos diferenciais.
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c) Descreva um algoritmo de tratamento para o seu diagnóstico.
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d) Indique uma causa de falha no tratamento cirúrgico.
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2) Às 23h, jovem de 26 anos sofreu corte na superficie volar do indicador direito na altura da comissura
interdigital. Devido ao sangramento excessivo, a paciente procura atendimento de emergência.
Em relação ao quadro apresentado:
a) Descreva a conduta a ser realizada no atendimento dessa emergência.
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b) Enumere, de distal para proximal, as zonas de Verdan com seus respectivos pontos de referência
anatômicos.
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c) Indique quatro estruturas que podem estar lesadas.
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d) Cite três técnicas de sutura do tendão flexor na mão.
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3) Descreva a inervação sensitiva e motora do nervo mediano no antebraço, punho e mão.
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4) Idosa de 78 anos sofre queda na rua, evoluindo com dor e deformidade no punho direito.
Baseando-se no diagnóstico de fratura do rádio distal:
a) Cite os critérios de La Fontaine.
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b) Descreva o acesso cirúrgico de Henry.
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c) Descreva a fratura tipo Die-Punch.
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d) Indique a ruptura tendinosa mais comum associada às fraturas do terço distal do rádio.
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5) Em relação ao exame físico da mão:
a) Cite três testes e/ou sinais presentes na lesão do nervo ulnar.
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b) Considerando que o teste de Watson apresente resultado positivo, cite a estrutura que normalmente
está lesada.
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c) Cite o teste de exame físico que é útil para o diagnóstico de lesões de nervos periféricos em crianças.
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d) Descreva o teste de Finkelstein.
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CIRURGIA PLÁSTICA
6) Cite os ramos do ramo facial que mais comumente são lesados nas ritidoplastias.
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7) Indique as principais diferenças entre cicatrizes hipertróficas e queloidianas.
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8) Pontue a classificação e descreva a definição de Baker para a contratura capsular.
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9) Defina úlcera de Marjolin.
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10) Cite as características clínicas sugestivas de malignidade de nevus pigmentado.
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