Serviços de Oncologia

VÍDEO INSTITUCIONAL
UNIMED VALE DO SINOS/RS
HOSPITAL UNIMED VALE DO SINOS/RS
CENTRO DE ONCOLOGIA
Viabilidade e desempenho da
equipe multidisciplinar
Foto1
1.1 NECESSIDADE DO SERVIÇO
- Reduzir o alto custo na realização destes
atendimentos em serviços terceirizados;
- É um serviço altamente rentável;
- Oferecer um atendimento diferenciado e
humanizado;
- Único serviço oferecido na região era de médicos
cooperados.
1.2 DIFICULDADES DO SERVIÇO
- Médicos do serviço são cooperados;
- Possuem clínica de oncologia;
- Serviço funciona somente em um turno, pois os
médicos possuem consultório particular em outro
turno;
- Pacientes particulares são encaminhados para as
suas clínicas;
- Dificuldade de gerência administrativa sobre os
médicos.
2.HISTÓRICO
• Estudo de viabilidade;
• Diretoria reuniu-se com médicos da
especialidade;
• Houve a adesão dos médicos pelo Serviço;
• Definiu-se por remuneração fixa a estes
médicos;
• Inaugurado em Novembro de 2007;
• Atualmente atendemos convênios e
particular;
3. ESTRUTURA
O serviço de Oncologia do Hospital Unimed VS
possui uma área construída de 176,43 m² e
conta com:
• Recepção; Foto
• 7 boxes (sendo 2 privativos); Foto
• 1 sala de procedimento; Foto
• 1 consultório médico; Foto
• Capela de Fluxo laminar; Foto
• Posto de enfermagem. Foto
4.RESULTADOS DO SERVIÇO
• Investimento:
Obra: R$ 228.190,68
Equipamentos e Mobiliários: R$ 83.450,06
• Retorno do Investimento: 3 MESES.
4.RESULTADOS DO SERVIÇO
Demonstração do Resultado
RECEITA
6.258.666,54
CUSTOS E DESPESAS
4.003.964,54
Sálarios e Encargos
Materiais e Medicamentos
Serviços terceirizados
Despesas Gerais
RESULTADO
187.030,43
3.096.413,48
27.272,89
693.247,74
2.254.702,00
4.RESULTADOS DO SERVIÇO
NÚMERO DE TRATAMENTOS ONCOLÓGICOS
2.000
1.789
1.716
2009
2010
1.450
1.500
1.000
500
0
2008
4.RESULTADOS DOS SERVIÇOS
Satisfação de clientes: 98%
Satisfação dos colaboradores: 89,9%
5. A EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
NO SERVIÇO DE ONCOLOGIA
foto da equipe
Dr. Andrey Alexander Vieira Manfro – Médico Cancerologista
Dr. Ricardo Holst Vitiello – Médico Cancerologista
Pastor Arnildo Figur - Pastoral
Enfermeira Ieda Forte – Coord. de Enfermagem
Farmacêutica Thaís Schmidt – Cood. de Farmácia
Nutricionista Roberta dos Santos – Coord. de Nutrição
Áreas de apoio direto: Atendimento; Hospedagem
5.1 Farmacêutico
• Preparar a quimioterapia;
• Gerenciar o estoque;
• Participar do processo de aquisição dos medicamentos;
• Gerenciar informações;
• Acompanhar e notificar efeitos adversos;
• Acompanhar protocolos de tratamento;
• Prestar orientação aos pacientes no que envolve os
medicamentos.
5.1 Etapas da preparação:
1) recebimento da prescrição médica
2) análise / conferência / cálculos
3) manipulação
4) rotulagem
5) embalagem
6) transporte
7) dispensação
8) descarte de resíduos
RDC 220,
21 de setembro de 2004
Regulamento técnico de
funcionamento dos Serviços de
Terapia Antineoplásica
Farmácia HU
Início
PR-NEG-6.02
Enfermagem
Avalia prescrição
médica
Apraza prescrição
Separa mat/med
Higieniza
medicamentos
Verifica se paciente
está puncionado
Não
Aguarda orientação
Sim
Está ok?
Realiza
manipulação
Encaminha para
Enfermagem
PR-NEG-6.02
Enfermagem
Fim
5.1 MANIPULAÇÃO SEGURA =
Técnica asséptica + medidas de segurança
- Uso de EPI's (luvas duplas, macacão impermeável manga
longa, máscara com filtro hepa, óculos de proteção, propés e
toucas descartáveis);
- Uso de EPC (capela de fluxo laminar Classe II B2);
- Kit derramamento
5.1 MANIPULAÇÃO SEGURA
5.1 FARMACOVIGILÂNCIA
Objetivos:
1.Promover o uso racional e seguro dos medicamentos;
2.Efetuar a avaliação e comunicação dos riscos e
benefícios dos medicamentos no mercado;
3.Educar e informar os pacientes.
• Reação adversa
• Inefetividade terapêutica
• Desvio de qualidade
• Erros de medicação
• Interação medicamentosa
5.1 TERAPIA ANTINEOPLÁSICA
* Medicamentos com toxicidade significativa
* Utilização de doses máximas efetivas
* Margens terapêuticas estreitas
* Poliquimioterapia
ATENÇÃO!
* Novos medicamentos
Médicos
Farmacêuticos
Notificação
Enfermeiros
espontânea
Suspeitas de RAM
Queixas técnicas
Falha terapêutica
Interações medicamentosas
Preencher Formulário de
Notificação Voluntária de
Suspeita de RAMs
Entregar formulário
Preenchido na Farmácia do
HUVS ao
farmacêutico responsável
Farmacêutico responsável
realiza notificação
através do Sistema Notivisa
5.1 ORIENTAÇÃO FARMACÊUTICA
QUIMIOTERÁPICOS VIA ORAL – USO DOMICILIAR
5.2Médico
•
•
•
•
Acompanhar aplicações de antineoplásicos;
Realizar consultas de orientação ao paciente
e familiares;
Atender intercorrências do setor;
Solicitar Autorização para convênios,
conforme protocolo (Unimed Federação) e
prescrições médicas;
5.3 Enfermeiro:
• Acolher o paciente e familiar.
• Gerenciar a equipe técnica e dos processos internos.
• Revisar/conferir a prescrição médica;
• Orientar sobre aplicação da terapia antineoplásica;
• Controlar eventos adversos;
• Realizar procedimentos específicos e exclusivos do
enfermeiro;
• Registrar em evolução;
• Gerenciar terapia antineoplásica, de pacientes
internados.
5.4 Técnico de Enfermagem
•
•
•
•
•
Acolher e direcionar o paciente;
Realizar procedimentos específicos;
Reconferir prescrição médica.
Prestar assistência ao bem estar do paciente.
Realizar lançamentos e conferência do
prontuário.
5.5 Nutricionista
• Promover educação alimentar e nutricional para
pacientes, familiares ou responsáveis;
• Orientar e supervisionar a distribuição e
administração de dietas aos pacientes internados e
em aplicação de quimioterapia ambulatorial;
• Interagir com a equipe multiprofissional, definindo
com esta, sempre que pertinente, os procedimentos
complementares à prescrição dietética;
• Elaborar o diagnóstico nutricional, com base nos
dados clínicos, bioquímicos, antropométricos e
dietéticos.
5.6 Pastoral
• Visitar
o
paciente
em
tratamento
ambulatorial.
• Proporcionar momento espiritual com os
familiares;
• Proporcionar momento espiritual com a
equipe de enfermagem;
• Apoiar familiares e paciente terminal
internado;
• Dar apoio espiritual pós óbito.
6.Eventos do Ano
* Festa Junina
* Bolo de aniversário (no mês)
* Festa de Final de Ano
* Decoração do setor em datas festivas (Páscoa,
Copa do Mundo, Natal)
7. Relatos
- Gostaríamos de parabenizar as Enfermeiras do Setor de
Oncologia, que são muito atenciosas e sempre nos recebem
com muita simpatia e sorrisos. Obrigada a todos, mas em
especial a este setor e as Enfermeiras: Luciana, Marta, Angela
e Lenize.
E.A.M
- Estou muito satisfeita com tudo e em todas as vezes que
precisei. Obrigada por tudo. Todos estão de Parabéns. Fiquem
com Deus.
N.S.M.B