por outra pessoa.

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XI JORNADA CELPCYRO
SOBRE SAÚDE MENTAL
PSIQUIATRIA CONTEMPORÂNEA : Avanços e desafios
Maldade Humana
Fernando Lejderman
Carlos Augusto Ferrari Filho
Porto Alegre 06 e 07 de junho de 2014
Obra completa de Cyro Martins
Ficção
1.
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6.
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10.
11.
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14.
15.
16.
Campo fora (contos) – 1934
Sem rumo (romance) – 1937
Enquanto as águas correm (romance) – 1939
Um menino vai para o colégio (novela) – 1942
Porteira fechada (romance) – 1944
Estrada nova (romance) – 1954
A entrevista (contos) – 1968
Rodeio (contos e estampas) – 1976
Sombras na correnteza (romance) – 1979
A dama do saladeiro (contos) – 1980
O príncipe da vila (novela) – 1982
Gaúchos no obelisco (romance) – 1984
Na curva do arco-íris (romance) – 1985
O professor (romance) – 1988
Um sorriso para o destino (novela) – 1991
Você deve desistir, Osvaldo (contos) - 2000
Ensaios
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Do mito à verdade científica (Estudos Psicanalíticos)
– 1964
Perspectivas do Humanismo Psicanalítico – 1973
Escritores gaúchos – 1981
O mundo em que vivemos – 1983
A mulher na sociedade atual – 1984
Caminhos (ensaios psicanalíticos) – 1993
Páginas soltas – 1994
Memórias
1.
Para início de conversa - 1990 (com Abrão Slavutzky)
Humanismo de Cyro Martins
A importância relação médico paciente
Roteiro
Doença mental e violência
Personalidade antissocial
Empatia
Neurobiologia da agressividade
Impunidade
Índice de Paz Global
É do bem ?
X É do Mal ?
Doença Mental e Violência
(Variáveis clínicas associadas à violência)
História de atos violentos
Incapacidade de controlar a raiva / impulsividade
Ideação paranóide ou psicose evidente
Alucinações de comando em pacientes psicóticos
Desejo declarado de ferir ou matar outra pessoa
Intoxicação por álcool ou drogas
Demência ou Delirium
Transtorno de Personalidade Antisocial , Narcisista ou
Borderline
Andreasen, 2009
Personalidade Antisocial
A característica essencial é um padrão repetitivo e persistente de
comportamento no qual os direitos básicos dos outros ou as principais
normas e regras sociais apropriadas à vida são violadas.
1. agressão a pessoas e animais
2. destruição de propriedade
3. fraude ou roubo
4. assassinatos
Surge na infância ou no início da adolescência e continua na vida adulta.
Prevalência de 0,5% a 3% na população em geral , subindo para 45-70%
entre presidiários.
DSM – 5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ) da
Associação Americana de Psiquiatria , 2013
Personalidade Antisocial
“...O traço comum neste transtorno de personalidade , dos casos
leves aos mais severos é a incapacidade de sentir compaixão,
empatia, sentimento de culpa ou qualquer tipo de remorso – o
que nem sempre resulta em crimes violentos , mas em geral
causa algum tipo de desajuste cotidiano...”
DSM 5
“Entre nós” , Claudia Laitano 2014
( Psychopath Whisperer – The Science of Those Without Conscience, Kent Kiehl, 2014
Conceito de Empatia
A palavra empatia tem sua origem na linguagem grega –
empatheia, que significa tendência para sentir o que se sentiria
caso se estivesse na situação e circunstâncias experimentadas,
vivenciadas, por outra pessoa.
É a capacidade de perceber o estado emocional de uma outra
pessoa quando em comunicação intersubjetiva.
Conceito de Erosão da Empatia
É um estado da mente que desconsidera o outro como ser
humano, ignorando a subjetividade, pensamentos e sentimentos
da outra pessoa.
Este estado pode ser transitório ou permanente, dependendo
das circunstâncias e da psicopatologia.
Existe um espectro de níveis de empatia no qual todos os seres
humanos estão incluídos.
Simon Baron- Cohen,2012
Reflexões sobre a crueldade humana
Ameaça
luta/fuga
Intenções
Condições
físicas
Punições
culturais
Hormônios
Circuito da
empatia
Ideologias
e crenças
Neurologia
Experiências
precoces
Genética
Obediência /
conformidade
Grupos/
Gangs
Emoções
corrosivas
Simon Baron- Cohen. The Science of Evil: on empathy and the origins of cruelty, Basic Book,2012
Amígdala
Até 20%
menor em
psicopatas
Raine,A . 2013
Córtex Pré-Frontal
Reações
exageradas a
estímulos leves,
como crítica dos
outros. Mais
agressividade.
Raine,A . 2013
Normalidade
A Idéia de realizar algo errado
Ansiedade
Medo = Freio
Anormalidade
A Idéia de realizar algo errado
Ansiedade
Medo = Freio
Impunidade
A tensão existente entre as liberdades civis
e a necessidade de proteger a sociedade.
Global Peace Index 2013
( Institute for Economics and Peace – Austrália)
 162 países aferidos
 22 indicadores capazes de medir os conflitos em
curso ( nº de homicídios , nº de encarceramentos...)
e as despesas militares
Violência no mundo aumentou 5%
entre 2008 e 2012
 Em 2012 os custos com a violência somaram 1,46 trilhões de
dólares ou 11% do PIB Global
 2 x mais que o custo da produção agrícola global
Indicadores :




Número de Homicídios
Mortes causadas por conflitos civis
Aumento das despesas militares
Aumento da instabilidade política
Global Peace Index - 2013
( Institute for Economics and Peace – Austrália)
Países pequenos com democracias estáveis
ocupam os primeiros lugares
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Islândia
Dinamarca
Nova Zelândia
Austria
Suiça
Japão
Finlândia
Canadá
Suécia
Bélgica
( 1% do orçamento com despesas em segurança)
Países instáveis politicamente e de tendência autoritária ou em
estado de guerra ocupam os últimos lugares
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Afeganistão
Somália
Iraque
Síria
Sudão
Paquistão
República Democrática do Congo
Rússia
Coréia do Norte
República Centro Africana
(20% do orçamento com despesas em segurança)
Obrigado Dr. Cyro !
Obrigado pela atenção !
• Obrigado pela atenção !
Homicídios no mundo
País
Continente
Nº de Homicídios/100.000 hab Posição no IDH( ONU )
1 Honduras
América Central
91.6
120º
2 El salvador
América Central
69,2
107º
3 Costa do Marfim
África
56,9
168º
4 Venezuela
América do Sul
45,1
71º
5 Belize
América Central
41,4
96º
6 Jamaica
América Central
40,9
85º
7 Guatemala
América Central
38,5
133º
8 São Cristovão e Nevis
América Central
38,2
72º
9 Zambia
Africa
38,2
163°
10 Uganda
Africa
38,1
161
11 Malawui
Africa
36,3
170º
12 Lesoto
Africa
36,1
153º
13 Trinidad e Tobago
América Central
35,2
67º
14 Africa do Sul
Africa
31,8
121º
15 Colombia
América do Sul
31,4
91º
16 República D. do Congo
África
30,8
142º
17 República C. Africana
África
29,3
180º
18 Brasil
América do Sul
27,4
85º
19 Etiópia
África
25,4
173º
20 Santa Lúcia
América Central
25,1
88º
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