Farmacologia aplicada ao aparelho cardiovascular

FARMACOLOGIA APLICADA AO
APARELHO CARDIOVASCULAR
PROF. MS. ALEX M. RODRIGUES
Objetivos.
 Discutir
os aspectos fundamentais da
farmacologia
aplicada
ao
aparelho
cardiovascular.
 Reconhecer os principais grupos de fármacos
e suas características na terapêutica das
doenças do aparelho cardiovascular.
 Reconhecer a aplicação dos principais
fármacos no tratamento das principais
doenças do aparelho cardiovascular.
Principais grupos de patologias
do aparelho cardiovascular
 Antihipertensivos.
 Drogas vasodilatadoras e indicadas no
tratamento da insuficiência coronariana.
 Drogas indicadas para o tratamento da
Insuficiência cardíaca.
Antihipertensivos
 Diuréticos.
 Antagonistas adrenergicos.
 Vasodilatadores diretos.
 Bloqueadores da produção ou ação da
angiotensina.
Sítios para controle da pressão
arterial
Sítios de ação dos principais
antihipertensivos
Diuréticos.
 Diminuição da pressão arterial pela depleção
de sódio.
 Inicialmente baixa a PA por diminuição do volume
sanguíneo com aumento da resistência periférica.
 Posteriormente há diminuição da resistência
periférica.
 Principais classes de diuréticos.
 Diuréticos tiazídicos.
 Diuréticos de alça.
 Diuréticos poupadores de potássio.
Sítios de ação dos diuréticos
Mecanismos de ação dos diuréticos
Diuréticos e suas
dosagens habituais
Antagonistas adrenergicos
 Antagonistas centrais.
 Clonidina.
 Metil dopa.
 Beta adrenérgicos.
 Propranolol.
 Metoprolol.
 Atenolol.
 Carvedilol.
Sítios de ação dos principais
antihipertensivos
Agentes betabloqueadores.
Vasodilatadores diretos




Hidralazina.
Minoxidil.
Diazoxido.
Bloqueadores de canais de cálcio.
 Dihidropiridinas.
 Nifedipina.
 Felodipina.
 Nitrendipina.
 anlodipino.
 Verapamil.
 Diltiazem.
Respostas dos vasodilatadores e seu bloqueio pelos
diuréticos (1) e pelos beta bloqueadores(2)
Drogas que atuam no sistema
renina angiotensina
Drogas que atuam no sistema
renina angiotensina
 Inibidores da ECA.




Captopril.
Enalapril.
Ramipril.
Outros...
 Bloqueadores dos receptores de
angiotensina.
 Losartan.
 Ibesartan.
 Outros...
DROGAS VASODILATADORAS E
INDICADAS NO TRATAMENTO DA
INSUFICIÊNCIA CORONARIANA.
Drogas vasodilatadoras e indicadas no
tratamento da insuficiência coronariana
 Nitratos.
 Beta bloqueadores.
 Bloqueadores de canais de cálcio.
Nitratos
 Efeitos.
 Vasodilatação coronariana.
 Diminuição da agregação plaquetária.
 Diminuição do gasto de oxigênio do miocárdio.
 Características.
 Tolerância.
 Interações.
Nitratos
Nitratos
Outros grupos de drogas com ação na
insuficiência coronariana.
 Bloqueadores de canais de cálcio.
 Verapamil.
 Diltiazem
 Diidropiridinas.
 Beta bloqueadores.
Ação dos bloqueadores de canais ce cálcio
na musculatura lisa
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
Drogas ativas na ICC
 Inotrópicos positivos (Cardiotônicos).
 Diuréticos.
 Beta bloqueadores.
 Inibidores da ECA.
 Bloqueadores dos receptores da
angiotensina.
Inotrópicos positivos
 Dipiridinas – Amrinone / Milrinone/Vesnarinone.
 Digitálicos.
 Drogas muito antigas.
 Pouco úteis atualmente.
 Não diminuem a mortalidade.
 Melhor efeito na FA.
Digitálicos
Outras drogas úteis na ICC
 Beta bloqueadores.
 Inibidores da ECA
 Bloqueadores dos receptores de angiotensina.
 Diuréticos.
 Vasodilatadores.