Comportamento Motor e Fisioterapia - eeffto

II Seminário Mineiro de Comportamento Motor
Comportamento Motor
e
Fisioterapia
Elyonara Figueiredo, ScD
Departamento de Fisioterapia – EEFFTO - UFMG
Setembro, 2006
Sumário
„
„
Introdução sobre o desenvolvimento da
Fisioterapia enquanto profissão da
saúde e enquanto área de conhecimento
Discutir como o Comportamento Motor
contribui para o crescimento da
Fisioterapia enquanto profissão e área
de conhecimento
Referencial Teórico em Saúde / Fisioterapia
Saúde = ausência de doença
Avaliação e tratamento focados em
sinais e sintomas da patologia
Sistemas fisiológicos como referência para
estudo do Movimento Humano
Referencial Teórico em Saúde / Fisioterapia
„ Mudança
de Paradigma @ Modelo de
Função e Disfunção Humana (OMS, 2001)
„
Saúde definida amplamente, indicando que,
além de fatores orgânicos, fatores sociais,
psicológicos e ambientais também contribuem
para a saúde e qualidade de vida do indivíduo
CIF
Farias e Buchalla, 2005
Fisioterapia
Movimento Funcional Humano
Disfunção
Fisioterapia
Movimento Funcional Humano
Comportamento Motor
(Controle, Aprendizagem e Desenvolvimento)
Comportamento Motor e Fisioterapia
„ Enfoque
no Organismo
Modelo Neuromaturacional
„ Teorias de Programação Motora e
Processamento de Informação
„
„ Abordagens
„
Ecológicas
Teoria dos Sistemas Dinâmicos
(Kelso, Kugler e Turvey)
„
Abordagem Ecológica à Percepção-Ação
(JJ Gibson)
Comportamento Motor e Fisioterapia
„ Abordagens
„
„
Ecológicas
Estabilidade e variabilidade de padrões
motores
Ambiente como fator relevante na
emergência/modificação de padrões
motores
Maturação vs Ambiente
„
Chen, 2002 ¼ padrões de ponta-pés
alternados de bebês aos 4 meses
“antecipados” por estímulos visuais e
auditivos
Teoria dos Sistemas Dinâmicos
Estados Atratores em Desenvolvimento Motor
Ponta-pés alternados
Fetters et al, 2004
Estabilidade e Variabilidade
Coordenação no tornozelo durante
ponta-pés alternados
Termo
Prematuros
Prematuros lesão cerebral
Fetters et al, 2004
Programas de Pós-graduação em
Ciências da Reabilitação - UFMG
Programas de Pós-graduação em
Ciências da Reabilitação
„
„
„
Fonseca e cols >estabilidade articular
hipótese do ponto de equilíbrio
Figueiredo, Mancini e cols >
desenvolvimento infantil e prematuridade
Goulart e cols > ativação muscular em
atividades funcionais AVE e Parkinson
Desenvolvimento
Desenvolvimento do alcance em crianças nascidas a termo e prematuramente
Figueiredo E, Mancini M, Vaz D, Valle R, Mourão C, em andamento
Repercussão
„ Pesquisas
„
Estudos longitudinais que documentem
estabilidade e variabilidade de padrões
motores funcionais > diagnóstico funcional e
intervenção
Repercussão
„ Pesquisas
„
„
Estudos que identifiquem os fatores
relevantes para a emergência e transição de
padrões motores funcionais >predição e
intervenção
Desenhos de caso único e estudos de série
temporal
Repercussão
„ Clínica - Avaliação
„ Identificar os padrões motores ao longo do
desenvolvimento (documentação longitudinal)
„
Identificar estabilidade e variabilidade desses
padrões (parâmetros de ordem – variável
coletiva)
Repercussão
„ Clínica - Avaliação
„ Identificar os fatores que interagem para a
emergência desses padrões
„
Identificar os parâmetros que induzem a
mudanças nos padrões motores (parâmetros de
controle)
Repercussão
„ Clínica - Avaliação
„ Permitir e avaliar atividades exploratórias
„
„
Identificar a capacidade de percepção de
estímulos ambientais em cada fase do
desenvolvimento infantil
Identificar quais estímulos são relevantes para
a emergência e estabilidade da ação
Repercussão
„ Clínica
„
„
- Intervenção
focada na ação (importância do objeto)
ambiente é fator relevante e deve ser
manipulado pelo fisioterapeuta, além das
propriedades intrínsecas do organismo