introdução objetivos metodologia resultados conclusão

Pacientes em Tratamento Radioterápico:
Proposições de Diagnósticos de Enfermagem
DAVID, T. S. A; COSTA, M. T. F; SCOLARI, R. C.
Instituto Nacional de Câncer. Rio de Janeiro/RJ.
Residentes de Enfermagem em Oncologia do Instituto Nacional de Câncer (INCA).
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INTRODUÇÃO
Radioterapia (RxT) é a modalidade de tratamento cujo agente terapêutico é a radiação ionizante, podendo ser utilizada de forma curativa,
adjuvante ou paliativa. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde, 2/3 dos pacientes com câncer utilizam a RxT em alguma fase do
tratamento. O enfermeiro na RxT tem como competências promover e difundir medidas de saúde preventivas e curativas, por meio da educação
dos pacientes e familiares, através da consulta de enfermagem. A assistência de enfermagem prestada aos pacientes em tratamento radioterápico
deve ser baseada na identificação de diagnósticos de enfermagem, conforme preconiza a Resolução COFEN 358/2009, que versa sobre a
Sistematização da Assistência de Enfermagem.
OBJETIVOS
METODOLOGIA
Pesquisa de natureza descritiva realizada através de revisão bibliográfica analítica a partir de consulta online na base de dados da Biblioteca Virtual
de Saúde no período de Abril/2011, utilizando-se os seguintes descritores integrados: diagnóstico de enfermagem e radioterapia. Além do material
encontrado na BVS foram utilizados livros e periódicos da área de saúde que serviram de alicerce conceitual.
RESULTADOS
Percebeu-se que existe uma lacuna na produção científica acerca dos diagnósticos de enfermagem aos pacientes submetidos à radioterapia.
Alguns artigos descreviam aspectos comuns ao tratamento radioterápico, outros versavam sobre a consulta de enfermagem e a implementação da
sistematização da assistência de enfermagem. Todavia, a construção dos diagnósticos para esta clientela foi possível a partir da experiência das
autoras e da utilização das obras secundárias. Os diagnósticos de enfermagem identificados foram:
ª
Dor crônica relacionada ao câncer.
ª
Fadiga relacionada ao estado de doença e ao tratamento radioterápico.
ª
Ansiedade relacionada à mudança no estado de saúde.
ª
Autocontrole
ineficaz da saúde relacionada à complexidade do regime terapêutico, demandas excessivas e déficit de
conhecimento.
ª
Risco de baixa autoestima situacional relacionado à mudança de aparência, estilo de vida e desempenho de papel.
ª
Medo relacionado à falta de familiaridade com a experiência ambiental (aparelho da radioterapia) e morte.
ª
Nutrição
desequilibrada: menos do que as necessidades corporais relacionada à capacidade prejudicada de ingerir os
alimentos e aos fatores psicológicos.
ª
Risco do
volume de líquidos deficiente relacionado à necessidade do aumento da ingesta hídrica para hidratação do tecido
cutâneo.
ª
Risco de integridade da pele prejudicada relacionada aos efeitos da radiação.
CONCLUSÃO
Atender esta clientela a partir da Sistematização da Assistência de Enfermagem possibilita uma assistência de qualidade, dinâmica e alicerçada na
singularidade e especificidade de cada paciente. O uso dos diagnósticos beneficia o profissional e o paciente, porque direciona a assistência de
enfermagem para as necessidades de cada um, facilita a escolha das intervenções mais adequadas, registra de forma objetiva as reações do
paciente e permite subsequente avaliação dos cuidados e orientações de enfermagem.
REFERÊNCIAS
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Ações de Enfermagem para o controle do câncer: uma proposta de integração ensino-serviço. Instituto Nacional de Câncer. 3ª Edição revista, atualizada
e ampliada. Rio de Janeiro, 2008.
LOPES, Ademar et. al. Oncologia para a Graduação. Ribeirão Preto: Ed. Tecmedd, 2005.
LOPES, Maria Helena Baena de Moraes. Experiência de Implantação do Processo de Enfermagem Utilizando os Diagnósticos de Enfermagem (Taxionomia da NANDA), Resultados Esperados,
Intervenções e Problemas Colaborativos. Revista Latino-Americana de Enfermagem. vol. 8 n.3. Ribeirão Preto, Julho/2000.
NORTH AMÉRICA NURSING DIAGNOSES ASSOCIATION. Diagnósticos de Enfermagem da Nanda – Definições e Classificação, 2009 – 2011. Porto Alegre: Artmed, 2010.
Ministério da
Saúde
Projeto Gráfico: Serviço de Edição e Informação Técnico-Científica / CEDC / INCA
Estabelecer os principais Diagnósticos de Enfermagem (segundo a North América Nursing Diagnoses Association) pertinentes aos pacientes com
câncer em tratamento radioterápico, em um hospital de referência para o tratamento do câncer na cidade do Rio de Janeiro, com base na
experiência das autoras como residentes de enfermagem no Serviço de Radioterapia desta instituição.