projeto laje

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Anexo 1. Projeto Laje
PROJETO LAJE
Definição do Projeto
O Projeto-laje é uma realização do processo de organização do Serviço de
Neurocirurgia do Departamento Hospitalar Profº Dr. Alípio Corrêa Netto (Hospital Municipal
de Ermelino Matarazzo) sob a direção do Profº Dr. Sergio Branco Soares Júnior – CRM
96476, Chefe da Equipe de Neurocirurgia do HMACN e tem como objetivo reduzir a
incidência de Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE) e Traumatismo Raqui-Medular (TRM),
resultante à queda de laje; prevenir esse tipo de acidente e reintegrar o paciente à
sociedade.
Quando e como surgiu o Projeto?
Em janeiro de 2002 foi estabelecido o Curso de Assistência ao Paciente
Neurocirúrgico, com duas turmas semanais e carga horária anual, tendo formado dezenas
de alunos das mais diversas áreas da saúde e da comunidade, no tratamento adequado ao
paciente neurocirúrgico.
Em julho de 2002, iniciou-se o projeto Laje com o objetivo de diminuir o índice de
trauma craniano e raqui-medular proveniente da queda de laje e integrar à sociedade os
pacientes especiais. Através de palestras e conferências, além da construção de proteções
e criação de núcleos para o atendimento adequado do paciente sequelado, busca-se a
conscientização para os perigos da laje exposta.
Com o estabelecimento do Projeto Laje o profissional de saúde se integra ao contexto social
que o cerca, ligando o hospital à comunidade e objetivando construir uma estrutura social
montada na prevenção e inclusão.
Quais os dados epidemiológicos que o desencadearam ?
Baseado na observação do aumento do índice de quedas de laje.
− Número de procedimentos cirúrgicos: 364 (2003)
− 40% vítimas de queda de laje
− Número de atendimentos ambulatoriais: 2880 (2003)
− 60% vítimas de queda de laje
Em média 60% dos pacientes internados na neurocirurgia são vítimas de queda de
laje (adulto e infantil).
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Prevalência de Quedas:
Bebês de colo: Manhã (mães estendendo roupas no varal)
Crianças: Inverso ao turno escolar e férias (principalmente pelas pipas)
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Jovens: Finais de semana (namoro na laje)
Adultos: Domingos à tarde (churrascos)
Como é desenvolvido ?
Com o Mutirão Comunitário que representa a construção efetiva das proteções nas
lajes expostas, através da união da comunidade e dos profissionais de saúde voluntários,
bem como com a realizações de palestras em escolas, centros comunitários e
principalmente nas áreas de riscos.
Como a comunidade foi envolvida?
Através da conscientização de como oferecer um serviço de qualidade e para toda
população.
Felizmente a comunidade se faz bastante presente nos trabalhos do Hospital,
principalmente na pessoa do Pe. Ticão. O Mutirão Comunitário representa a construção
efetiva das proteções nas lajes expostas, através da união da comunidade e dos
profissionais de saúde voluntários.
Quais as dificuldades encontradas e como foram enfrentadas?
A conscientização da Comunidade é sem dúvida a etapa mais difícil e mais
trabalhosa, compreende visitas constantes à comunidade (centros comunitários, igrejas,
escolas, creches, domicílios e etc.), objetivando esclarecer os perigos que a laje representa
à população.
No início convidávamos a comunidade para as palestras que eram realizadas no
auditório do hospital, porém o número de pessoas que compareciam era muito pequeno e
resolvemos inverter a posição e irmos para as áreas de risco onde atingimos uma população
estimada de 3.500 pessoas.
Não encontramos até o momento, patrocinadores, portanto todos os custos para a
construção das proteções e deslocamento dos participantes do projeto são de inteira
responsabilidade dos integrantes do “Projeto Laje”.
Quais as perspectivas do Projeto?
Pacientes portadores de patologias neurológicas.
O que é a laje?
A laje apresenta dois aspectos que devem ser discutidos:
Questão Econômica
O aumento no índice de quedas de laje encontrado principalmente a partir de
meados da década de 80 no Brasil está relacionado diretamente com a transformação das
casas na periferia dos grandes centros, da madeira para a alvenaria, decorrente em parte ao
processo de urbanização das favelas.
Questão Social
Com o aumento da violência em nosso país, principalmente nas últimas duas
décadas, concentrada em alto índice nas periferias, e com a falta de áreas de lazer, a laje
passou a representar o local para a socialização dos diversos grupos e famílias nas mais
diferentes faixas etárias. Dessa forma os bebês usam a laje junto com as mães que
estendem a roupa no varal, as crianças empinam pipa fora do turno escolar, os jovens
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namoram aos finais de semana e os adultos se reúnem nos churrascos de domingo. Todos
são pacientes potenciais para a queda de laje.
Algumas ações do projeto
Em 2004, a convite da Secretaria das Subprefeituras do Município de São Paulo, em
conjunto com Defesa Civil do Município realizamos trabalho de prevenção nas áreas de
risco nas 31 subprefeituras, com a participação de 4 milhões de pessoas.
Em março de 2005 iniciamos a parceria com a Coordenaria Geral do Sistema de
Defesa Civil da Cidade do Rio de Janeiro, abrangendo e fortalecendo a cultura de
prevenção em mais um estado.
Atualmente, a Pedagoga voluntária Cláudia Sales do Prado ministra palestras e
conferências, em escolas, centros comunitários e, sobretudo nas áreas de risco, realiza o
trabalho de conscientização dos perigos da laje exposta, bem como a sensibilização das
pessoas para a prevenção desse tipo de acidente.
Situação do serviço de Neurocirurgia
O serviço de Neurocirurgia do HMACN dispõe de 20 (vinte) leitos oficiais, mantendo
uma média de internação diária de 55 (cinqüenta e cinco) pacientes. Atende uma população
estimada em 2 milhões de pessoas (Ermelino Matarazzo: 250.000; Itaim Paulista: 400.000;
Itaquera: 500.000; São Miguel: 400.000; Guaianases: 270.000), onde os homicídios e as
doenças cerebrovasculares estão entre as três principais causas de óbitos, juntamente com
as doenças isquêmicas do coração.
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Perfil do Serviço
População atendida estimada: 2 milhões
Número de leitos oficiais: 20
Número de leitos diários (média): 55
Número de diaristas: 4
Número de plantonistas: 14 vagas
Número de procedimentos cirúrgicos: 364 (2003)
Número de atendimentos ambulatoriais: 2880 (2003)
Apoio
− Serviço de Neurocirurgia da Universidade Municipal de Osaka, Japão
− Serviço de Anatomia da Universidade de Quioto, Japão
− Sociedade Japonesa de Neurocirurgia
− ONG Caravana da Saúde
− ONG Gente Especial
− ONG Criança Segura
− Conselho Tutelar de Ermelino Matarazzo
− Associação dos Deficientes de Ermelino Matarazzo (ACDEM)
− Paróquia São Francisco de Assis
− Defesa Civil do Município de São Paulo
− Defesa Civil do Município do Rio de Janeiro