questão 04 - Grupo Meta | Ensino

QUESTÃO 04
Em relação à varicela é correto afirmar:
a) a síndrome de Guillain-Barré pode ser uma complicação
b) geralmente, as lesões de pele se iniciam nos membros
c) não acomete a mucosa oral
d) o paciente pode retornar às suas atividades usuais, após o quarto dia de início das lesões de
pele
Gabarito: A
Alternativa A correta e resposta da questão. Esta frase tem aquela palavra mágica “pode” que
conserta praticamente todo tipo de frase. Além disso cabe citar que “A Síndrome de Guillain Barre ( GBS) é uma polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda e adquiriu a incidência em
crianças foi estimado em 0,6-2,4 por 100.000 casos. Esta doença parece resultar de um processo
de sistema imune mediada. Surge após um episódio infeccioso , afetando predominantemente
neurônios motores. Entre 70 % e 80 % das crianças afectadas sofreram infecções agudas a partir
de quatro seis semanas antes do início da síndrome. Acredita- se que os agentes infecciosos
predispõem um gatilho anómalo a uma resposta imunitária mal dirigido contra a bainha de mielina
e axónio. Os agentes mais frequentemente envolvidos são : Campylobacter jejuni ,
citomegalovírus , vírus Epstein-Barr e Mycoplasma pneumoniae. Outros, como o herpesvírus , a
saber, vírus zoster ( VZV) têm raramente se envolvido.
http://www.neurologia.com/pdf/Web/5112/be120764.pdf
Alternativa B errada. Todas as referências consultadas Nelson, Pediatria Ambulatorial e diretrizes
da Prefeitura de Belo Horizonte citam que no “Período exantemático: As lesões da varicela
frequentemente aparecem primeiro no couro cabeludo, face ou tronco e se caracterizam por
serem pruriginosas e se associarem a sintomas de febre e mal-estar.”
http://www.ufjf.br/hu/files/2012/08/protocolo-varicela.pdf
Alternativa C errada. As lesões de varicela podem acometer a mucosa oral sendo este um critério
importante no diagnóstico diferencial com estrófulo.
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=s0001-63652007000200031&script=sci_arttext
Alternativa D errada. O período de transmissão envolve desde o período de dois dias antes de
início dos sintomas até que todo o exantema esteja na fase de crosta o que geralmente dura nove
dias.
http://www.ufjf.br/hu/files/2012/08/protocolo-varicela.pdf
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