ficha de inscrição - SP Escola de Teatro

PROGRAMA KAIRÓS
INTERCÂMBIO CULTURAL
FICHA DE INSCRIÇÃO
1. Chamamento:
(Informe a ação de intercâmbio pretendida)
2. Dados da Ação
Instituição de acolhimento:
País de acolhimento:
Período de intercâmbio:
Data do requerimento:
3. Dados do(a) Candidato(a)
Nome completo:
(Conforme RG)
Curso Regular:
(A cursar ou formado)
Módulo matriculado:
(Não aplicável aos egressos)
Endereço completo:
Contatos telefônicos:
(Fixo + celular)
E-mail:
Data de Nascimento:
Local de Nascimento:
Nacionalidade:
Gênero
( ) Masc. ( ) Fem. ( ) Outro:_____________________
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4. Sobre a trajetória do candidato(a) na SP Escola de Teatro:
 Curso Regular
Quantidade de módulos concluídos:
Você possui ressalvas em suas avaliações?
Se possui ressalvas, indique a quantidade de
ressalvas obtidas no decorrer do Curso Regular e
justifique:
( ) Sim ( ) Não
 Intercâmbios
Você já foi contemplado pelo Programa de
Intercâmbio da SP Escola de Teatro?
Se já foi contemplado pelo Programa de
Intercâmbio, indique o(s) país(es) de destino e
entidade receptora:
( ) Sim ( ) Não
Indique o(s) período(s) do(s) intercâmbio(s):
Quais foram as atividades desenvolvidas no(s)
intercâmbio(s) indicado(s):
 Estágios/Imersões/Residências
Você já realizou estágios/imersões/residências na
área do seu Curso Regular:
( ) Sim ( ) Não
Se já realizou estágios/imersões/residências,
indique as empresas/CIAs:
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 Bolsas-auxílio
Você já foi contemplado por alguma bolsa-auxílio
do Programa Kairós
Que tipo de bolsa foi contemplado?
Indique a quantidade de Editais em que foi
contemplado pelo Programa Kairós:
Quais foram as atividades de contrapartida que
você realizou?
( ) Sim ( ) Não
 Atividades Complementares
Você já realizou algum tipo de atividade
complementar na SP Escola de Teatro?
( ) Sim ( ) Não
Em quais atividades participou:
5. Formação
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6. Qualificações e Aptidões
7. Experiência Profissional
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8. Descreva os motivos pelos quais pretende ser beneficiado pelo Programa
de Intercâmbio Cultural:
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5. Proficiência em Línguas
B – para básico
Línguas
I – Intermediário
Leitura
Escrita
A - Avançado
Compreensão oral
Conversação
________________________________________________
Assinatura
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