Sistematização da assistência de enfermagem (SAE)

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SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM(SAE) - uma
reflexão de sua metodologia1
KOHNLEIN, Juliana do Nascimento2; SCHNEIDER, Mariele Amaral3;BUGS, Sabrina4;KAEFER,
Cristina T5.
INTRODUÇAO:
A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) configura-se como uma
metodologia para organizar e realizar o cuidado embasado nos princípios do método
cientifica (TRUPPEL, 2009). No entanto é um instrumento privativo do processo de
trabalho do enfermeiro, a qual possibilita o desenvolvimento de ações que modificar o
estado do processo de vida e de saúde-doença dos indivíduos.
Para desenvolver tal processo deve-se utilizar linguagem única e padronizada,
qual se favor e o processo de comunicação, tornando os termos empregados pelos
profissionais, transmitindo a todos os mesmo significado e que a eficácia desejada na
comunicação seja atingida, sendo uma das propriedades da profissão (CUNHA, 2005).
Entretanto os assuntos relativos à sistematização da assistência de enfermagem
constroem na atualidade, um importante objetivo de preocupação em diferentes campos
de atuação de enfermagem no ensino, pesquisa e assistência ao ser humano.
OBJETIVO GERAL
Descrever a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) enfatizando as
etapas e sua aplicabilidade no processo de trabalho do enfermeiro.
METODOLOGIA
Trata-se um estudo bibliográfico sobre SAE, durante período de 2006 há 2009,
nas bases: BDENF, Lilacs e Scielo.Utilizando-se as palavras chaves sistematização da
1
Trabalho realizado na disciplina História de enfermagem no Contexto Socialdo curso de graduaçao de
Enfermagem- UNICRUZ, RS.
2
Acadêmica do quarto semestre de graduação Enfermagem Unicruz, RS.
3
Acadêmica do quarto semestre de graduação Enfermagem Unicruz, RS.
4
Acadêmica do quarto semestre de graduação Enfermagem Unicruz, RS.
5Docente
disciplina História de Enfermagem, coordenadora do Curso de Graduação
Enfermagem/UNICRUZ. Enfermeira Assistencial Secretaria Municipal de Saúde Cruz Alta/RS. Mestre
em Enfermagem e Saúde /FURG, doutoranda Ciências do Movimento Humano UTIC/PY.
assistência de enfermagem, enfermagem. Análise foi realizada por meio do método
pesquisa bibliográfica qualitativa, onde foram selecionados 08 trabalhos que
contemplam o objetivo do estudo.
RESULTADOS:
A SAE deve corresponder metodologicamente no serviço de enfermagem e da
organização sendo necessária à coerência na filosofia, metas e objetivos da organização.
Neste contexto as etapas e suas metodologias e finalidades correspondentes.
A SAE é o método em que possibilita o enfermeiro de exercer a arte do cuidar
oportunizando atendimento individualizado ao paciente, planejando as suas devidas
condutas, analisando o histórico do paciente com olhar integral, realizando exame
físico, para assim diagnosticar e conduzir um cuidado integral e individualizado a cada
ser humano. (BARROS & CHIESA, 2007). Assim a sistematização oportuniza melhor
atendimento do paciente com um atendimento individualizado como também mostrando
a importância de tal processo para a enfermeira.
Segundo Galvão et. al (2002) e Cunha(2005) o processo de enfermagem é
composto por fases que envolvem a identificação dos problemas de saúde do paciente
,auxiliando do delineamento do diagnóstico de enfermagem, o plano de cuidados da
instituição mais particulares e por conseqüência uma avaliação mais individualizada e
planejada.
Assim, COFEN (2000) também enfatiza as etapas do processo de enfermagem
descrevendo-as como: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem,
planejamento, implementação, e avaliação. A mesma tem por função contribuir para a
promoção, prevenção, recuperação e reabilitação em saúde do paciente.
O histórico de enfermagem tem por o levantamento das condições do paciente
através da utilização de um roteiro próprio, que deverá atender as especificidades da
clientela a que se destina conhecendo os hábitos individuais e biopsicosociais visando a
adaptação do paciente a unidade e ao tratamento, assim como a identificação de
problemas. (CUNHA, 2005)
O diagnóstico de enfermagem é a identificação das necessidades do se humano o
qual necessita de atendimento e a determinação, pelo enfermeiro, do grau de
dependência
deste
atendimento
em
natureza
e
extensão.
O enfermeiro após ter analisado os dados escolhidos no histórico e exame físico,
identificará os problemas de Enfermagem realizando o diagnóstico, as necessidades
básicas afetadas, grau de dependência e fará um julgamento clínico sobre as respostas
do indivíduo, da família e comunidade aos problemas/processos de vida vigentes ou
potenciais. (BITTAR, 2006)
A sistematização tem ainda como fase o planejamento os quais são baseados no
desenvolvimento de meta e resultados, bem como a de um plano de cuidado destinado a
assistir o paciente na resolução dos problemas diagnosticados e atingir as metas
identificadas e os resultados esperados (BITTAR,2006).
A implementação é a prescrição de enfermagem na qual após a avaliação do
estado geral do paciente aplicam-se os cuidados de enfermagem os quais direcionam e
coordenam a Assistência de Enfermagem de forma individualizada e contínua,
objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde. O
profissional enfermeiro tem como responsabilidade coordenar as atividades de todos
aqueles envolvidos na implementação de modo que a agenda de atividades facilite a
recuperação do paciente (FIGUEIREDO, 2006).
A avaliação de enfermagem ou evolução de enfermagem é o registro feito pelo
enfermeiro após a avaliação do estado geral do paciente. Neste registro devem constar
os problemas novos identificados, um resumo sucinto dos resultados dos cuidados
prescritos e os problemas a serem abordados nas 24 horas subseqüentes (COFEN,
2000). Contudo a SAE objetiva melhorar a assistência ao ser humano, ressaltando a
participação da arte do cuidado da profissão do ser enfermeiro, sendo para tanto
imprescindível conhecer e realizar todas as etapas do SAE.
CONSIDERAÇÕES FINAIS:
Percebemos que a finalidade de implantar sistematização da assistência de
enfermagem (SAE) nas instituições de saúde é de organizar o cuidado a partir da doação
de um método sistematizado, proporcionado ao enfermeiro a definição do seu espaço de
atuação e de seu desempenho no campo da gerencia em saúde e da assistência em
enfermagem, levando a informação da linguagem empregada no que se refere a SAE.
No entanto o profissional enfermeiro deve-se apropriar destes conceitos para a
aplicabilidade do SAE na sua pratica, e paulatinamente melhorar a qualidade da sua
assistência ao ser humano.
Para atender a uma determinada filosofia do (SAE) deve ser muito bem
embasada, sendo acima de tudo sistematizada e especifica para cada cliente, já que tal
levantamento de dados é o alicerce no qual se fundamenta o cuidado da enfermagem.
Rever conforme o conteúdo exposto no trabalho. Portanto a relevância do (SAE)
sistematização da assistência de enfermagem,para nossa pratica,observa s necessidade
de se capacitar melhor nossos profissionais. No que tange oferecer um cuidado integral
e qualificado a nossos clientes.
REFERENCIAS
BARROS, Débora Gomes, CHIESA, Anna Maria. Autonomia e necessidades de saúde
na sistematização da assistência de Enfermagem no olhar da saúde coletiva. Rev. esc.
enferm. USP. 2007, vol.41, ISSN 0080-6234.
BASTOS, Marisa Antonini Ribeiro. A temática cultura organizacional nos estudos na
área da saúde e da enfermagem. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 9,
n. 4, 2001.
BITTAR, Daniela Borges; PEREIRA, Lílian Varanda; LEMOS, Rejane Cussi
Assunção. Sistematização da assistência de enfermagem ao paciente crítico: proposta de
instrumento de coleta de dados. Texto contexto - enferm., Florianópolis, v. 15, n.
4, Dez 2006 .
COFEN 272/2000 – Resolução - Dispõe sobre a sistematização de assistência de
enfermagem – SAE – nas Instituições de Saúde Brasileiras.
CUNHA, Sandra Maria Botelho da; BARROS, Alba Lúcia Botura Leite. Análise da
implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, segundo o Modelo
Conceitual de Horta. Rev. bras. enferm., Brasília, v. 58, n. 5, Oct. 2005.
FIGUEIREDO, Rosely Moralez de et al. Caracterização da produção do conhecimento
sobre sistematização da assistência de enfermagem no Brasil. Rev. esc. enferm. USP,
São Paulo, v. 40, n. 2, June 2006.
GALVAO, Cristina Maria; SAWADA, Namie Okino,ROSSI, Lídia Aparecida. A
prática baseada em evidências: considerações teóricas para sua implementação na
enfermagem perioperatória. Rev. Latino-Am. Enfermagem [online]. 2002, vol.10, n.5,
pp. 690-695. ISSN 0104-1169.
RUPPEL, Thiago Christel et al . Sistematização da Assistência de Enfermagem em
Unidade de Terapia Intensiva. Rev. bras. enferm., Brasília, v. 62, n. 2, Apr. 2009 . .
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