Using ehealth strategies in delivering dietary and other
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Using ehealth strategies in delivering dietary and other therapies in patients with irritable bowel syndrome and inflammatory bowel disease Carina Hugo, Jéssica Damasceno, Marina Mattoso, Tais Camargos,Vanêssa Paiva INTRODUÇÃO • Utilização de estratégias de e-saúde no controle alimentar e no melhoramento da autogestão de paciente com Doença Inflamatória Intestinal (DII) e Síndrome do Intestino Irritável (SII) • Análise do impacto da utilização do aplicativo Constant Care no curso das doenças • Capacitação para detecção da atividade da doença e de sintomas de alarme CONSTANT CARE • E-Learnig • Monitoramento da doença • Mensuração do nível de calprotectina fecal (Kit test) • Total inflammation burden score Atividade da doença + níveis de FC CONSTANT CARE • Simple clinical colitis activity index + FC Colite ulcerativa 6 sub-perguntas objetivas que refletem a atividade da doença Validado e confiável para auto-avaliação • Harvey–Bradshaw index + FC Doença de Crohn 5 sub-perguntas objetivas que refletem a atividade da doença Validado e confiável para auto-avaliação • IBS-severity scores system (IBS-SSS) Gravidade dos sintomas da DII e DII com SII METODOLOGIA • Estudo retrospectivo com 180 pacientes que seguiram uma dieta com baixa ingesta de FODMAP por 16 meses • Questionário sobre tratamento dietético, eficácia e aderência à dieta, curso da doença, tipo de fezes e qualidade de vida. • Análise dos dados obtidos pela resposta aos questionários de controle das doenças na plataforma Constant Care METODOLOGIA • S-IBDQ: 10 questões sobre saúde física, psicológica, relações sociais e ambiente • IBSQ: 34 questões sobre disforia, interferência com atividade, imagem corporal, preocupação com a saúde, Evasão alimentar, reações sociais, sexo e relacionamentos • IBDQ pediátrico (IMPACT III): 35 questões sobre sintomas intestinais, imagem corporal, funcionamento emocional e social, testes/tratamentos e sintomas sistêmicos RESULTADOS • Pacientes satisfeitos ao usar aplicações eHealth • Monitorização cuidadosa através de uma plataforma eHealth é essencial ao reintroduzilos a alta-FODMAP • 54% dos pacientes relataram melhora parcial e 32% total após a monitorização diética e da doença • 82% relataram melhora do inchaço e 71% da dor abdominal, melhorando também o aspecto das fezes • Benefícios fizeram com que cerca 1/3 aderissem a dieta RESULTADOS • Redução do tempo para a remissão da doença DISCUSSÃO • Melhoraram o auto-manejo dos pacientes • Maior adesão ao tratamento • Possibilidade de terapia individualizada • Melhor entendimento da visão do paciente sobre a sua doença • Rápido acesso ao cuidado médico • Aconselhamento nutricional REFERÊNCIAS • Ankersen D, Carlsen K, Marker D, Munkholm P, Burisch J. Using eHealth strategies in delivering dietary and other therapies in patients with irritable bowel syndrome and inflammatory bowel disease. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2017; 32(1): 27-31.
