Apresentação do PowerPoint - dms – ufpel

UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Especialização em Saúde da Família
Modalidade a Distância
Turma 8
Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial
Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Boa Fé, Altos/PI.
Autor: Reinel Nunez Martinez
Orientador: Daniela Nunes Cruz
Co- orientadora: Thaiane Santos Vieira
INTRODUÇAO
A hipertensão arterial e a diabetes mellitus vem atingindo cada vez
mais um número maior de indivíduos, sendo tais doenças
consideradas atualmente como um dos maiores problemas de
saúde pública no Brasil.
O MUNICIPIO ALTOS
• Conta com 39.975 habitantes
• Vizinho dos municípios Campo Maior Beneditino e José de Freitas
• Situado a 38km de Teresina, a maior cidade nos arredores.
• O comércio é a principal atividade da cidade.
UBS BOA FE
•Localizada na área urbana
•Vinculada ao Sistema Único de Saúde (SUS)
•Composição da equipe: um médico, uma enfermeira, um dentista, uma assistente de
odontologia, uma secretaria e 6 ACS
•Aproximadamente 2400 usuários
•UBS adaptada
OBJETIVO GERAL
• Melhorar a Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou
Diabetes Mellitus, na UBS Boa Fé, Altos/PI.
OBJETIVOS ESPECIFICO
• Ampliar a cobertura á hipertensos e diabéticos.
• Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e diabéticos.
• Melhorar a adesão de hipertensos e diabéticos ao programa.
• Melhorar o registro das informações.
• Mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença.
• Promover a saúde de hipertensos e diabéticos.
METODOLOGIA
• O projeto será desenvolvido em 16 semanas.
•Participarão todos os usuários acima de 20 anos com fatores de risco para
HAS e DM.
• Caderno de atenção básica n.º 36 e 37 - Estratégias para o cuidado da
pessoa com doença crônica (HAS e DM) - 2013
• Ações nos 4 eixos pedagógicos do curso: (Monitoramento e Avaliação /
Organização e gestão do serviço / Engajamento público / Qualificação da
prática clínica)
Meta1.1 Cadastrar 100% dos hipertensos da área de abrangência.
361 (75,1%)
257 (53,4%)
111 (23,1%)
Meta1.2 Cadastrar 100% dos diabéticos da área de abrangência
67 (48,6%)
49 (35,5%)
16 (11,6%)
Meta 2.1: Realizar exame clinico apropriado
em 100% dos hipertensos.
94 (84,7%).
94 (84,7%).
224 (87,2%).
301 (83,4%).
Meta 2.2: Realizar exame clínico apropriado em 100%
dos diabéticos
15(93,8)
46(93,9)
62(92,5%)
Meta 2.3: Garantir a 100% dos hipertensos a realização de
exames complementares em dia de acordo como
protocolo.
89 ( 80,2%). 212 (82,5%). 289 (80,1%).
Meta 2.4: Garantir a 100% dos diabéticos a realização de
exames complementares em dia de acordo como protocolo.
15 (93,8%).
44 ( 89,8%).
60 ( 89,6%).
Meta 2.5: Priorizar a prescrição de medicamentos da
farmácia popular para 100% dos hipertensos cadastrados
na unidade de saúde.
88 (80,7%). 198 ( 78%). 255 (72,6%).
Meta 2.6: Priorizar a prescrição de medicamentos da
farmácia popular para 100% dos diabéticos cadastrados na
unidade de saúde.
28 (58,3%).
6 (37,5%).
41 (63,1%)
Meta 2.7: Realizar avaliação da necessidade de
atendimento odontológico em 100% dos hipertensos.
69 (62,2%).
116 (45,1%).
151 (41,8%).
Meta 2.8: Realizar avaliação da necessidade de
atendimento odontológico em 100% dos diabéticos
14 (87,5%).
25 ( 51% ).
30 (44,8%).
Meta 3.1: Buscar 100% dos hipertensos faltosos a
consultas na unidade de saúde.
26 (81,3%).
87 (70,2%).
43 (58,1%).
Meta 3.2: Buscar 100% dos diabéticos faltosos a
consultas na unidade de saúde.
1 (100%).
12 (70,6%).
4 ( 33,3%)
Meta 4.1: Manter a ficha de acompanhamento de 100%
dos hipertensos cadastrados na unidade de saúde
103 ( 92,8%). 234 (91,1%).
306 ( 84,8%).
Meta 4.2: Manter a ficha de acompanhamento de 100%
dos diabéticos cadastrados na unidade de saúde
16 (100%).
49 (100%).
63 ( 94%).
Meta 5.1. Realizar estratificação do risco cardiovascular em
100% dos hipertensos cadastrados na unidade de saúde.
81 (73%).
207 (80,5%).
277 (76,7%).
Meta 5.2. Realizar estratificação do risco cardiovascular em 100%
dos diabéticos cadastrados na unidade de saúde.
15 (93,8%).
45 (91,8%).
58 (86,6%).
Meta 6.1. Garantir orientação nutricional sobre alimentação
saudável a 100% dos hipertensos.
98 (88,3%).
230 (89,5%).
312 (86,4%)
Meta 6.2. Garantir orientação nutricional sobre
alimentação saudável a 100% dos diabéticos.
15 (93,8%).
46 (93,9%)
62 (92,5%)
Meta 6.3. Garantir orientação em relação à prática regular
de atividade física a 100% dos pacientes hipertensos
98 (88,3%). 229 (89,1%).
311
(86,1%).
Meta 6.4. Garantir orientação em relação à prática regular de
atividade física a 100% dos pacientes diabéticos.
15 (93,8%)
46 (93,9%)
62 (92,5%)
Meta 6.5: Garantir orientação sobre os riscos do
tabagismo a 100% dos hipertensos.
98 (88,3%).
229 (89,1%).
311 (86,7%).
Meta 6.6: Garantir orientação sobre os riscos do
tabagismo a 100% dos diabéticos.
15 (93,8%) 46 (93,9%)
62 (92,5%)
Meta 6.7: Garantir orientação sobre higiene bucal a
100% dos hipertensos.
97 (87,4%)
227 (88,3%)
311 (86,1 %)
Meta 6.8: Garantir orientação sobre higiene bucal a
100% dos diabéticos.
15 (93,8%)
46 (93,9%)
62 (92,5%)
DISCUSSÃO
• Monitoramento dos HAS e DM cadastrados no programa.
• Capacitamos os profissionais para fazer uma correta verificação da pressão
arterial e uma medição da glicemia
• O serviço odontológico - priorizando aos hipertensos e diabéticos e atualizamos
seus prontuários odontológicos.
• Os registros ficaram mais organizados, os prontuários em sua maioria atualizados
• A prefeitura fez um convênio com a farmácia (Cardoso) para financiar estes
medicamentos e melhorar os custos dos mesmos
• Os problemas agora são resolvidos em benefício da comunidade e não de
maneira particular.
• O programa de atendimento a paciente HAS e DM funciona de 15 em 15 dias,
integrando a nutricionista e a equipe na rotina do serviço.
Reflexão crítica sobre seu processo pessoal de
Aprendizagem.
• Minhas expectativas iniciais foram melhorar as condições estruturais da
unidade de saúde e conseguir que fizessem reformas do mesmo.
• Cadastramos casos novos de hipertensos e diabéticos da comunidade sem
tratamento medicamentos.
• Demonstrei que o atendimento dos usuários não só é responsabilidade do
médico e enfermeira mas sim de toda a equipe.
• Consegui fazer mudanças do estilo de vida da população hipertensa e
diabética fazendo exercícios físicos e dieta saudável.
• Adquiri novos conhecimentos acerca da ESF.