Cultura - Prefeitura Municipal de Laguna

ATIVIDADE COLETIVA:
IDENTIFICAÇÃO DO GRUPO:
NOME DO GRUPO: ___________________________________________________________________________________________________________
QUANTIDADE DE MEMBROS: ___________________________________________________________________________________________________
CNPJ:  NÃO  SIM, QUAL ________________________________________________________________________________________________
TELEFONES DE CONTATO: ______________________________________________________________________________________________________
E-MAIL: ____________________________________________________________________________________________________________________
FANPAGE, BLOG E/OU SITE: ____________________________________________________________________________________________________
ENDEREÇO COMPLETO: _______________________________________________________________________________________________________
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BAIRRO: ___________________________________________________________________________________________________________________
É UM PONTO DE CULTURA CADASTRADO NO MiNC:  NÃO  SIM
POSSUI CNPJ :  NÃO  SIM, QUAL CNPJ: _____________________________________________________________________________________
 AUTORIZO RECEBER ESTAS INFORMAÇÕES DA FUNDAÇÃO LAGUNENSE DE CULTURA POR MEU E-MAIL.
 AUTORIZO ENCAMINHAR MEU ENDEREÇO DE E-MAIL AOS REPRESENTANTES / MEMBROS DO CONSELHO MUNICIPAL DE CULTURA.
DADOS DO RESPONSÁVEL:
NOME: ____________________________________________________________________________________________________________________
RG: ___________________________________CPF: ________________________________________________________________________________
IDENTIFICAÇÃO DA ATIVIDADE: (conforme lei municipal nº1827 de 18/07/2015)
SEGMENTO CULTURAL/ARTISTICO:
 Artes Visuais
 Arquitetura e Urbanismo/Design
 Artesanato
 Audiovisual/Cinema
 Música
 Teatro
 Carnaval
 Dança
 Folclore/Cultura Popular
 Pesca Artesanal
 Cultura Afro-brasileira
 Diversidade
 Literatura
DESCRIÇÃO BREVE DA ATIVIDADE (ex.: “tipos de música”; “que tipo de técnica da pintura”):
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ANEXAR CÓPIA DOS DOCUMENTOS DO RESPONSÁVEL:
- CPF;
- IDENTIDADE;
- COMPROVANTE DE ENDEREÇO DO RESPONSÁVEL (comprovando vínculo de moradia em Laguna);
- SE EXISTENTE: CÓPIA DE ESTATUTO AUTUALIZADO.
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ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
NOME: ____________________
CPF: ______________________
E-MAIL: _____________________
ANEXAR:
- Documentos complementares de apresentação do projeto;
- Orçamento aproximado com fornecedores;
- CND com PML;
- documentos pessoais do proponente responsável (CPF, ID, Comp. Res. De Laguna)