ficha de inscrição - Associação Brasileira de Antropologia

FICHA DE INSCRIÇÃO
3º PRÊMIO ABA/GIZ POVOS INDÍGENAS E CENÁRIOS ETNOGRÁFICOS NA AMAZÔNIA
Edição 2012/2013 - Povos Indígenas na Amazônia Brasileira: Sistemas de Produção e de Mercados na
Gestão da Biodiversidade
Nome Completo
Endereço completo
Cep
Tel Institucional
Tel
celular
E-mail
Documento de
identidade/RG
CPF
Instituição/Sigla:
Depto/Programa de Pós Graduação:
Título do trabalho (com subtítulo):
Categoria a que se propõe:
( ) Categoria Doutorado - doutores em Antropologia ou orientados por antropólogos sócios da ABA em outros programas de
pós-graduação;
Orientador (a):_________________________________
( ) Categoria Mestrado - mestres em Antropologia ou orientados por antropólogos sócios da ABA em outros programas de pósgraduação;
Orientador (a): ___________________________________
Observações:
1. Enviar para ABA (Caixa Postal 04491, Brasília-DF, Cep: 70904-970) esta ficha e o trabalho nos formatos
impresso e em cd rom.
Autorizo a publicação do meu trabalho de acordo com as regras estabelecidas no edital do prêmio.
__________________________________
Assinatura
______________, _____ de ________________ de 20__.
Obs: Preencher em letra de forma ou cursiva legível.