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________________________________________________Profª.: Janicleide Almeida
TROMBOSE
“Coagulação intravascular do sangue em um indivíduo vivo”.
Trombo (do gr. Thrómbos = massa coagulada) é a massa sólida formada pelo processo
de trombose e constituída pelos elementos do sangue.
Características Gerais
São formações secas, friáveis, inelásticas, aderidas à parede vascular ou
endocárdica com forma e tamanho variáveis
ORIGEM DA TROMBOSE – multifatorial
Modificações anatômicas da parede vascular (ateroesclerose);
Alterações da composição do sangue, como a redução da atividade
fibrinolítica;
Aumento da viscosidade do sangue;
Redução da velocidade sanguínea.
Localizações
Ocorre em qualquer setor do sistema cardiovascular.
Localizações mais freqüentes:
 VEIAS (70%) - panturrilhas, femorais e poplíteas, plexos periprostáticos e
periovariano, ilíacas, cavas, renais, mesentéricas.
________________________________________________Profª.: Janicleide Almeida
 CORAÇÃO (20%) - aurícula direita, ventrículo esquerdo e valvas aórtica e
mitral.
 ARTÉRIAS (10%) - coronárias, vértebro-basilares, carótidas e aorta.
TIPOS DE TROMBOS
Quanto à composição:
 brancos (predomínio de plaquetas),
 vermelhos (predomínio de hemácias),
 mistos ou hialinos (mais comuns em capilares ou vênulas).
Quanto à localização no vaso
 parietais ou murais (na parede vascular ou de cavidades)
 oclusivos (na luz do vaso).
Quanto ao local:
 arteriais (principalmente na aorta, nos membros inferiores e nas artérias
viscerais, cerebrais e coronarianas),
 venosos (oriundos da estase venosa), de capilares e arteríolas e cardíacos.
Segmento abdominal da aorta exibindo um trombo (T) parietal. Observe que a
presença dessa massa de hemácias, plaquetas e fibrina provoca um adelgaçamento
da parede do vaso. As estrias no trombo são denominadas de estrias de Zahn: as
esbranquiçadas constituem acúmulos de plaquetas; as estrias mais escuras são
compostas de hemácias e fibrina. A presença dessas estrias indica que esse trombo
encontra-se já bastante organizado.
________________________________________________Profª.: Janicleide Almeida
Trombos bem aderidos à parede vascular. Note que essa artéria já possuía placas
de ateroma, as quais, por provocarem lesões no endotélio, predispõem ao
desecadeamento de uma reação de hemostasia exacerbada e à instalação do
processo de trombose. Veja que essas massas promovem a perda da elasticidade do
vaso, o que acarreta alterações na pressão sangüínea; além disso, essas massas
podem se desprender e desencadear embolias (são as chamadas tromboembolias).