acidente vascular cerebral

ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL
Dr Heitor Castro Junior
Cardiologista e intensivista
2006
Estatísticas
• Atualmente é a doença que mais mata no
Brasil (mais do que o Infarto do Miocardio)
• O tipo isquêmico é mais comum do que o
hemorrágico
• No mundo, mais de 4.000.000 de pessoas
morrem por esta causa
• Na maioria dos casos, os sobreviventes
mantêm-se com sequelas após a alta hospitalar
• Apenas 20% dos sobreviventes permanecem
ativos após 6 meses do acidente vascular
Fatores de Risco
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Hipertensão Arterial
Idade
Tabagismo
Hipercolesterolemia
Obesidade
Diabetes
Patologias cardíacas (Fibrilação Atrial
etc)
• Histórico Familiar ( hereditariedade )
• Raça (Negros > que Brancos)
Considerações gerais
• É considerado uma Emergência Médica
• Não é muito identificado pelas pessoas, o
que determina um pior prognóstico por
atraso no tratamento
• O Hemorrágico é popularmente conhecido
como “derrame”(ruptura dos vasos
sanguíneos cerebrais) e o isquêmico, como
trombose (interrupção do fluxo sanguíneo
por entupimento)
Identificação
• Fraqueza ou paralisia de uma parte do corpo,
também chamado de “braço ou perna
esquecida”
• Desmaio ou Coma
• Dormência em uma parte do corpo
• Dificuldade para falar ou fala “enrolada”
• Dificuldade para entender
• Dor de Cabeça forte (> que o habitual)
• Dificuldade em enxergar ou perda da visão
• Desorientação ou Confusão mental
Diagnóstico
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Clínico através do exame físico
Tomografia Computadorizada
Ressonância Nuclear Magnética
Ultrassonografia c/ doppler
Angio Ressonância
Ecocardiograma
Arteriografia Cerebral
Angio Tomografia com 64 canais
Medidas a serem tomadas
• Ao desconfiar-se de um quadro de
acidente vascular, levar imediatamente a
pessoa a um pronto-socorro
• Dê preferência a um hospital bem
estruturado e aparelhado
• Transportar o paciente com a cabeça
levantada para evitar que ele aspire
vômitos ou secreções salivares
• Contacte seu médico imediatamente
Imagens
• Acidente Vascular
Hemorrágico
Imagens
• Acidente Vascular
Isquêmico
• Corte após estudo de
necropsia
Imagens
• Aciente Vascular
Hemorrágico
• Estudo após necropsia
Imagens
• Aneurisma Cerebral
Tratamento
• Dependendo do caso temos vários tipos
de tratamento:
• Medicamentos para dissolver coágulos
• Dispositivos mecânicos (molas, próteses)
• Cirurgia
• Células tronco (ainda em estudos)
• Suporte Clínico
Prevenção
• Deverá ser feita com um médico Clínico,
Cardiologista ou Neurologista
• Controle rigoroso dos fatores de risco já
citados anteriormente
• Mudança do estilo de vida
• Visita médica frequente, anual ou 2/2
anos, variando de acordo com a história
de cada paciente
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