DIAGNÓTICOS E ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM

DIAGNÓTICOS E ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM PACIENTES
PORTADORES DE LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO E CUTÂNEO
Patrícia Miranda
GUIMARÃES
Celina de Vasconcelos LEITE
Flávia Márcia OLIVEIRA
O Lupus
Eritematoso é uma doença autoimune inflamatória do tecido
conjuntivo que reúne manifestações exclusivamente cutâneas-LUPUS
ERITEMATOSO CUTÃNEO CRÕNICO(LECC) ou multissistêmicas-LUPUS
ERITEMTOSO SISTÊMICO(LES)- afetando, além da pele, articulações,
sangue, coração, rins e sistema nervoso central. A exposição à luz
ultravioleta(UV), estresse e infecções podem desencadear uma resposta
imune, que leva à produção de auto-anticorpos contra o DNA ou seus
componentes provocando as lesões teciduais. No LECC os indivíduos são
acometidos por lesões maculosas ou papulosas eritematosas, aparecendo
geralmente no couro cabeludo, pavilhão auricular, face, região torácica
anterior e braços. No LES são produzidos combinações variáveis de febre,
nefrite, anemia e doenças do SNC. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do
tipo estudo de caso. Foram avaliadas duas pacientes – A, 40 anos, sexo
feminino, portadora do LECC e B, 38 anos, sexo feminino, portadora do LES –
com o objetivo de avaliar a atual situação de saúde, a qualidade de vida e
determinar os diagnósticos de enfermagem. Os diagnósticos apresentados
pela paciente A correspondem à ansiedade relacionada à mudança no estado
de saúde e no ambiente; estresse relacionado ao estado de saúde diminuído e
a mudanças temporárias e permanentes; comportamento de busca de saúde;
risco para integridade da pele prejudicada. Além dos diagnósticos de
ansiedade e estresse, a paciente B também apresentou náusea relacionada à
irritação do trato gastrointestinal; padrão de sono pertubado relacionado a
fatores psicológicos; nutrição desequilibrada, menos que as necessidades
corporais, relacionada à incapacidade de ingerir alimentos. O lupus é uma
doença complexa e ainda pouco abordada entre os profissionais de saúde
dificultando a assistência e orientações quanto ao autocuidado. Os impactos
na rotina do paciente são vários o que leva a uma série de frustações e
alteraçoes no estilo de vida. É importante ressaltar que, além do uso da
medicação, algumas recomendações gerais devem ser observadas como, por
exemplo, uso de chapéu, protetor solar, relaxamento através do sono,
atividades de ioga, caminhada, natação, bem como, alimentação rica em peixe
ou suplementação com cápsulas contendo ômega-3. No entanto, como as
manifestações variam de acordo com o paciente, deve-se observar a
necessidade de suplementaçao dietética e acompanhamento da pressão
arterial.
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